【正文】 管理機(jī)關(guān)備案。，主要供本單位和上級(jí)主管機(jī)關(guān)利用。建立檔案統(tǒng)計(jì)制度，對(duì)檔案的收進(jìn)、移出、保管、利用等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并按照規(guī)定向檔案業(yè)務(wù)管理機(jī)關(guān)報(bào)送檔案工作基本情況統(tǒng)計(jì)表。十九、檔案管理制度(試行)（病案除外）實(shí)行集中統(tǒng)一管理，各類檔案按要求于相應(yīng)期限內(nèi)統(tǒng)一歸檔，任何科室或個(gè)人不得長(zhǎng)期或私自保存應(yīng)歸檔的文件資料，保證檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。、獎(jiǎng)金及福利待遇不變外，受援醫(yī)院可根據(jù)不同情況給予適當(dāng)補(bǔ)貼和提供適當(dāng)?shù)纳?、工作條件。，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能任務(wù)的框架內(nèi)，定目標(biāo)、定任務(wù)、定方式、定時(shí)間和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。，制訂醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的年度和中長(zhǎng)期工作計(jì)劃。十八、逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)制度、支援城市基層，互相協(xié)作，逐級(jí)指導(dǎo)，是醫(yī)院的責(zé)任與義務(wù)，必須做到經(jīng)常化、制度化。，要作為聘任、任職、提薪、晉升以及評(píng)優(yōu)的重要條件之一。，結(jié)合實(shí)際情況，建立醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)制度，制定具體的、切實(shí)可行的醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及辦法，建立并不斷完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。十七、醫(yī)德教育和醫(yī)德考核制度?！罢髑笠庖?jiàn)卡”，進(jìn)行滿意度調(diào)查或召開(kāi)醫(yī)患座談會(huì)。十六、社會(huì)監(jiān)督制度，有專人負(fù)責(zé)管理。，至少一年一次。，以及保證計(jì)劃完成的具體措施。十五、在崗職工規(guī)范化培訓(xùn)制度（試行），醫(yī)院必須實(shí)行在崗職工終身培訓(xùn)教育，抓好人才培訓(xùn)工作，從難從嚴(yán)要求，進(jìn)行正規(guī)訓(xùn)練。崗前集中培訓(xùn)的詩(shī)句不得少于一周。、省市相關(guān)政策規(guī)定享受優(yōu)先優(yōu)撫人員，實(shí)行優(yōu)先掛號(hào)。、復(fù)診病歷，均應(yīng)直接送至就診科室。，應(yīng)當(dāng)分別掛號(hào)；會(huì)診例外。出診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，由醫(yī)院建檔的應(yīng)當(dāng)復(fù)寫入檔或?qū)⑿畔⑤斎霋焯?hào)卡。十三、掛號(hào)工作制度，為患者提供就醫(yī)方便。5. 陪伴人員如違反院規(guī)或影響醫(yī)院治安，經(jīng)說(shuō)服教育無(wú)效者，可停止其陪伴，并與有關(guān)部門聯(lián)系處理。 有事離開(kāi)患者，必須通知醫(yī)護(hù)人員。 節(jié)約水電，愛(ài)護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)，損壞公物須照價(jià)賠償。 自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不得隨地吐痰，不在院內(nèi)吸煙和飲酒，不串病房，不在病房里洗澡、洗頭、洗衣服和蒸煮自帶的食物，不得自帶行軍床、躺椅等。病情穩(wěn)定后，停止陪伴同時(shí)收回陪伴證，并隨需要增發(fā)或收回。、手術(shù)后者。、發(fā)展等情況而導(dǎo)致生活不能自理者。：，病情嚴(yán)重，且不在?？票O(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)者。，并應(yīng)當(dāng)采用多種形式主動(dòng)征求出院患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見(jiàn)及改進(jìn)建議。，一般于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑全部送至住院處進(jìn)行核算，開(kāi)具結(jié)賬單及明細(xì)清單。，了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。、住址、電話號(hào)碼、身份證號(hào)等病歷首頁(yè)欄目，進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。、門急診病歷、醫(yī)療保險(xiǎn)證等到住院處辦理手續(xù)，自費(fèi)患者按規(guī)定預(yù)交住院費(fèi)，住院處再通知病區(qū)。十一、住院處工作制度。，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)加以勸阻，充分說(shuō)明可能造成的不良后果，如說(shuō)服無(wú)效者應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)病房主管醫(yī)師（科主任）批準(zhǔn)，由患者或其家屬在病歷中簽署相關(guān)知情文件后辦理出院手續(xù)，方可離院。，主要內(nèi)容有入院時(shí)情況、診斷名稱、治療方法、效果、出院帶藥、出院的注意事項(xiàng)以及康復(fù)指導(dǎo)等。病房護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)依結(jié)賬單發(fā)給出院證、出院小結(jié)等文件，并清點(diǎn)收回患者住院期間所用醫(yī)院的物品。、可能的后果、途中可能的意外，取得理解與同意，有轉(zhuǎn)院記錄，并與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，必要時(shí)可派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。，各病區(qū)保持1至2張應(yīng)急床位。（人力、技術(shù)、設(shè)備等）承受能力來(lái)決定是否收住院，還是及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院診療。十、患者入院、出院工作管理制度、制度和程序。