護(hù)理安全警示教育pptppt56頁)-展示頁
2025-01-21 13:36本頁面
【正文】 海恩提出一個在航空界關(guān)于飛行安全的法則。 不要有僥幸心理，查對制度不能走過場。 事件 7：有個鼻中隔術(shù)后患者，主班護(hù)士處理術(shù)后長期醫(yī)囑時只抄寫了一張輸液卡，而未按醫(yī)囑更改治療單，而當(dāng)天全科總醫(yī)囑已核對過了，第二天，第三天是休息日，主班都未按常規(guī)核對醫(yī)囑，致使患者兩天未用止血藥，她們執(zhí)行的仍然是術(shù)前的長期醫(yī)囑！好在患者并未出現(xiàn)切口出血的情況。 提示：護(hù)士有職業(yè)護(hù)士證不假，但是，當(dāng)不知道藥物的確切來源時，千萬不要隨便為別人注射藥物，出事就糟糕了。不一會兒他夫人從里屋出來，發(fā)現(xiàn)丈夫靜靜的躺在床上沒動靜，走進(jìn)一看：已經(jīng)死了。 事件 6：一位個體醫(yī)生，用挺便宜的價(jià)格買了一批“先鋒霉素 5號”。假如當(dāng)時就確定是青霉素過敏并按青霉素過敏實(shí)施搶救，病人有可能免于死亡。家屬不能接受這一事實(shí)，申請醫(yī)療鑒定，專家討論認(rèn)定病人死于“青霉素過敏”。扎上針不一會兒，病人感覺心慌、心難受，呼吸費(fèi)勁，護(hù)士趕緊叫來了醫(yī)生，醫(yī)生診斷心臟問題，急檢心電，測量血壓，并立即給予藥物治療。結(jié)果“陰性”。 事件 5：有一位年過花甲的男性病人，到一個職工醫(yī)院看病，醫(yī)生醫(yī)囑：青霉素試敏。 分析原因 : 護(hù)士首先執(zhí)行了口頭的錯誤的醫(yī)囑。 事件 4：一位甲狀腺術(shù)后的病人，感覺憋悶，醫(yī)生吩咐護(hù)士帶其去走廊活動，次日清晨，病人窒息死于床上。 護(hù)士未執(zhí)行操作流程。 事件 3： 患者常規(guī)輸液，液體未滴完，護(hù)士拔了針（情況一患者未掛輸液卡，情況二患者懸掛輸液卡），發(fā)現(xiàn)還有液體后給患者解釋，并重新進(jìn)行輸液。 操作結(jié)束后，未有尿液排出，應(yīng)查找原因。檢查后發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管的管道堵頭未拔，拔出后，尿液順利排出。晨會 8點(diǎn)護(hù)士交班說：患者行導(dǎo)尿術(shù)后無尿液排出。 護(hù)士的安全意識不強(qiáng)。 分析原因： 紫外線的開關(guān)安裝的位置不合適。 事件 1: 22:00一患兒以發(fā)燒收入傳染病病房，入院后兩名護(hù)士給予入院介紹，并告知紫外線燈的開關(guān)不能隨意打開。 認(rèn)識護(hù)理安全 ? 護(hù)理安全 是護(hù)理高質(zhì)量的基礎(chǔ) ， 是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵 。 ? 護(hù)理安全警示，心中長鳴。 護(hù)理安全警示 ? “病人以性命相托，我們怎能不誠惶誠恐，如臨深淵，如履薄冰?！? ? —— 著名內(nèi)科專家、醫(yī)學(xué)教育家張孝騫 安全是一種責(zé)任 ? 安全是一種責(zé)任，作為一名護(hù)理工作者，病人的安全就是我們自己的安全，面對當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)的形勢，我們就是工作在風(fēng)口浪尖上的人。 護(hù)理安全概念 ? 護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理的過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。 何為護(hù)理不良事件 ? 因護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、不執(zhí)行操作規(guī)程、不執(zhí)行核心制度，給病人未造成傷害、造成輕微傷害、造成嚴(yán)重傷害，引發(fā)或未引發(fā)投訴糾紛的事件。早晨 6點(diǎn)護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)紫外線燈開著，趕緊關(guān)了，并問了一句：什么時間打開了？事后，患兒和陪人發(fā)生了不同程度的不良反應(yīng)，多次到醫(yī)院要求賠償。 護(hù)士巡視不到位。 事件 2：一患者做 B超檢查顯示有尿，但患者自述排不出，于早晨 7點(diǎn)行導(dǎo)尿術(shù)。交班后到患者床前查看，發(fā)現(xiàn)尿管和尿袋內(nèi)無尿液。 分析原因： 護(hù)士未按操作規(guī)程進(jìn)行操作。 患者 1小時沒有尿液排出，應(yīng)該報(bào)告醫(yī)生，及時處理，應(yīng)考慮患者病情異常。 分析原因： 護(hù)士未做好三查七對。 輸液流程：醫(yī)生下長期醫(yī)囑 → 主班護(hù)士處理醫(yī)囑并與治療班護(hù)士查對醫(yī)囑 → 護(hù)士打印輸液核對 卡 → 治療班護(hù)士查對姓名、藥物，配制藥液 → 責(zé)任護(hù)士再次查對姓名、床號，進(jìn)行輸液操作，在巡視卡上簽名，注明時間 → 護(hù)士更換液體，每瓶要簽名 注明時間 → 液體滴完，查看巡視卡，拔針。護(hù)士承擔(dān)所有的責(zé)任。 未及時巡視病房。護(hù)士嚴(yán)格按操作規(guī)程配置了試敏液并做了試敏。按醫(yī)囑為病人靜點(diǎn)青霉素。結(jié)果無效死亡。并認(rèn)為，護(hù)士操作無誤，但醫(yī)生、護(hù)士對病人的病情估計(jì)不足，診斷有誤是病人死亡的原因。 提示：在青霉素過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性的人群當(dāng)中，仍然有 7%的人有發(fā)生過敏性休克的可能。一天，他病了，他躺在自己診所的診察床上，自己為自己靜點(diǎn)他自己診所的剛買的“先鋒霉素 5號”。結(jié)果：個體醫(yī)生買進(jìn)的、價(jià)格便宜的“先鋒霉素 5號”安瓶內(nèi)實(shí)際裝的是“青霉素”，而標(biāo)簽卻是“先鋒霉素
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1