睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲診斷-展示頁
2024-08-30 23:20本頁面
【正文】 或睡眠中，可能是由于睡眠時迷走神經(jīng)興奮，促使提睪肌收縮頻繁，加上睡眠中睪丸受擠壓、體位突然改變、腹壓增加、過度活動等容易誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。 病因 ? 通過系膜相連： 睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。 睪丸扭轉(zhuǎn)的分類 ? 鞘膜內(nèi)扭轉(zhuǎn)： 其又分為鞘膜內(nèi)精索扭轉(zhuǎn)和睪丸與附睪之間扭轉(zhuǎn)；絕大多數(shù)都是鞘膜內(nèi)扭轉(zhuǎn)。 發(fā)病人群 ?睪丸扭轉(zhuǎn)是睪丸疾病中最緊急的一種，約占睪丸疾病的 35%40%，從新生兒到老年均可發(fā)病。 ? 睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。 ? 、嘔吐。 ? 。扭轉(zhuǎn)初起時疼痛還局限在陰囊部位，以后會向下腹和會陰部發(fā)展，同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰囊出現(xiàn)紅腫、壓痛。 以上不等。多發(fā)于青少年。 血供圖 血供圖 2 臨床定義 ? 由于睪丸與精索的活動度過大，如果突然遇上用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會發(fā)生一定程度的扭轉(zhuǎn)，稱為睪丸扭轉(zhuǎn)，也叫精索扭轉(zhuǎn)。 睪丸的血供 ? 睪丸的血供主要來自于睪丸動脈 ,即精索內(nèi)動脈，它起源于腹主動脈前部 。 ? 附睪由頭、體、尾三部分組成，分別附著在睪丸上端，睪丸體部后緣和睪丸下端。如下圖 解剖圖 ? 睪丸呈卵圓形，左右各一。睪丸固有鞘膜分為壁層和臟層。 睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲診斷 超聲科主治醫(yī)師 韋善喜 目錄 ? 睪丸的解剖概要 ? 睪丸扭轉(zhuǎn)臨床定義及分型 ? 大概病理過程 ? 常見病因 ? 探測方法及正常超聲圖 ? 超聲診斷及鑒別診斷 ? 治療 ? 預(yù)防預(yù)后 解剖概要 ? 陰囊為一皮膚囊袋 ,位于陰莖根部與會陰之間，由陰囊中隔將陰囊分為兩個部分，分別容納左右側(cè)的睪丸、附睪和精索下段。 ? 陰囊組織的層次自外向內(nèi)有以下幾層結(jié)構(gòu)：皮膚、肉膜、提睪肌筋膜和提睪肌、睪丸精索鞘膜以及睪丸固有鞘膜。壁層和臟層之間為鞘膜腔，內(nèi)有少量漿液。成人睪丸長 34cm，寬 23cm，厚 12cm，睪丸的包膜由鞘膜、白膜和血管膜構(gòu)成。 ? 精索為質(zhì)軟的圓索狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)有輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、淋巴管、神經(jīng)等。睪丸靜脈和附睪靜脈分別離開睪丸和附睪，在精索內(nèi)合成蔓狀靜脈從，它們和同名動脈伴行而上，左側(cè)大
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