乙肝育齡婦女抗病毒策略及hbv母嬰阻斷-展示頁
2025-01-27 00:10本頁面
【正文】 53(4):434442. Neurotoxicol Teratol, 1999, 21(4):365373. ?以后的研究表明 ： ? 拉米夫定對(duì)動(dòng)物沒有致畸性，對(duì)雌性和雄性的生殖能力也沒有影響 ? 只有在高劑量 (500 mg/kg)的情況下，可能對(duì)幼鼠出生后的行為有一定影響 ? 我國(guó)的研究證明，拉米夫定對(duì)妊娠鼠及其幼仔均是安全的，并能有效降低母鼠的 HBV DNA水平 拉米夫定妊娠期安全性研究 藥品說明書 ?遺傳毒性研究： ? 拉米夫定在微生物致突變?cè)囼?yàn)和體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)未顯示致突變活性，但在體外培養(yǎng)人淋巴細(xì)胞和小鼠淋巴瘤實(shí)驗(yàn)中顯示出其微弱的致突變活性 ? 大鼠經(jīng)口給予拉米夫定 2023mg/kg(血藥濃度為慢性乙型肝炎患者推薦臨床劑量的 6070倍 )，未見明顯的遺傳毒性 拉米夫定妊娠期安全性研究 藥品說明書 ?生殖毒性研究： ? 大鼠經(jīng)口給予拉米夫定 4000mg/kg/天 (血藥濃度為人臨床血藥濃度的 80120倍 )，其生育力和斷奶后仔代的存活、生長(zhǎng)、發(fā)育未受明顯影響 ? 大鼠和家兔分別給予拉米夫定 4000和 1000 mg/kg/d (血藥濃度約為人臨床推薦劑量血藥濃度的 60倍 )口服，均未表現(xiàn)出明顯的致畸作用 拉米夫定妊娠期安全性研究 藥品說明書 ?生殖毒性研究： ? 當(dāng)家兔血藥濃度與人臨床推薦劑量的血藥濃度相近時(shí)，出現(xiàn)早期胚胎死亡率升高 ? 大鼠血藥濃度達(dá)到相當(dāng)于人臨床推薦劑量血藥濃度的 60倍時(shí)，未見此類現(xiàn)象發(fā)生。 100: 4124. Hepatogastroenterology. 1985。180 ? 減少 HBV的母嬰傳播是預(yù)防肝硬化和 肝癌的重要措施之一 母嬰傳播途徑 宮內(nèi)感染 產(chǎn)時(shí)感染 N Engl J Med 1976。遼源市二院 2023年 10月 乙型肝炎的傳播途徑 乙型肝炎的母嬰傳播 ?母嬰傳播是我國(guó)乙肝最主要的傳播途徑，估計(jì)有40%～ 50%的感染者是因母嬰傳播而感染 ?如果不接受乙肝疫苗預(yù)防，乙肝媽媽所生的孩子60％在兩年內(nèi)可感染上乙肝病毒 ?e抗原陽性的媽媽所生的孩子有 95%在一年內(nèi)表面抗原陽性 Int J Gynaecol Obstet. 1998 。63:195202 乙型肝炎感染的時(shí)間與預(yù)后 Foreign Medical Sciences(Section Of Pediatrics, 2023, 31(5):225. 乙型肝炎感染的時(shí)間與預(yù)后 MMWR May 10, 2023 / 51(RR06)。 294:7469 產(chǎn)后感染 乙型肝炎疫苗 NS Med J. 1987。 32: 658. Am J Dis Child 1993。 拉米夫定：妊娠期安全性 B類 ?在艾滋病的治療中，拉米夫定被歸為妊娠期間安全程度的 B類藥物，用于艾滋病
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