醫(yī)療作風(fēng)惡劣或犯有嚴(yán)重錯(cuò)誤者，由醫(yī)院提出意見(jiàn)后，連同材料和本人一起送回原單位處理。、護(hù)理管理部門領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常了解進(jìn)修人員思想情況，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)和生活，定期召開(kāi)座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。（護(hù)師）指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立出具診斷證明及診斷報(bào)告。、護(hù)理科目進(jìn)修人員應(yīng)當(dāng)是在選送醫(yī)院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）與注冊(cè)護(hù)師。帶教者應(yīng)當(dāng)根據(jù)進(jìn)修人員具體情況擬定計(jì)劃，定期檢查，努力完成。，認(rèn)真執(zhí)行進(jìn)修工作的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格掌握進(jìn)修人員條件。7. 圖書館/室應(yīng)當(dāng)有固定的館舍，正常運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展所必需的經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院預(yù)算。，制定業(yè)務(wù)工作規(guī)范，注重工作數(shù)量、效果的統(tǒng)計(jì)和積累，做好館內(nèi)各種數(shù)據(jù)備份及各項(xiàng)館藏統(tǒng)計(jì)工作。、教學(xué)、科研和管理的需要，有計(jì)劃地組織對(duì)信息需求進(jìn)行論證與評(píng)估，依據(jù)本地區(qū)或系統(tǒng)內(nèi)文獻(xiàn)資源布局情況，制訂本館/室的文獻(xiàn)信息資源建設(shè)方案，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地收集國(guó)內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)，形成具有本館特色的館藏體系。醫(yī)院圖書館/室的建設(shè)和發(fā)展應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展相適應(yīng)?！督y(tǒng)計(jì)法》對(duì)院內(nèi)數(shù)據(jù)資料做好保密工作。,按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后,上報(bào)衛(wèi)生行政部門。，至少應(yīng)當(dāng)包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院天數(shù)、患者疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥，以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。、出院卡片、出入院登記，并按時(shí)填報(bào)患者流動(dòng)日?qǐng)?bào)。:50；專門從事門診病歷管理的人員與醫(yī)院日均門診量的比不得少于1:300.七、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)制度、統(tǒng)計(jì)制度。，方可借閱死亡及有醫(yī)療爭(zhēng)議等特定范圍內(nèi)的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。院外單位借閱人持介紹信，經(jīng)醫(yī)療管理部門核準(zhǔn)，可以摘錄病史。借閱病案要辦理借閱手續(xù)，按期歸還，應(yīng)當(dāng)妥善保管和愛(ài)護(hù)借用的病歷，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散或丟失。急診死亡患者的病歷由醫(yī)院保管。醫(yī)院要加強(qiáng)病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理，重點(diǎn)是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，為提高醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理持續(xù)改進(jìn)提供支持。，病歷編號(hào)是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號(hào)。至少要為醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。六、病歷管理制度，嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。、種樹(shù)，美化環(huán)境。，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度。、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五四”制，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。成立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組，每季度至少召開(kāi)一次會(huì)議?？傊蛋嗳藛T應(yīng)當(dāng)做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開(kāi)崗位。協(xié)調(diào)處理有關(guān)會(huì)診、搶救問(wèn)題，掌握轉(zhuǎn)院患者的情況，了解轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定做出決定，做好記錄，交班時(shí)報(bào)醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。（救治危重患者）工作量需要，可在夜間及節(jié)假日增設(shè)醫(yī)療總值班，由醫(yī)療管理職能部門及臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人員參加。、外學(xué)者來(lái)院訪問(wèn)、交流，開(kāi)展臨床診療活動(dòng)時(shí)。、院外會(huì)診、參加會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)。，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)。、重要臟器切除、截肢，首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。