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醫(yī)療管理核心制度匯編doc-展示頁

2025-08-10 09:00本頁面
  

【正文】 主任醫(yī)師3年以上):熟練完成一、二、三級(jí)手術(shù),在主任醫(yī)師指導(dǎo)下,開展四級(jí)手術(shù)。(二)主治醫(yī)師:熟練掌握一、二級(jí)手術(shù),并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開展三級(jí)手術(shù)。二、手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)根據(jù)手術(shù)醫(yī)師任職資格,不同級(jí)別醫(yī)師手術(shù)范圍分為五級(jí)。一、手術(shù)分級(jí)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同,手術(shù)分為四級(jí)。七、輔助科室備有吸氧吸痰裝置、簡(jiǎn)易呼吸氣囊和急救藥品,出現(xiàn)危重患者時(shí)及時(shí)搶救,同時(shí)呼叫急診科或相關(guān)科室進(jìn)行救治。搶救車和急救用品定期檢查,保證可隨時(shí)使用。因搶救未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。醫(yī)護(hù)人員密切配合;搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑。進(jìn)行緊急搶救時(shí),可先行口頭告知,待病情穩(wěn)定后再行書面病危告知及簽名,并將口頭告知情況記載于搶救記錄內(nèi)。二、對(duì)危重患者積極救治,上班時(shí)間由患者的管床醫(yī)師負(fù)責(zé),非上班時(shí)間或特殊情況(如管床醫(yī)師做手術(shù)、門診值班或請(qǐng)假等)由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),重大搶救由科主任、主管職能部門或院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行組織和協(xié)調(diào)。5.危重患者搶救制度一、醫(yī)院制定有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,科室制定有常見危重病癥搶救技術(shù)規(guī)范?;颊咴谵D(zhuǎn)院途中可能加重病情或死亡的,應(yīng)暫留院內(nèi)處置,待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。(三)患者轉(zhuǎn)院時(shí),由患者家屬或醫(yī)院聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院,管床醫(yī)師開具出院醫(yī)囑和轉(zhuǎn)院診斷證明,書寫病歷摘要或出院小結(jié),交患者家屬帶往所轉(zhuǎn)醫(yī)院。三、轉(zhuǎn)院制度(一)患者需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院或其他院診治時(shí),由主管醫(yī)師提出,經(jīng)科主任審核,報(bào)醫(yī)院總值班或主管職能部門批準(zhǔn)。管床醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)書寫轉(zhuǎn)入記錄。(四)危重患者轉(zhuǎn)科,需向患者家屬告知轉(zhuǎn)科時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)并簽署同意書,做好患者轉(zhuǎn)科途中的應(yīng)急救治措施。(二)轉(zhuǎn)科前,由轉(zhuǎn)出病區(qū)的管床醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫轉(zhuǎn)出記錄,開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。二、轉(zhuǎn)科制度(一)患者需轉(zhuǎn)科診治時(shí),首先經(jīng)轉(zhuǎn)往科室的醫(yī)師會(huì)診,確定診斷并同意轉(zhuǎn)科。3.會(huì)診醫(yī)師的會(huì)診意見和會(huì)診意見的執(zhí)行情況應(yīng)記載于當(dāng)日或次日的病程記錄中。被邀請(qǐng)科室醫(yī)師寫出會(huì)診意見,醫(yī)師簽名并標(biāo)注職稱和簽署日期。(四)會(huì)診記錄1.會(huì)診醫(yī)囑:會(huì)診前均需在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)開具會(huì)診醫(yī)囑,寫明邀請(qǐng)會(huì)診的日期、時(shí)間和科室名稱。3.科間急會(huì)診電話通知時(shí),通知人和接話人互報(bào)姓名和通話完成時(shí)間,在會(huì)診簽收本上記錄,會(huì)診單上須標(biāo)注“急”字和會(huì)診邀請(qǐng)時(shí)間,被邀科室派出醫(yī)師應(yīng)在15分鐘內(nèi)到達(dá)病區(qū)進(jìn)行會(huì)診。(三)會(huì)診管理1.