供應室清洗消毒流程與質量要求概述-展示頁
2025-01-27 02:07本頁面
【正文】 四種酶（蛋白酶、脂肪酶、糖酶、淀粉酶）才能分解所有生物污染物（血液、脂肪、蛋白質、糖），以徹底清除器械上的有機物。因此手術后器械的 徹底清洗 尤為重要。因此清洗前的預處理非常重要。在手術室、臨床科室設立清洗消毒間。如無多酶清洗劑也可采用清水保濕方法。 ? 預處理是指去除附著在器械各部位的有機物，有效地防止附著在器械上的血液、體液的干結，避免污染器械在轉運途中污染電梯及環(huán)境。 供應室 清洗、消毒流程與質量要求 ? 清洗 ? 消毒 ? 包裝 ? 職業(yè)防護 ? 強制性衛(wèi)生行業(yè)標準要求我們必須怎么做（ must to do ） ? 為什么要這樣做 ?（ what?） 清洗 ? 隨著生物學、細菌學的發(fā)展和近幾年頻發(fā)的院感事件，讓世人不得不重視消毒隔離，當鐘秀玲將染毒實驗用具直接滅菌培養(yǎng)陽性，警示了世人：“無菌技術不能殺滅被血跡、污跡、銹跡等污染物包裹著的細菌！”從此改變傳統(tǒng)高溫可殺滅所有微生物的觀念，樹立起 “最昂貴的成本，就是清洗失?。 ?的全新理念。 清洗后鈣質水漬殘留 清洗后器械生銹 ? 清洗前預處理：是必不可少的環(huán)節(jié)?；厥蘸蟮钠餍当M快進行洗滌以防止污染物干結，不能及時清洗的器械浸泡在多酶清洗劑中保濕存放。 ? 使用后的器械立即初洗、盡快清洗 。有報道指出手術器械 ﹤ 1h清洗合格率很高達 %，而 ﹥ 1h的清洗合格率只有 %。 ? 血液在器械的軸關節(jié)咬合齒等部位殘留沉積會對器械產生腐蝕，形成難以祛除的污點，嚴重時可在器械下次使用時因受力而發(fā)生斷裂，還會影響器械的消毒滅菌效果，長期清潔不徹底器械可形成生物膜造成爆發(fā)感染，手術器械上任何微生物都會形成一層生物膜，嚴重影響消毒劑和物理滅菌方法對微生物的殺滅作用，一旦器械物品消毒殺菌不徹底，就會將細菌死亡后由細胞壁釋放的內毒素熱源帶到患者體內引起機體發(fā)熱。 清洗劑的選擇： 堿性清洗劑 中性清洗劑 酸性清洗劑 選擇清洗劑一定要與器械污染物相適宜，才能達到去污的最佳清洗效果。 ? 對有管腔的器械采用專用器械刷刷洗、高壓水槍沖洗、壓力槍吹干以達到清潔目的 生物膜特別容易 在管腔結構中形成 是長期非有效清洗的結果 生物膜的存在 影響滅菌劑的穿透 是造成滅菌失敗的 重要原因之一 生物膜對清洗的影響 ? 請勿將不銹鋼器械浸泡于生理鹽水（ Nacl溶液）中，因為如長時間，不銹鋼器械表層會出現(xiàn)點狀銹蝕和應力裂紋銹蝕。 備物：清洗劑和消毒劑 各種清洗工具 ↓ 防護用具：手套、防水圍裙、防護服 沖洗及擦洗：用清洗布沾清洗劑擦洗器皿表面的明顯血跡和污跡 ↓ 表面沾有干凅血跡，浸泡含酶清洗液 3~5min 漂洗：流動水下徹底沖洗表面污垢和清洗劑 ↓ 消毒：煮沸消毒 5~10min ↓ 用 500mg/L含氯消毒劑浸泡 20~30min 漂洗和精洗：流動水反復沖洗 ↓ 軟水或純化水最后沖洗 干燥：首選用干燥柜，金屬類干燥溫度 70~90℃ 、 20min干燥 無干燥柜時可使用消毒的
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