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分娩期并發(fā)癥-展示頁

2024-08-07 05:00本頁面
  

【正文】 暗紅,有血凝塊。 胎盤植入:由于子宮蛻膜發(fā)育不良等因素 ? 影響胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入 。分娩期并發(fā)癥 產(chǎn)后出血 ?【 定義 】 產(chǎn)后出血:胎兒娩出后 24小時(shí)內(nèi)出血量超過 500ml者稱產(chǎn)后出血 。 病因 ?子宮收縮乏力; ?胎盤因素; ?軟產(chǎn)道損傷; ?凝血功能障礙 子宮收縮乏力 ? ( 1) 全身因素: ? ( 2) 產(chǎn)科因素: ? ( 3) 子宮因素:子宮過渡膨脹;子宮肌纖維發(fā)育不良;子宮肌水腫及滲血 胎盤因素 ? ( 1) 胎盤滯留:胎盤剝離后滯留;胎盤剝離后 ? 嵌頓;胎盤剝離不全;多見宮縮乏力 ? ( 2) 胎盤粘連:胎盤絨毛全部或部分粘連于宮 ? 壁不能自行剝離為胎盤粘連 。 ? ( 3) 胎盤和 ( 或 ) 胎膜殘留; 3.軟產(chǎn)道損傷 4.凝血功能障礙 臨床表現(xiàn)及診斷 ?陰道流血過多 ?失血性休克(失血量的測定及估計(jì)) ?貧血 ?感染 子宮收縮乏力 ?產(chǎn)程延長,剝離延緩,陰道流血過多。 ?檢查:宮底高、摸不清、子宮收縮不能呈球形,質(zhì)軟, 輪廓不清 ,按摩子宮有出血。 ?胎盤因素所致的出血在胎盤娩出、宮縮改善后立即停止。 ?會(huì)陰裂傷按程度分: ?Ⅰ 度:會(huì)陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂 ?Ⅱ 度:會(huì)陰體肌層及陰道后壁粘膜 ?Ⅲ 度:肛門外括約肌斷裂 ?Ⅳ 度:累及直腸陰道膈,直腸壁及粘膜 凝血功能障礙 ?出血不凝,不易止血。 1.子宮收
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