三、請(qǐng)示報(bào)告制度凡有下列情況，必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請(qǐng)示或者報(bào)告：。、護(hù)、技聯(lián)席會(huì)議：由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持，相關(guān)職能管理與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報(bào)診療服務(wù)流程中存在的缺陷，提出整改與協(xié)調(diào)的意見(jiàn)與措施。：由病房護(hù)士長(zhǎng)或指定專人召開(kāi)，患者代表參加。：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)主持，全病房人員參加。至少每2周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。每月一次，檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本周工作。：由正/副院長(zhǎng)主持，科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。：由正/副院長(zhǎng)主持，科主任（負(fù)責(zé)人）、護(hù)士長(zhǎng)及各科負(fù)責(zé)人參加。二、會(huì)議制度：由院長(zhǎng)主持，院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、院務(wù)會(huì)成員和有關(guān)人員參加。，對(duì)存在的不良事件與缺陷，要從管理的體系、運(yùn)行機(jī)制與制度程序中提出有針對(duì)性的整改意見(jiàn)，形成良好的醫(yī)院質(zhì)量與安全文化氛圍。（三）領(lǐng)導(dǎo)班子集體專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作制度。每次查房要確定主題，圍繞主題展開(kāi)。（二）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部行政查房制度，各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加，深入到一線科室，重點(diǎn)檢查醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)、后勤保障及科室管理等方面的工作情況，聽(tīng)取患者和臨床科學(xué)職工的意見(jiàn)和要求，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。征求科室及各類人員對(duì)醫(yī)院管理工作（包括醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和近期目標(biāo)）的意見(jiàn)和建議，表?yè)P(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正存在的問(wèn)題，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。第一章 醫(yī)院管理工作制度一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度 （一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室調(diào)查研究制度。修訂后的《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》共收錄醫(yī)院工作制度138項(xiàng)，人員崗位職責(zé)107項(xiàng)，其中新增工作制度85項(xiàng)，新增崗位職責(zé)29項(xiàng)，較全面的反映了近30年來(lái)我國(guó)醫(yī)院管理理念的發(fā)展成果。為適應(yīng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的新形勢(shì)和新需要，進(jìn)一步規(guī)范全國(guó)醫(yī)院管理和運(yùn)行秩序，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士條例》等有關(guān)法律、法規(guī)，借鑒吸收今年來(lái)國(guó)內(nèi)外醫(yī)院管理實(shí)踐中的新經(jīng)驗(yàn)和新成果，衛(wèi)生部于2008年組織專家對(duì)《醫(yī)院工作制度》（1982年4月7日衛(wèi)生部發(fā)布）、《醫(yī)院工作制度的補(bǔ)充規(guī)定（試行）》（1992年3月7日衛(wèi)生部發(fā)布）進(jìn)行修訂，形成了《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)（征求意見(jiàn)稿）》，并于2008年2月、12月兩次下發(fā)全國(guó)征求意見(jiàn)。因此，修訂完善醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)是衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理、制度管理、人文管理的必然要求。如崗位職責(zé)不明確，崗位設(shè)置不夠科學(xué)合理，規(guī)章制度建設(shè)無(wú)據(jù)可循。制度過(guò)多，制度之間缺少整合，部分制度缺乏可操作性等問(wèn)題造成了許多制度形同虛設(shè)。醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)【上篇】 前言衛(wèi)生部于1982年4月7日、1992年3月7日分別下發(fā)的《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》和《醫(yī)院工作制度的補(bǔ)充規(guī)定》，在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)對(duì)全國(guó)各級(jí)醫(yī)院規(guī)范管理，提高醫(yī)院管理科學(xué)化、制度化、規(guī)范化水平起到了極大的促進(jìn)作用。今年來(lái)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，經(jīng)初步統(tǒng)計(jì)，衛(wèi)生部先后制訂或修訂近百項(xiàng)有關(guān)醫(yī)院管理的規(guī)章制度。同時(shí)，各級(jí)醫(yī)院內(nèi)部也存在著一些因制度不明而帶來(lái)的問(wèn)題。這些問(wèn)題已經(jīng)影響到醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的提升，阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。惟如此，醫(yī)院才能充滿活力，不斷發(fā)展。