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一例心梗病例討論-展示頁(yè)

2025-08-03 22:59本頁(yè)面
  

【正文】 認(rèn)家族史,否認(rèn)手術(shù)史。查心電圖示竇律、下壁導(dǎo)聯(lián) Q波、廣泛性 ST段壓低,肌鈣蛋白 I陽(yáng)性 ,診斷為“急性非 ST段抬高型心肌梗死”經(jīng)急診綠色通道至 DSA室行急診冠脈造影術(shù)。 1例急性心梗合并心源性休克患者的護(hù)理 心內(nèi)科 ? 現(xiàn)病史: 患者因“胸痛 5小時(shí)”,于 10:30晚 21:00無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)持續(xù)性胸痛不適,為胸骨后悶痛不適,伴氣急。于 1031 02:05至我院急診。 ? 藥物治療: 調(diào)脂、抗凝、抗血小板聚集、改善循環(huán)、保護(hù)心功能、維持電解質(zhì)平衡等藥物治療 ? 既往史: 有雙下肢栓塞病史,現(xiàn)服藥治療中,具體藥物不詳。 ? 不良嗜好 : 有吸煙史 30余年,約 10支 /天。心電監(jiān)護(hù)示竇性心律不齊 術(shù)中心電圖 術(shù)中見(jiàn):左主干短小,尾部狹窄約 30%,前降支分出 D1后閉塞, D1開(kāi)口處狹窄 90%,回旋支分出鈍緣支后次全閉塞,可見(jiàn)回旋支 鈍緣支自身橋側(cè)枝形成,予冠脈內(nèi)注射替羅非班 10ml,右冠近開(kāi)口處狹窄 80%,中段起次全閉塞,可見(jiàn)右冠 前降支側(cè)枝循環(huán)形成及右冠自身橋側(cè)枝。 前降支遠(yuǎn)端球囊至病變處預(yù)擴(kuò)張后,復(fù)查造影:無(wú)復(fù)流,患者出現(xiàn)胸悶、胸痛,有創(chuàng)血壓下降至 70/40mmHg, Hr降支 48bpm,并一度出現(xiàn)III176。 術(shù)中情況 10月 31日 6:24 術(shù)畢安置 CCU病房,被迫端坐位,呼吸促, 26次 /分,四肢冷,末梢循環(huán)差。予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用,S/T模式 ,調(diào) IPAP14 cmH2O,EPAP4cmH2O。 07:44轉(zhuǎn)為竇律。惡心、嘔吐出咖啡色胃內(nèi)容物約 20g。予LAD行血栓抽吸及 PTCA術(shù)。 術(shù)后情況 10月 31日 20:00 21:45BP94/60,胸悶不適,脈氧 78%,予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,調(diào)節(jié)氧流量,抬高床頭。 13:30體溫 鉀 : mmol/L,予氯化鉀 3g口服。 10月 31日10:31 惡心、嘔吐一次,為淡紅色胃內(nèi)容物,量約 80g。床旁備負(fù)壓吸引。 11月 03日
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