心理咨詢師三級(jí)診斷技能(二)-展示頁(yè)
2025-02-15 16:03本頁(yè)面
【正文】 素關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵 ? 該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。 ? 另一方面是不對(duì)求助者造成再傷害。 ?在心理咨詢過(guò)程中，失誤是難免的，但不可在求助者面前對(duì)以往的失誤進(jìn)行挑剔和嘲諷。這就必須詳細(xì)了解其咨詢過(guò)程，澄清問(wèn)題的性質(zhì)，以免對(duì)求助者繼續(xù)造成傷害。 10 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) ?有的求助者原來(lái)確實(shí)患有精神病，但這次的問(wèn)題并不是原來(lái)的精神疾病，而是另外的問(wèn)題，這些都是要仔細(xì)地加以區(qū)分的。 ?分析原因哪些是軀體方面的，哪些是心理方面的，以及二者的關(guān)系如何。 ?詢問(wèn)求助者以往是否去過(guò)其他心理咨詢機(jī)構(gòu)，其咨詢（或治療）過(guò)程如何。 ：只是依據(jù)日常生活概念，從自然角度看問(wèn)題 ：從病理學(xué)的角度看問(wèn)題：傾向于當(dāng)事人有??； ：側(cè)重于學(xué)習(xí)方面（通過(guò)學(xué)習(xí)可以改善的情緒、思維、行為） ：傾向于從人的發(fā)展生長(zhǎng)角度上看問(wèn)題，認(rèn)為問(wèn)題的關(guān)鍵是自我發(fā)展上受到阻礙； ：覺(jué)得當(dāng)事人的問(wèn)題是與環(huán)境失去了平衡等等。 7 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 四、影響資料可靠性的可能因素 ?暗示：過(guò)分隨意的交談、咨詢師的傾向性很可能給求助者形成暗示； ?早期印象：如果收集資料者也是決策者，那么早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策；如果決策者不是收集資料者，容易發(fā)生對(duì)資料的理解錯(cuò)誤； ?求助者的處境和人格特點(diǎn)： 求助者的處境和人格特點(diǎn)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。 ?抓住那些 “ 顯眼和突出 ” 的事件，首先給以解釋，并按這種解釋去歸納別的事件。 五、按照資料性質(zhì)進(jìn)行分類整理（ p18表） 5 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 相關(guān)知識(shí) 一、對(duì)臨床資料的解釋 ?注重行為的觀察，在現(xiàn)象與可能的原因之間建立聯(lián)系。nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 三級(jí)心理診斷技能 1 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 如何看待心理診斷 應(yīng)考 操作性 2 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 第三單元 正確使用心理測(cè)驗(yàn) ?向求助者說(shuō)明選用心理測(cè)驗(yàn)對(duì)診斷的意義 ,并爭(zhēng)得同意 ?依據(jù)求助者的心理問(wèn)題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目 SCL90,SDS,SAS,MMPI,EPQ ?測(cè)查的結(jié)果與觀察的資料不一致時(shí) ,不可偏信 . ?不得亂使用心理測(cè)驗(yàn) :P14 ?不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn) :P15 3 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 第四單元 一般臨床資料整理與評(píng)估 ?整理臨床資料工作程序 臨床資料 一般資料 （ P15） 個(gè)人成長(zhǎng)史 （ P16） 目前狀態(tài) （ P17） 嬰幼兒 童年 少年 青年 精神狀態(tài) （心理） 身體狀態(tài) （生理） 社會(huì)功能 4 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 四、判斷資料來(lái)源的可靠性予以說(shuō)明 ?來(lái)自親友和中介人的資料，應(yīng)首先判斷其真實(shí)程度并給以附加說(shuō)明后，方可使用。 ?對(duì)心理咨詢?nèi)藛T提供的一些初步診斷性的結(jié)論，也應(yīng)進(jìn)一步核實(shí)，核實(shí)后，才能被視為可用資料。 ?找出那些東西是偏離正常標(biāo)準(zhǔn)的，然后抓住偏離標(biāo)準(zhǔn)的行為表現(xiàn)去考慮問(wèn)題。 6 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 二、資料的可靠性是解釋資料的先決條件 驗(yàn)證臨床資料可靠性的辦法 ?使用補(bǔ)充提問(wèn)驗(yàn)證求助者的社會(huì)交往方面的資料是否可靠 ?使用問(wèn)卷和心理測(cè)驗(yàn) ?比較同一資料的不同來(lái)源 三、給臨床資料賦予意義 ?就事論事： 不能揭示事件的全部含義 ?尋找相關(guān)： 帶有猜測(cè)性質(zhì) ?跡象分析： 把事實(shí)做為一種結(jié)果，做為一種癥狀，而進(jìn)一步去尋找原因。 8 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會(huì) 五、職業(yè)傾向?qū)斫赓Y料的影響。 9
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