病區(qū)設(shè)有會(huì)診簽收本,對(duì)會(huì)診單的送達(dá)進(jìn)行記錄,會(huì)診單送達(dá)時(shí)由應(yīng)邀科室接收者簽名,并注明接收時(shí)間。會(huì)診后由會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診單內(nèi)填寫會(huì)診意見、會(huì)診日期、簽名并標(biāo)注職稱。6.院外會(huì)診:根據(jù)患者病情需要,醫(yī)院可邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到院外會(huì)診,院外會(huì)診需有邀請(qǐng)函,經(jīng)醫(yī)院主管職能部門同意,按要求辦理相關(guān)手續(xù)后進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診科室將會(huì)診患者的病例摘要、會(huì)診目的和邀請(qǐng)人員報(bào)告主管職能部門,由主管職能部門通知有關(guān)科室醫(yī)師參加。4.全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜需要多學(xué)科協(xié)作、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者可舉行全院會(huì)診。相關(guān)科室在接到急會(huì)診電話通知后,派出中級(jí)或高級(jí)職稱醫(yī)師會(huì)診。會(huì)診由主管醫(yī)師提出,管床醫(yī)師開具會(huì)診醫(yī)囑和會(huì)診單,會(huì)診單送交被邀請(qǐng)科室,被邀請(qǐng)的科室派中級(jí)或高級(jí)職稱醫(yī)師前往會(huì)診?;颊咚技膊〕鏊卺t(yī)院的診治能力時(shí),需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治。4.會(huì)診與轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院制度為了保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,患者所患疾病超出所住專科的診治范圍時(shí),應(yīng)邀請(qǐng)其他專科醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。(八)病區(qū)的病例討論記錄本由科室指定專人保管,除本科室的醫(yī)師以外,未經(jīng)醫(yī)院主管職能部門和科主任同意,任何人不得查閱、摘錄和復(fù)印病例討論記錄。(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可有選擇地對(duì)臨床死亡病例、醫(yī)患糾紛病例等進(jìn)行全院學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的病例討論,原則上每年不少于2次,由主管職能部門召集和主持,醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員參加。(五)非手術(shù)病區(qū)每月進(jìn)行疑難病例討論不少于2次。(三)病例討論記錄書寫一式兩份,一份病例討論記錄保存于患者的住院病歷中,一份保存于科室病例討論記錄本內(nèi)。記錄者和主管醫(yī)師或主持人簽名。分段記錄討論醫(yī)師的發(fā)言,標(biāo)出醫(yī)師的姓名和職稱。四、記錄內(nèi)容、格式與管理(一)病例討論記錄內(nèi)容包括討論日期、地點(diǎn)、主持人和參加人姓名和職稱。(五)管床醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫討論記錄。(三)主管醫(yī)師或管床醫(yī)師匯報(bào)病例摘要、診治及搶救經(jīng)過、初步認(rèn)定的死亡原因及死亡診斷等,參加搶救的醫(yī)師報(bào)告患者救治情況。尸檢病例可待病理報(bào)告發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行討論。三、死亡病例討論(一)住院患者(包括住院不足24小時(shí))死亡,須在患者臨床死亡后一周內(nèi)進(jìn)行討論。(五)管床醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫疑難病例討論記錄。(三)主管醫(yī)師或管床醫(yī)師報(bào)告病例摘要,參加討論醫(yī)師查看患者,詢問病情,進(jìn)行體格檢查,查閱相關(guān)資料,亦可在討論前由參加討論醫(yī)師各自查閱病歷和查看患者。住院后一周內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、住院時(shí)間超過30天、病情嚴(yán)重及特殊院內(nèi)感染的患者必需進(jìn)行疑難病例討論。如未能及時(shí)手術(shù),則將術(shù)前病例討論的小結(jié)意見記錄在病程記錄中。(六)管床醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫討論記錄。(四)討論內(nèi)容包括術(shù)前診斷及其依據(jù),手術(shù)適應(yīng)證,手術(shù)方式、手術(shù)要點(diǎn)及注意事項(xiàng),手術(shù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施,麻醉方式的選擇,手術(shù)室配合要求,術(shù)后注意事項(xiàng)。