多囊卵巢綜合癥的辨治體會(huì)分解-展示頁(yè)
2024-10-03 06:21本頁(yè)面
【正文】 首先須具備糖耐量或空腹血糖異常 (IGT或 IFG)或糖尿病；胰島素抵抗 還需包括以下 2個(gè)及 2個(gè)以上表現(xiàn)： 高血壓 (≥140/90mmHg) 高甘油三脂 (≥：和／或低 HDLC〔男性： 女性 〕； 中心性肥胖〔腰／臀比：男性 ，女性 ；和／或 BMI30〕； 微量白蛋白尿〔尿白蛋白排泄率 ≥20 ug/min或白蛋白／肌酐 ≥30ng/g〕。 第十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。 女性得數(shù)在 ，男性得數(shù)不大于 ，就說(shuō)明在健康范圍內(nèi)。 腰圍是取被測(cè)者髂前上嵴和第十二肋下緣連線中點(diǎn)，水平位繞腹一周，皮尺應(yīng)緊貼軟組織，但不壓迫，測(cè)量值精確到 。 BMI指數(shù)：常用的肥胖診斷指標(biāo) 第十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ? 體質(zhì)指數(shù)〔 BMI〕 =體重〔 kg〕247。 PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn) 分型： 有無(wú)肥胖和中心性肥胖 有糖耐量受損、糖尿病、代謝綜合征 第十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。超聲表現(xiàn) PCO. 排除標(biāo)準(zhǔn)：其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵異常的疾病。 另外符合以下 2項(xiàng)中的 1項(xiàng)： 現(xiàn)或者高雄激素血癥。 PCOS臨床特點(diǎn) 具有遺傳趨勢(shì)： 高度的家族聚集性 常染色體顯性遺傳 母親：月經(jīng)不調(diào) 多毛 父親：早禿 高血壓 糖尿病 第十頁(yè)，共四十八頁(yè)。 PCOS臨床特點(diǎn) 四性三多二難： 四性： 病癥復(fù)雜性：病癥多變，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，妊娠率低，流產(chǎn)率高 病情隱匿性 病程長(zhǎng)期性 治療難治性 三多： 病因：多因性 發(fā)?。憾喟l(fā)性 病系：多態(tài)性：生殖內(nèi)分泌紊亂、代謝異常疾病、生殖健康、身心健康。 第七頁(yè)，共四十八頁(yè)。 卵巢多囊樣改變： B超的特征：卵巢體積增大、卵泡數(shù)量增多、卵 巢間質(zhì)面積增大、回聲增強(qiáng)，卵巢間質(zhì)血流豐富。 雄激素過(guò)多癥： 多毛〔雄激素依賴性體毛即性毛〕前壁部位的毛發(fā)與性激素?zé)o關(guān)、上唇、頦部、胸腹部〕 痤瘡 40%脫發(fā)存在高雄素血癥。 PCOS臨床表現(xiàn) 雄激素過(guò)多癥 卵巢多囊樣改變 胰島素抵抗：存在于肥胖及非肥胖 排卵障礙 胰島素抵抗與代謝綜合征： 2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、冠心病、腦卒中。 無(wú)排卵性不育發(fā)病率： 3060% 代謝綜合征患病率高于正常人群： 411倍。 PCOS的定義 PCOS是常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病，以長(zhǎng)期無(wú)排卵和高雄激素血癥為根本特征，普遍存在胰島素抵抗，臨床變現(xiàn)異質(zhì)性，約 50%的 PCOS患者超重或肥胖。多囊卵巢綜合癥的辨治體會(huì) 第一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 內(nèi)容提要 PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn) 2 PCOS的中醫(yī)治療 4 PCOS的定義與臨床特點(diǎn) 3 1PCOS的中醫(yī)分型 3 病案舉例 3 5第二頁(yè)，共四十八頁(yè)。 育齡婦女中患病率： 510%。 第三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 子宮內(nèi)膜癌 第四頁(yè)，共四十八頁(yè)。 第五頁(yè)，共四十八頁(yè)。 第六頁(yè)，共四十八頁(yè)。 第八頁(yè)，共四十八頁(yè)。 二難： 病勢(shì)難控性 病局難料性 第九頁(yè)，共四十八頁(yè)。 PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn) 我國(guó)現(xiàn)行的 PCOS標(biāo)準(zhǔn) : 疑似 PCOS:月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或不規(guī)那么子宮出血是診斷的必須條件。 2。 第十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 肥胖和中心性肥胖 ? BMI指數(shù)：常用的肥胖診斷指標(biāo)。身高 ^2〔 m〕 ? WHO標(biāo)準(zhǔn) 亞洲標(biāo)準(zhǔn)
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1