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生存質(zhì)量調(diào)查與評價-展示頁

2025-01-22 17:10本頁面
  

【正文】 T— G, CASRES, QLQC30等,用于糖尿病病人的有 DCCT,用于慢性阻塞性肺病病人的有COD等,用于吸毒人群的有 QOLDA等。 ? ( diseasespecific scale) 用于測定特定對象或人群的生存質(zhì)量,可以是患特定疾病的患者,例如癌癥患者、糖尿病患者、慢性阻塞性肺病患者、艾滋病患者等,也可以是某些特殊人群,例如吸毒人群、監(jiān)獄犯人、聾啞人等。普適性量表也可以作為制作專用量表的基礎(chǔ),即選用普適性量表的部分條目,再加上針對特定研究對象或目的的條目,構(gòu)成專用量表。 ? 普適性量表( generic scale) ? 疾病專用量表( diseasespecific scale) ? 領(lǐng)域?qū)S昧勘恚?domainspecific scale) ? ( generic scale) 測評對象是一般人群,常用于衛(wèi)生服務(wù)評價、人群健康水平調(diào)查和流行病學研究的生存質(zhì)量測定。 ? 例如:您日常生活中活動能力及范圍是: ?整天臥床,不能走動 ?只能在室內(nèi)活動 ?可以在住宅周圍活動 ?可以任意活動 生存質(zhì)量量表的分類 ? 根據(jù)量表的使用目的、測量對象和排列方式等,可以將生存質(zhì)量量表作不同分類。例如: ? 您的健康影響您的行動嗎? ? 這種條目的答案存在明顯的邏輯關(guān)系,而且可用于分析同質(zhì)性。例如測量生活樂趣的條目可以是以下形式: ? 您覺得生活有樂趣嗎? ? 答案與上類似,但詞語間不一定是等距。 ? 線性條目 等距等級條目 不等距等級條目 兩分類條目 累積型條目 描述性條目 ? 被測者在有一定刻度(如 0~10)的線段上劃記,答案的選擇項為整個線段。 表 24 1 WH O 生存質(zhì)量量表 100 條的結(jié)構(gòu) I . 生理領(lǐng)域 IV .社會關(guān)系領(lǐng)域 1. 疼痛與不適 13. 個人關(guān)系 2. 精力與疲倦 14. 所需社會支持的滿足程度 3. 睡眠與休息 15. 性生活 I I . 心理領(lǐng)域 V .環(huán)境領(lǐng)域 4. 積極感受 16. 社會安全保障 5. 思想、學習、記憶和注意力 17. 住房環(huán)境 6. 自尊 18. 經(jīng)濟來源 7 .身材與相貌 19. 醫(yī)療服務(wù)與社會保障:獲取途徑與質(zhì)量 8 .消極感受 20. 獲取新信息、知識、技能的機會 I I I . 獨立性領(lǐng)域 21. 休閑娛樂活動的參與機會與參與程度 9. 行動能力 22. 環(huán)境條件 ( 污染 / 噪聲 / 交通 / 氣候 ) 10. 日常生活能力 23. 交通條件 1 1. 對藥物及醫(yī)療手段的依賴性 VI .精神支柱 / 宗教 / 個人信仰領(lǐng)域 12. 工 作能力 24. 精神支柱 / 宗教 / 個人信仰 條目 ? 條目是生存質(zhì)量量表不可再分割的基本構(gòu)成單位,每個條目設(shè)計和選擇的好壞決定了量表的質(zhì)量。 ? 每個領(lǐng)域又由若干個方面( facet)組成,每個方面實際上是與生存質(zhì)量有關(guān)的項目,如最基本的生理功能有睡眠、行動、疼痛、思考能力或精力、食欲等。 生存質(zhì)量評價量表 ? 一、生存質(zhì)量量表的結(jié)構(gòu) 生存質(zhì)量量表,由若干領(lǐng)域組成,每個領(lǐng)域也可稱子量表或亞量表。根據(jù)生存質(zhì)量測定的三個層次及內(nèi)涵,生存質(zhì)量的構(gòu)成必然包括身體功能、心理狀態(tài)、獨立生活和活動能力、社會人際關(guān)系、工作和生活環(huán)境、信念和信仰等多個方面。 有的側(cè)重主觀感覺,即主觀的幸福感和滿足感。 ? 第三層次是在前二層次基礎(chǔ)上,進一步要求體現(xiàn)自身價值和對社會的作用,其內(nèi)涵是對生存目標、期望的主觀體驗,強調(diào)自身價值和自我實現(xiàn)的認識。 ? 第二層次不僅反映維持生存,而且強調(diào)生活豐富、心情舒暢和社會家庭的和諧。 生存質(zhì)量評價的內(nèi)容 ? 按照人們對生存質(zhì)量的認識過程,可以將其分成三個層次。 ? 強調(diào)生存質(zhì)量是與被測者所處的文化價值體系和社會標準密切相關(guān)的。 ? 生存質(zhì)量評價更體現(xiàn)了以病人為中心的思想。生存質(zhì)量不同于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式評價健康的指標,不是客觀地測量身體的功能和狀態(tài),而是著重病人自身的體驗,病人對自己身體、精神和社會適應(yīng)的滿意度。 定義 世界衛(wèi)生組織 (WHO)生存質(zhì)量研究組的定義:生存質(zhì)量是不同文化和價值體系中個體對與他們的目標、期望、標準以及所關(guān)心的事情有關(guān)的生存狀態(tài)的體驗。 ? 生活質(zhì)量一般可以理解為生活水平。 ? 生存質(zhì)量在不同場合可譯為生命質(zhì)量、生活質(zhì)量或生命質(zhì)素等,但要注意其意義與字面的中文含義可能完全不同。醫(yī)學模式從單純生物醫(yī)學模式發(fā)展成生物 心理 社會模式。生存質(zhì)量調(diào)查與評價 概 述 ? 生存質(zhì)量( quality of life),最早是作為社會學指標,用于社會學研究中人們希望達到的家庭生活和諧、自我滿足的目標。 ? 20世紀 70年代以來,隨著醫(yī)學研究的發(fā)展,健康觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變,健康的定義從單純沒有疾病和虛弱拓寬為身體上、精神上和社會適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。 ? 生存質(zhì)量逐漸引入醫(yī)學研究領(lǐng)域,形成了健康相關(guān)生存質(zhì)量 (health related quality of life, HRQOL),成為評價健康水平的新的指標體系。生命質(zhì)量一般可以理解為人的生存價值。 ? 為了不致與以上兩中文詞的通常含義相混淆,導致誤解,我們將“ quality of life”譯為生存質(zhì)量,特指在醫(yī)學領(lǐng)域應(yīng)用的健康相關(guān)的生存質(zhì)量。 ? 定義首先強調(diào)的是,生存質(zhì)量主要是
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