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重癥監(jiān)護(hù)室(icu)急危重癥搶救流程-展示頁

2024-08-26 07:52本頁面
  

【正文】 品進(jìn)一步治療糾治低押低鎂血癥支持療法并糾正水酸堿失衡加強(qiáng)監(jiān)護(hù)營養(yǎng)心肌藥物 休克搶救程序維護(hù)重要臟器供血供氧體位:頭與雙下肢均抬高20176。糖皮質(zhì)激素:氫化可的松100200mg+10%葡萄糖注射液100ml或地塞米松10mg靜脈注射鎮(zhèn)靜:哌替啶50100mg皮下注射或肌肉注射或嗎啡510mg,注意適應(yīng)征。B:機(jī)械通氣:容量控制、同步指令、壓力支持通氣A:潮氣量不宜大 頻率稍快 B:潮氣量稍大 頻率宜慢、I:E=1:2以上 糾正酸堿失調(diào)和電解質(zhì)紊亂控制感染A:有感染征象時(shí) B:強(qiáng)效、廣譜、聯(lián)合、靜脈使用Aamp。ICU急危重癥搶救程序心肺腦復(fù)蘇程序發(fā)現(xiàn)患者突然意識(shí)喪失(或伴驚厥)置患者于硬板床呈仰臥位,觸頸動(dòng)脈膊動(dòng)消失迅速判斷是否心臟驟停(目睹者)立即右手拳擊患者胸骨中點(diǎn)1次觸頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng)BLS及ALS并舉氣道開放、吸痰、聲門前高頻輸O2及口對口人工呼吸,氣管插管、氣囊或呼吸機(jī)通氣(給高濃度氧或純氧)持續(xù)心臟按壓80100次/min接上心電除顫監(jiān)護(hù)儀示室顫,即反復(fù)除顫(電能:200360J),示停搏,即緊急起搏開放靜脈通道(兩條)使用腎上腺素、阿托品等復(fù)蘇藥及腎上腺上皮質(zhì)激素、堿性藥物、抗顫劑等;導(dǎo)尿、查尿常規(guī)、比重、記尿量;采血,查血?dú)?、電解質(zhì)BUN及Cr等復(fù)蘇成功或終止搶救詳細(xì)記錄搶救經(jīng)過,召開搶救人員討論(擬定穩(wěn)定自主
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