(二)術(shù)前病例討論由科主任或高級(jí)職稱醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)人員參加,可請(qǐng)麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士參加。一、術(shù)前病例討論(一)術(shù)前討論病例由主管醫(yī)師提出,或由科主任、主管職能部門指定。3.病例討論制度 為保證醫(yī)療安全,需對(duì)擬手術(shù)病例、臨床疑難病例和臨床死亡病例進(jìn)行病例討論。上級(jí)醫(yī)師的查房記錄每周不少于2次,其中主任(副主任)醫(yī)師查房記錄每周不少于1次,主治醫(yī)師首次查房記錄于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。 科主任或主任(副主任)醫(yī)師查房:重點(diǎn)解決疑難問題;審查對(duì)新住院、重、危癥患者的診斷、診療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見;進(jìn)行必要的教學(xué)工作。(七)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容住院醫(yī)師查房:重點(diǎn)查看急、危、重、疑難、待診斷、新住院、手術(shù)后的患者,同時(shí)查看病情穩(wěn)定的一般患者;查看化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;開具和核對(duì)當(dāng)天的醫(yī)囑并確定執(zhí)行情況,給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;書寫醫(yī)療文書,對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書進(jìn)行修改和簽名;詢問、檢查患者飲食等生活情況,征求患者對(duì)醫(yī)療、飲食等方面的意見。(五)診療組無主治醫(yī)師或住院醫(yī)師,由上一級(jí)醫(yī)師代行查房職責(zé);病區(qū)無主任(副主任)醫(yī)師,由科主任代行上級(jí)醫(yī)師查房。主任(副主任)醫(yī)師查房每周2次,主治醫(yī)師查房每日1次。(三)住院醫(yī)師和值班醫(yī)師隨時(shí)觀察急、危、重患者的病情變化并及時(shí)處置,需要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查指導(dǎo)。(二)患者住院30分鐘內(nèi)有醫(yī)師診查,急診住院患者立即診查。十、對(duì)于患者方面不同意入院治療搶救的,均需簽字確認(rèn)并由院方保存。八、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師,并向接班醫(yī)師交待病情,記錄齊全方可下班。如果各科協(xié)商無果,則由醫(yī)務(wù)處根據(jù)情況決定,各科必須服從。六、凡需住院患者,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)向療區(qū)聯(lián)系。如非本專業(yè)疾病,邊搶救邊吩咐其他工作人員請(qǐng)??漆t(yī)師會(huì)診,被邀請(qǐng)的醫(yī)師,必須立即趕到現(xiàn)場(chǎng),實(shí)施救治。四、經(jīng)初診認(rèn)為非本專業(yè)疾病,首診醫(yī)師應(yīng)將患者安排到??凭驮\或(如急診)請(qǐng)專科會(huì)診。三、經(jīng)初診認(rèn)為本專業(yè)疾病,首診醫(yī)師根據(jù)病情對(duì)患者進(jìn)行治療或收住院。醫(yī)療管理核心制度1.首診負(fù)責(zé)制度 32.醫(yī)師查房制度 33.病例討論制度 44.會(huì)診與轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院制度 65.危重患者搶救制度 86.手術(shù)分級(jí)和授權(quán)管理制度 9 7.死亡病例討論制度 108.查對(duì)制度 119.病區(qū)醫(yī)師值班和交接班制度 11 10.臨床用血審核制度 1311.危急值報(bào)告制度 1412.圍手術(shù)期質(zhì)量與安全管理制度 1713.醫(yī)患溝通和知情同意告知制度 1914.醫(yī)囑制度 2115.處方制度 2216.病歷書寫制度 2217.醫(yī)療技術(shù)管理制度 2418.臨床醫(yī)療質(zhì)量管理制度 2919.抗菌藥物臨床應(yīng)用與分級(jí)管理制度 3320.單病種質(zhì)量管理制度 41 441.首診負(fù)責(zé)制度一、凡是到本院門、急診掛號(hào)的患者,與醫(yī)院建立醫(yī)患關(guān)系,首次接診的醫(yī)師對(duì)該患者具有醫(yī)療的職責(zé)與義務(wù)。二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真進(jìn)行體格檢查和相關(guān)的輔助檢查,并及時(shí)規(guī)范書寫病歷,填寫門診日志。如診斷或治療有困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。