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愛絡(luò)——鹽酸艾司洛爾注射液-展示頁

2024-08-30 22:52本頁面
  

【正文】 阻劑能安全用于長期控制心房顫動和拮抗交感神經(jīng)興奮( Ⅰ 類推薦,證據(jù)水平 B) ?術(shù)后心房顫動使用靜脈艾司洛爾或美托洛爾快速控制心室率 。 臨床麻醉學(xué)雜志, 2022( 2): 129131 麻醉科新推廣點 推廣要點 ?強(qiáng)調(diào)術(shù)中小劑量維持使用愛絡(luò)的益處,尤其是 神外手術(shù)、心外手術(shù)、和有心臟病病史患者全麻手術(shù) (術(shù)式不限) ?維持劑量應(yīng)小于說明書中的推薦劑量,建議在( 2030181。 艾司洛爾麻醉科應(yīng)用 新進(jìn)展 ?新用法:術(shù)中持續(xù)應(yīng)用 ?臨床獲益:穩(wěn)定循環(huán),保護(hù)心肌和其他器官,減少術(shù)后心血管事件 麻醉科新推廣點 ? 例 1:手術(shù)患者伴心臟病史 — 術(shù)中持續(xù)小劑量應(yīng)用艾司洛爾( 50μg/kg/min ) , 血流動力學(xué)更趨穩(wěn)定 ,并可顯著抑制手術(shù)中后期氧耗增加 ,對心肌缺血患者十分有利 上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2022( 6):600602 麻醉科新推廣點 ? 例 2:高血壓患者行全麻手術(shù)(乳腺癌) 麻醉誘導(dǎo)前按照 1mg/ kg,單次靜脈給予艾司洛爾 5ml,后以 30181。 麻醉科 重新認(rèn)識艾司洛爾 ?臨床麻醉中常將艾司洛爾作為對癥治療性用藥(如心動過速或高血壓 ),而削弱了其心臟保護(hù)作用,臨床需要重視。 7.對本品過敏者。 5.難治性心功能不全。 3.竇性心動過緩。愛絡(luò)產(chǎn)品培訓(xùn) (代表篇) ?商品名:愛絡(luò) ?通用名稱:鹽酸艾司洛爾注射液 ?英文名: Esmolol Hydrochloride Injection ?規(guī)格: 2ml: 10ml: ?起 效 快: 靜注后 1分鐘開始起效 ?超 短 效: 半衰期僅 9分鐘,終止滴注后 10分鐘, ? 受體阻滯作用恢復(fù)至 50%, 20分鐘作用消失, 30分鐘血流動力學(xué)效應(yīng)恢復(fù)正常 ?高 選 擇: 40100倍高劑量時,支氣管及血管平滑肌的 ?2受體才被抑制 ?易控制: “開關(guān)效應(yīng)” 藥理特點 代謝特點 ? 半衰期短:紅細(xì)胞酯酶代謝,非一般藥品肝腎代謝 ? 肝腎功能不全的患者應(yīng)用安全,無需特殊調(diào)整劑量 臨床應(yīng)用 ? 心房顫動、心房撲動時控制心室率 ? 圍手術(shù)期高血壓 ? 不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死的早期治療 負(fù)荷和維持劑量 ?首劑負(fù)荷量 ( 1分鐘靜脈推注) ,心功能欠佳,可減半( 3040mg) ? 維持劑量 約 50200 ?g/ (200700mg/小時 ),根據(jù)臨床效果探索最終維持量 體重 60kg 配藥方法 負(fù)荷量 3 ml 100mg:10ml規(guī)格: 不需稀釋即可使用 舉例: 5支裝入 50ml泵 10支裝入 100ml泵 維持劑量約為: 180mg720mg/h ( 100mg:10ml規(guī)格 27支 /小時 ) 維持劑量 用法用量參考 100mg怎么用? 體重 60kg 配藥方法 負(fù)荷量 1 ml 200mg:2ml規(guī)格: 78支溶于 35ml生理鹽水中 (液體總量 50ml)制成 30mg/ml溶液,用于靜脈泵注 維持劑量約為: 180mg720mg/h ( 200mg:10ml規(guī)格 13支 /小時 ) 維持劑量 用法用量參考 200mg怎么用? 不良反應(yīng) ? 主要不良反應(yīng)為低血壓 不良反應(yīng)發(fā)生率為 4 7%左右 主要與用藥劑量和基礎(chǔ)血壓相關(guān) ? 減量或停藥后不良反應(yīng)可很快消失,一般不需要 進(jìn)行特殊處理 禁忌癥 1.支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史。 2.嚴(yán)重慢性阻塞性肺病。 4.二至三度房室傳導(dǎo)阻滯。 6.心源性休克。 醫(yī)學(xué)規(guī)劃 ?伴交感興奮的心律失常 /高血壓的特殊意義(交感風(fēng)暴、主動脈夾層)
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