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醫(yī)院成本管理暫行辦法解讀-展示頁

2025-02-21 13:14本頁面
  

【正文】 理決策的需要,所以“不同的目的,不同的成本”。 ?有效避免數(shù)據(jù)遷移、手工計(jì)算、多次錄入帶來的數(shù)據(jù)偏差和效率低下。 會(huì)計(jì)核算、物流系統(tǒng)、 HIS系統(tǒng)、固定資產(chǎn)系統(tǒng)、薪酬系統(tǒng)等模塊一體化 ?工資數(shù)據(jù)審核后可以直接生成會(huì)計(jì)記賬憑證計(jì)入各核算單元; ?固定資產(chǎn)模塊可以直接生成折舊計(jì)提記賬憑證; ?物流管理可以根據(jù)物資出庫報(bào)表生成記賬憑證; ?藥品核算也可以根據(jù)藥品出庫報(bào)表生成記賬憑證。 ?成本核算要電算化。 定額的制定是個(gè)循序漸進(jìn)的過程。 ? 做好定額的制定和修訂工作。 按審批規(guī)定和憑證辦理物資的收發(fā)和領(lǐng)退。例如:水、電、暖、汽等消耗的記錄,基建工程入賬金額和時(shí)間的確定。 工作量數(shù)據(jù),包括門診人次、出院人次、處方量、手術(shù)量、大型設(shè)備檢查量等數(shù)據(jù)都要有專門部門及時(shí)提供。 一、成本管理概述 —— 要求 4/7/2023 9 如何才能做好成本核算和成本管理? ? 要有明確的成本管理工作流程 ? 要有明確的崗位職責(zé) , 實(shí)行分層級(jí)管理 —— 對(duì)所對(duì)應(yīng)級(jí)次成本負(fù)責(zé) 。一把手的重視程度和對(duì)成本的認(rèn)識(shí)決定著成本管理的精細(xì)程度和成效。 一、成本管理概述 — 意義 4/7/2023 8 如何才能做好成本核算和成本管理? ? 建立網(wǎng)狀組織。 ( 4)成本管理是醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理的重要手段。 主管部門對(duì)醫(yī)院管理者的考核。 目前《河南省省直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革實(shí)施辦法》正式出臺(tái),按照新規(guī)定,次均收費(fèi)水平的高低直接影響著醫(yī)保付費(fèi)的高低,也就是說,和行業(yè)平均醫(yī)療成本相比,醫(yī)院醫(yī)療成本越低,結(jié)余率越高,相反則越低,甚至?xí)r本。 成本降低 1%≈業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng) 10% 。 一、成本管理概述 4/7/2023 6 為什么要開展成本核算和成本管理? ,是醫(yī)院提高競(jìng)爭(zhēng)力的需要。統(tǒng)一了核算的口徑和分?jǐn)偟牧鞒獭? 一、成本管理概述 — 概念 4/7/2023 4 ? 19世紀(jì)末在英國(guó)的制造業(yè)發(fā)展起步 ? 20世紀(jì) 80年代被引入醫(yī)院管理 ? 但現(xiàn)狀是: ? 各家醫(yī)院成本數(shù)據(jù)口徑不一致 ? 成本核算的方法各不相同 ? 成本控制的效果差別很大 ? 大醫(yī)院慣性發(fā)展,小醫(yī)院受重視 一、成本管理概述 科室成本核算 全面成本管理 戰(zhàn)略成本管理 4/7/2023 5 ? 突出的變化: ? 。 2023年 12月 , 《 河南省醫(yī)院財(cái)會(huì)制度補(bǔ)充規(guī)定 》 出臺(tái)醫(yī)院成本管 理暫行辦法 , 對(duì)成本管理提出具體要求 。醫(yī)院成本管理暫行辦法解讀 東方國(guó)際管理學(xué)院 聯(lián)系電話: 02962560699 4/7/2023 1 醫(yī)院成本管理暫行辦法解讀 一、成本管理概述 二、成本核算 三、成本分析 五、成本考核和評(píng)價(jià) 四、成本控制 4/7/2023 2 一、成本管理概述 2023年 , 《 中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施方案 》 明確指出:要嚴(yán)格醫(yī)院預(yù)算和收支管理 , 加強(qiáng)成本核算與控制 。 2023年 12月 , 新 《 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度 》 一章十一條一千八百多字 , 詳細(xì)介紹了成本管理 , 要求用 “ 科室 ” 作為一級(jí)會(huì)計(jì)明細(xì)科目 , 來歸集和核算直接成本 , 并介紹了 “ 三級(jí)分?jǐn)偡?” 。 4/7/2023 3 ? 成本管理是成本核算、成本分析、成本控制、成本考核與評(píng)價(jià)等系列管理活動(dòng)行為的總稱。直接用“科室”作為會(huì)計(jì)科目來核算直接成本,這是醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度的創(chuàng)新。 ? 。 財(cái)政補(bǔ)助不足,自身積累是發(fā)展的主要手段。 藥品零加成政策的逐步實(shí)施,將杜絕了醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的后路; 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)制度的改革,由“項(xiàng)目付費(fèi)”變?yōu)椤鞍慈祟^付費(fèi)”、“按總額付費(fèi)”、“按病種付費(fèi)”等。 一、成本管理概述 — 意義 4/7/2023 7 為什么要開展成本核算和成本管理? ( 3)成本信息是績(jī)效考核的重要依據(jù)。 醫(yī)院管理者對(duì)科主任及中層干部的考核。 優(yōu)化決策(根據(jù)成本做最優(yōu)選擇) 以價(jià)值鏈為主導(dǎo)優(yōu)化質(zhì)量控制體系(醫(yī)療、護(hù)理、后勤服務(wù))和業(yè)務(wù)流程 ( 5)成本信息是政府制定價(jià)格的重要依據(jù)。 成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組 —— 決策和監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)框架及制度的確定 成本管理辦公室 —— 細(xì)則制定,日常核算和管理工作 成本核算員 /成本專管員 —— 記錄、統(tǒng)計(jì)、核對(duì)、報(bào)送等基礎(chǔ)工作,落實(shí)控制目標(biāo) ? 成本管理是一把手工程。 ? 分層級(jí)管理。 ? 建立成本分析制度 ? 建
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