五、對(duì)急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取有效的搶救措施。必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)處,調(diào)集院內(nèi)相關(guān)人員,進(jìn)行救治,職稱最高者負(fù)責(zé)搶救治療。患者屬于多科綜合性疾病,應(yīng)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,以主要疾病收住相關(guān)科室。七、患者因病情需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院,首診醫(yī)師根據(jù)情況負(fù)責(zé)聯(lián)系安排。九、因本院技術(shù)條件限制不能收治,需轉(zhuǎn)院治療的重癥患者,報(bào)告相關(guān)負(fù)責(zé)部門,護(hù)送并妥善安排至相應(yīng)醫(yī)院,如患方不同意,應(yīng)簽字。2.醫(yī)師查房制度(一)臨床科室和病區(qū)建立三級(jí)醫(yī)師診治體系,實(shí)行主任(副主任)醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。住院醫(yī)師在患者住院8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查看和診療,主管醫(yī)師在48小時(shí)內(nèi)查看并提出診療意見,主任(副主任)醫(yī)師在72小時(shí)內(nèi)查看患者,對(duì)患者的診斷、治療、處置提出指導(dǎo)意見。(四)上級(jí)醫(yī)師查房須有住院醫(yī)師和進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師參加。住院醫(yī)師對(duì)所診治的患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,每日早晚查房。(六)上一級(jí)醫(yī)師查房前,下級(jí)醫(yī)師做好準(zhǔn)備工作,如住院病歷、X線片、檢查報(bào)告及檢查器材;上級(jí)醫(yī)師查房時(shí),下級(jí)醫(yī)師報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及需要解決的問題;上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)后做出明確的指示。主治醫(yī)師查房:對(duì)所診治患者進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對(duì)新住院、急、危重、診斷未明確及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見,決定手術(shù)及檢查治療;傾聽患者的陳述,進(jìn)行醫(yī)患溝通和醫(yī)療告知;檢查住院醫(yī)師書寫的入院記錄和重要醫(yī)療文書,進(jìn)行修改、審核和簽名;了解患者病情變化,征求患者和其親屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見;核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。(八)上級(jí)醫(yī)師查房記錄內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、職稱、補(bǔ)充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計(jì)劃等。由下級(jí)醫(yī)師書寫的查房記錄,在標(biāo)題中顯示上級(jí)查房醫(yī)師的姓名和職稱,記錄中有查房指示,上級(jí)醫(yī)師簽名予以確認(rèn);由上級(jí)醫(yī)師本人書寫的查房記錄,簽名時(shí)須有職稱顯示。可組織病區(qū)醫(yī)師、全科醫(yī)師或院內(nèi)多學(xué)科醫(yī)師進(jìn)行病例討論,必要時(shí)可邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師參加特殊病例討論。對(duì)手術(shù)過程較復(fù)雜、難度較大的三級(jí)手術(shù)和風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的四級(jí)手術(shù)、新開展的手術(shù)和特殊手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前病例討論。(三)手術(shù)醫(yī)師或管床醫(yī)師報(bào)告病例摘要,患者及家屬履行手術(shù)同意書簽字情況,術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的完成情況和患者身體狀況與要求。(五)參加討論醫(yī)師在查看患者、查閱病歷及相關(guān)資料后發(fā)表討論意見,主持人進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言,確認(rèn)經(jīng)討論達(dá)成的術(shù)前診斷、手術(shù)治療等小結(jié)意見。在術(shù)前小結(jié)中,按術(shù)前病例討論的小結(jié)意見進(jìn)行記錄。