2009年以來(lái)，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中心任務(wù)，公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作以及醫(yī)政和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等文件要求，衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司組織專家在前兩稿征求意見(jiàn)和全國(guó)相關(guān)單位和專家反饋意見(jiàn)的基礎(chǔ)上對(duì)《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》進(jìn)行了進(jìn)一步的修訂和完善。適用于不同等級(jí)、類別的醫(yī)院，對(duì)推動(dòng)公立醫(yī)院改革，提高醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院管理系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化建設(shè)具有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義。1．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部要經(jīng)常深入所分管的科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。，圍繞患者安全，重點(diǎn)了解醫(yī)療、護(hù)理、科學(xué)科研、后勤保障以及服務(wù)質(zhì)量、患者生活等工作。3．院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重患者的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。，相關(guān)職能科室要到基層了解情況，聽(tīng)取意見(jiàn)反映，做好準(zhǔn)備。，相關(guān)科室必須限期給予答復(fù)和反饋，并在下一次查房時(shí)作匯報(bào)。，評(píng)估在保持醫(yī)院的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件?！搬t(yī)療質(zhì)量與安全管理”全院專題工作會(huì)議，以及不同層次多種形式的工作會(huì)議。每2周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排工作。每2周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。：由科室正/副主任主持，病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長(zhǎng)參加。：由科室正/副主任主持，全科人員參加。：由護(hù)理部正/副主任或正/副總護(hù)士長(zhǎng)主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加。：由醫(yī)務(wù)科或門診部正/副主任主持，所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人及護(hù)士長(zhǎng)參加，沒(méi)有一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、患者就診以及門、急診管理等有關(guān)問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科工作。每晨上班15分鐘內(nèi)召開(kāi)，進(jìn)行交接班，聽(tīng)取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問(wèn)題，布置當(dāng)日工作。醫(yī)院每季度一次，科室一般每月一次，聽(tīng)取并征求住院患者及家屬的意見(jiàn)，互相溝通，增進(jìn)了解和信任，改進(jìn)工作。：由院長(zhǎng)主持，院黨政領(lǐng)導(dǎo)參加，每季度一次，討論、研究重大事項(xiàng)、重要項(xiàng)目、重要干部任免和大額度資金的使用。、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的患者時(shí)。、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)。，接收來(lái)院進(jìn)修人員等。四、醫(yī)院總值班制度、職能部門和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項(xiàng)，檢查夜間各崗位工作人員的工作情況等。，對(duì)病?；颊?，要到床前了解病情及治療、監(jiān)護(hù)情況。五、衛(wèi)生工作制度。，提高衛(wèi)生與健康意識(shí)，增進(jìn)服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)。、競(jìng)賽、評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果。，按國(guó)家規(guī)定，對(duì)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行無(wú)害化處理。（兼）職人員，負(fù)責(zé)全院病案（門診、急診、住院）的收集、整理和保管工作。有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為所有患者建立并保存病歷?！恫v書寫基本規(guī)范》的規(guī)定書寫病歷。，由醫(yī)師按照規(guī)定的格式填寫首頁(yè)后，由病案管理人員在出院后24至48小時(shí)內(nèi)回收病歷，并注意檢查首頁(yè)各欄及病歷的完整性，不得對(duì)回收的病歷進(jìn)行任何形式的修改，同時(shí)要做好疾病與手術(shù)名稱的分類錄入，依序整理裝訂病歷，按編號(hào)排列后上架存檔。，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者病歷。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外，其他院外單位一般不予外借。，設(shè)施與具體措施到位，病歷封存或提供病歷復(fù)印服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)的規(guī)定；應(yīng)當(dāng)配備專門場(chǎng)所供相關(guān)部門人員查詢、摘錄相關(guān)病歷。，門診病歷至少保存15年，住院病歷至少保存30年，涉及患者個(gè)人隱私的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》予以保密。，要填寫完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。，發(fā)揮統(tǒng)計(jì)