醫(yī)藥多囊卵巢綜合癥(1)-展示頁
2025-01-07 00:11本頁面
【正文】 忌癥 主要副作用： 腹瀉和嘔吐 , 胃腸道脹氣，消化道和腹部不適 腹瀉 惡心嘔吐 停藥 美迪康 53% 26% 5% 2250mg/日 安慰劑組 12% 8% 無 乳酸中毒 少見 , 30%~50%是致命的 腎功能不全 (肌酐 ) 由腎臟排泄，腎功能不全 (肌酐 )，乳酸中毒 發(fā)生增加 心力衰竭、膿毒癥、肝臟疾患、 有乳酸中毒 史、手術(shù)期間液體限制禁 忌 癥應(yīng)用指征216。其敏感性 95%，特異性 84%，陽性預(yù)測值 87%，陰性預(yù)測值94%（ homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA IR) = 空腹血糖 空腹胰島素 /胰島素抵抗高胰島素血癥 改變類固醇激素代謝多囊卵巢綜合征痤瘡、多毛、高雄激素血癥、不孕治療 PCOS的新途徑常規(guī)目標(biāo)治療 PCOS新的目標(biāo)治療PCOS改變脂蛋白和膽固醇代謝增加脂肪儲存生活方式的改變 注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整： 2型糖尿病飲食結(jié)構(gòu)專家或社會上減肥工作者指導(dǎo) 簡單告之 “減輕體重 ”或 “少吃 ”效果不明顯 鍛煉、停止吸煙Metformin 美迪康216。相隔 10分鐘一次，取 3次血取其平均值。胰島素抵抗的測定 10~14mU/L (72~100 pmol/L) 提示有輕度 IR。v高胰島素血癥可以刺激脂肪儲存，改變脂蛋白和膽固醇代謝，可能還影響類固醇激素代謝。現(xiàn)多采用激光將看到的卵泡給以氣化和引流。 E2水平相當(dāng)于中卵泡期水平（三） B型超聲可見卵巢體積增大，包膜回 聲增強，卵巢四周或散在多個囊性卵 泡， ≧ 10個，其直徑 28mm, 間質(zhì)回 聲增強 從嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)具備以上三項異常 四、診斷五、易感疾病 PCOS異常的激素環(huán)境 , 被認(rèn)為可能使病 人對與 胰島素抵抗、高雄激素血癥 有關(guān) 的幾種疾病易感 II型糖尿病血脂紊亂子宮內(nèi)膜癌 風(fēng)險肯定或極可能增高的疾病風(fēng)險可能增高的疾病 高血壓 心血管疾病 妊娠糖尿病 妊高癥 卵巢癌風(fēng)險不太可能增高的疾病 乳腺癌 （一 ) 促排卵藥物的應(yīng)用 1．克羅米酚 2． HMG 3．純 FSH制劑的應(yīng)用 4．促性腺激素釋放激素激動劑 (GnRHa） 抑制 LH峰，避免細(xì)胞過早黃素化， 與 HMG合用，促使卵泡發(fā)育，改 善卵細(xì)胞質(zhì)量，提高妊娠率 5. 體外受精、胚胎移植 六、治療(二 )手術(shù)治療 （ ovarian
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