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正文內(nèi)容

二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)介紹-展示頁(yè)

2025-01-11 16:10本頁(yè)面
  

【正文】 醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系與制度? 臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)? 醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)解讀:按內(nèi)容可劃分三個(gè)單元完善管理體系制訂管理制度界定管理程序控制工作流程監(jiān)測(cè)管理過(guò)程分析相關(guān)資料持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)規(guī)范技術(shù)管理醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系與制度主要理念落實(shí)核心制度規(guī)范診療活動(dòng)建立管理團(tuán)隊(duì)開展質(zhì)量評(píng)價(jià)臨床科室管理主要理念強(qiáng)化科級(jí)管理合理布局配置滿足臨床診療落實(shí)質(zhì)控要求規(guī)范操作程序 醫(yī)技科室管理主要理念更好服務(wù)臨床? 醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任體系(科室質(zhì)量管理小組)? 醫(yī)療制度與規(guī)章(科室)? 診療組織體系(三級(jí)查房組織體系)? 教育培訓(xùn)與考核? 診療行為規(guī)范、病情評(píng)估? 危急值管理? 手術(shù)分級(jí)管理和手術(shù)醫(yī)師能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)機(jī)制? 非計(jì)劃再次手術(shù)管理? 抗菌藥物分級(jí)管理、手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用? 醫(yī)療服務(wù)連貫性、出院指導(dǎo)? 患者安全、手術(shù)安全核查、? 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理、主動(dòng)報(bào)告(免責(zé))醫(yī)療安全(不良)事件醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)管理特別強(qiáng)調(diào):第四部分 護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 三十六 護(hù)理管理組織 三十七 護(hù)理人力資源管理 三十八 臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn) 三十九 臨床護(hù)理安全管理 四十 特殊科室護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè) 解 讀? 健全護(hù)理組織管理體系與組織結(jié)構(gòu)? 制定護(hù)理年度計(jì)劃、工作制度、崗位職責(zé)、? 規(guī)范護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程? 實(shí)施責(zé)任制護(hù)理,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第五部分 醫(yī)院管理 四十一 依法執(zhí)業(yè)四十二 組織機(jī)構(gòu)和計(jì)劃管理四十三 人力資源與科室設(shè)置四十四 應(yīng)急管理四十五 信息管理四十六 科研教學(xué)管理 四十七 財(cái)務(wù)、收費(fèi)、審計(jì)管理四十八 后勤保障管理四十九 醫(yī)學(xué)裝備管理五十 精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理與社會(huì)評(píng)價(jià)五十一 院務(wù)公開管理? 遵循法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè)? 組織架構(gòu)設(shè)置合理,符合醫(yī)院功能? 合理配置科室與人員,保障醫(yī)療質(zhì)量? 規(guī)范財(cái)務(wù)預(yù)算、審計(jì),合理收費(fèi)? 重視科教,提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力? 強(qiáng)化醫(yī)院應(yīng)急意識(shí),提高全員應(yīng)急能力解 讀解 讀? 充分收集和利用數(shù)據(jù),提高信息化管理水平? 加強(qiáng)后勤管理,充分發(fā)揮后勤保障支持功能? 規(guī)范設(shè)備論證、采購(gòu)程序,確保設(shè)備使用安全? 加強(qiáng)精神文明建設(shè),廉潔行醫(yī),提高社會(huì)滿意度? 實(shí)行院務(wù)公開,強(qiáng)化政務(wù)、院務(wù)公開透明第六部分 醫(yī)院運(yùn)行基本數(shù)據(jù)和醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)五十二 醫(yī)院運(yùn)行基本統(tǒng)計(jì)用數(shù)據(jù)五十三 住院患者醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)五十四 單病種質(zhì)量指標(biāo)五十五 急癥與重癥醫(yī)學(xué)( ICU)質(zhì)量管理指標(biāo)五十六 合理使用抗菌藥物管理指標(biāo)五十七 醫(yī)院感染控制指標(biāo) 僅作統(tǒng)計(jì)指標(biāo),暫不計(jì)分五十三 住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)(一) 18種住院重點(diǎn)疾?。嚎偫龜?shù)、死亡例數(shù)、二周與一月 內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用 (二) 18類住院重點(diǎn)手術(shù):總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù) 期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用 (三)手術(shù)并發(fā)癥與患者安全指標(biāo)第四類指標(biāo)-技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)考核目的? 反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能級(jí)評(píng)審重點(diǎn)( 1)急危重癥患者就診管理: 預(yù)檢、分診管理;救治預(yù)案反應(yīng)能力;重點(diǎn)病種 流程規(guī)范;緊急搶救及急會(huì)診( 2)費(fèi)用控制管理: 醫(yī)?;颊哔M(fèi)用管理;藥品占總收入比例( 3)患方知情權(quán)和選擇權(quán): 醫(yī)患溝通制度;維護(hù)患者權(quán)益;各項(xiàng)告知;滿意 度調(diào)查( 4)投訴管理: 糾紛處置預(yù)案;專職接待部門及人員;投訴處理; 第三方調(diào)解( 5)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度: 患者身份識(shí)別;標(biāo)本、給藥、輸血識(shí)別核對(duì);術(shù)
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