二、疑難病例討論(一)討論病例由患者主管醫(yī)師提出,或由科主任、主管職能部門指定。(二)討論由科主任或高級(jí)職稱醫(yī)師主持,主管醫(yī)師、科內(nèi)醫(yī)師和有關(guān)人員參加。(四)參加討論醫(yī)師對(duì)患者的診斷治療及相關(guān)情況發(fā)表意見,主持人進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言,確認(rèn)經(jīng)過討論達(dá)成的診斷、檢查和治療等小結(jié)意見內(nèi)容。在病程記錄中,對(duì)疑難病例討論的小結(jié)意見和執(zhí)行情況進(jìn)行記載。特殊病例(包括存在醫(yī)療糾紛的病例)須在患者臨床死亡后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行討論。(二)討論由科主任或高級(jí)職稱醫(yī)師主持,科室醫(yī)護(hù)人員和參與診治的人員參加,必要時(shí)邀請(qǐng)主管職能部門派人參加。(四)參加討論的醫(yī)師對(duì)死亡病例診斷治療的合理性和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)發(fā)表意見,主持人進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言,對(duì)需要汲取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)發(fā)表意見,并確認(rèn)經(jīng)過死亡病例討論達(dá)成的死亡診斷和死亡原因等小結(jié)意見。在死亡記錄中按照死亡病例討論小結(jié)意見記錄死亡診斷和死亡原因,并將死亡診斷和死亡原因記錄在病案封面的出院診斷欄內(nèi)。討論病例的患者姓名、住院號(hào)和病例摘要。記錄主持人小結(jié)意見。(二)參加病例討論的醫(yī)師不少于3位,不得僅表示“同意以上醫(yī)師意見”,病例討論出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí),由主持人進(jìn)行協(xié)商或做出結(jié)論。(四)三級(jí)手術(shù)和四級(jí)手術(shù)患者均需進(jìn)行術(shù)前病例討論,二級(jí)手術(shù)依據(jù)主治醫(yī)師或科主任要求進(jìn)行術(shù)前病例討論,每個(gè)病區(qū)每月術(shù)前討論不少于2次。所有住院死亡的患者均須進(jìn)行死亡病例討論,當(dāng)月無死亡病例時(shí),在死亡病例討論記錄本中予以標(biāo)明。(七)病區(qū)設(shè)有專用的病例討論記錄本,記錄本封面有病區(qū)名稱、討論病例的名稱和使用起始至終止日期。病例討論記錄本在科室或病區(qū)保存2年?;颊咧饕膊∶鞔_為非本專科疾病時(shí),需轉(zhuǎn)入相關(guān)??七M(jìn)行診治。一、會(huì)診制度(一)會(huì)診類型1. 科間會(huì)診:需要其他科室協(xié)助診療患者時(shí),應(yīng)進(jìn)行科間會(huì)診。2. 科間急會(huì)診:急需其他科室協(xié)助診治的急危重癥患者,由管床醫(yī)師或值班醫(yī)師提出急會(huì)診請(qǐng)求,開具急會(huì)診醫(yī)囑,同時(shí)電話通知相關(guān)科室。3. 科間點(diǎn)名會(huì)診:患者病情需要其他專科的某位醫(yī)師會(huì)診時(shí),由主管醫(yī)師提出并與被點(diǎn)名會(huì)診的醫(yī)師聯(lián)系同意后,開具會(huì)診醫(yī)囑,填寫會(huì)診單,會(huì)診單內(nèi)寫出邀請(qǐng)醫(yī)師的姓名,被邀請(qǐng)的醫(yī)師前往會(huì)診。全院會(huì)診由科主任提出,主管職能部門安排。5.遠(yuǎn)程會(huì)診:應(yīng)下級(jí)醫(yī)院要求,上級(jí)醫(yī)院可安排相關(guān)??频闹屑?jí)或高級(jí)職稱醫(yī)師,應(yīng)用電子視頻對(duì)下級(jí)醫(yī)院的患者進(jìn)行網(wǎng)上會(huì)診。(二)會(huì)診要求會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為中級(jí)或高級(jí)職稱醫(yī)師,會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師或管床醫(yī)師,值班期間可由值班醫(yī)師介紹病情,陪同查看患者,聽取會(huì)診意見。急會(huì)診時(shí)簽署的會(huì)診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。2.科間會(huì)診和科間點(diǎn)名會(huì)診的會(huì)診單,由病區(qū)安排人員送到相關(guān)科室或病區(qū),科間會(huì)診和科間點(diǎn)名會(huì)診在48小時(shí)內(nèi)完成。4.院外會(huì)診按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.會(huì)診單書寫要求:邀請(qǐng)科室醫(yī)師寫出患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào),病情摘要
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