【正文】 中草藥收入 中成藥收入 藥事服務(wù)費(fèi)收入 其他住院收入 醫(yī)療成本 （一）按性質(zhì)分類 （二）按功能分類 其中：臨床服務(wù)成本 醫(yī)療技術(shù)成本 醫(yī)療輔助成本 L o g o Company Logo 現(xiàn)金流量表（一） 反映醫(yī)院在某一會計期間內(nèi)現(xiàn)金流入和流出的信息 業(yè)務(wù)活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量 投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量 籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量 ? 現(xiàn)金，是指醫(yī)院的庫存現(xiàn)金以及可以隨時用于支付的存款 ? 包括庫存現(xiàn)金、可以隨時用于支付的銀行存款、零余額賬戶用款額度和其他貨幣資金 L o g o Company Logo 現(xiàn)金流量表（二） 項(xiàng) 目 行次 金額 一、業(yè)務(wù)活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量： 開展醫(yī)療服務(wù)活動收到的現(xiàn)金 財政基本支出補(bǔ)助收到的現(xiàn)金 財政非資本性項(xiàng)目補(bǔ)助收到的現(xiàn)金 從事科教項(xiàng)目活動收到的除財政補(bǔ)助以外的現(xiàn)金 收到的其他與業(yè)務(wù)活動有關(guān)的現(xiàn)金 現(xiàn)金流入小計 發(fā)生人員經(jīng)費(fèi)支付的現(xiàn)金 購買藥品支付的現(xiàn)金 購買衛(wèi)生材料支付的現(xiàn)金 使用財政非資本性項(xiàng)目補(bǔ)助支付的現(xiàn)金 使用科教項(xiàng)目收入支付的現(xiàn)金 支付的其他與業(yè)務(wù)活動有關(guān)的現(xiàn)金 現(xiàn)金流出小計 業(yè)務(wù)活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額 L o g o Company Logo 現(xiàn)金流量表（三） 項(xiàng) 目 行次 金額 二、投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量： 收回投資所收到的現(xiàn)金 取得投資收益所收到的現(xiàn)金 處置固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)收回的現(xiàn)金凈額 收到的其他與投資活動有關(guān)的現(xiàn)金 現(xiàn)金流入小計 購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)支付的現(xiàn)金 對外投資支付的現(xiàn)金 上繳處置固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)收回現(xiàn)金凈額支付的現(xiàn)金 支付的其他與投資活動有關(guān)的現(xiàn)金 現(xiàn)金流出小計 投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額 L o g o Company Logo 現(xiàn)金流量表（四） 項(xiàng) 目 行次 金額 三、籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量： 取得財政資本性項(xiàng)目補(bǔ)助收到的現(xiàn)金 借款收到的現(xiàn)金 收到的其他與籌資活動有關(guān)的現(xiàn)金 現(xiàn)金流入小計 償還借款支付的現(xiàn)金 償付利息支付的現(xiàn)金 支付的其他與籌資活動有關(guān)的現(xiàn)金 現(xiàn)金流出小計 籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額 四、匯率變動對現(xiàn)金的影響額 五、現(xiàn)金凈增加額 L o g o Company Logo 財政補(bǔ)助收支情況表（一） 項(xiàng) 目 結(jié)轉(zhuǎn)本年數(shù) —— 一、上年結(jié)轉(zhuǎn) —— （一）財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn) —— —— —— 其中：醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目 —— 科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目 —— 教育項(xiàng)目 —— （二）財政補(bǔ)助結(jié)余 —— L o g o Company Logo 財政補(bǔ)助收支情況表（二） 項(xiàng) 目 本年數(shù) 上年數(shù) 二、本年財政補(bǔ)助收入 （一）基本支出 （二）項(xiàng)目支出 其中：醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目 科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目 教育項(xiàng)目 三、本年財政補(bǔ)助支出 （一）基本支出 （二）項(xiàng)目支出 其中：醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目 科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目 教育項(xiàng)目 四、財政補(bǔ)助上繳 （一）財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)上繳 （二）財政補(bǔ)助結(jié)余上繳 L o g o Company Logo 財政補(bǔ)助收支情況表（三） 項(xiàng) 目 結(jié)轉(zhuǎn)下年數(shù) —— 五、結(jié)轉(zhuǎn)下年 —— （一）財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn) —— —— —— 其中：醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目 —— 科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目 —— 教育項(xiàng)目 —— （二）財政補(bǔ)助結(jié)余 —— L o g o Company Logo 成本報表格式 編 號 成本報表名稱 編制期 成本醫(yī) 01表 醫(yī)院各科室直接成本表 月度、年度 成本醫(yī) 02表 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全 成本表 月度、年度 成本醫(yī) 03表 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全 成本構(gòu)成分析表 月度、年度 L o g o Company Logo 醫(yī)院各科室直接成本表 成本項(xiàng)目 科室名稱 人員經(jīng)費(fèi)(1) 衛(wèi)生材料費(fèi)(2) 藥品費(fèi) （ 3） 固定資產(chǎn)折舊 （ 4） 無形資產(chǎn)攤銷 (5) 提取醫(yī)療風(fēng)險基金 (6) 其他 費(fèi)用 (7) 合計 (8)=（ 1） +（2） +（ 3） +（4） +（ 5） +（6） +（ 7） 臨床服務(wù)類科室 1 臨床服務(wù)類科室 2 … 小計 醫(yī)療技術(shù)類科室 1 醫(yī)療技術(shù)類科室 2 … 小計 醫(yī)療輔助類科室 1 醫(yī)療輔助類科室 2 … 小計 醫(yī)療業(yè)務(wù)成本合計 管理費(fèi)用 本月總計 L o g o Company Logo 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表 成本 項(xiàng)目 科室 名稱 人員經(jīng)費(fèi) (1) 衛(wèi)生材料費(fèi) (2) 藥品費(fèi) （ 3） 固定資產(chǎn)折舊 （ 4） 無形資產(chǎn)攤銷 (5) 提取醫(yī)療風(fēng)險基金 (6) 其他 費(fèi)用 (7) 合計 (8)=（ 1） +（ 2） +（ 3） +（ 4） +（ 5） +（ 6） +（ 7） 直接成本 間接成本 全成本 直接成本 間接成本 全成本 直接成本 間接成本 全成本 直接成本 間接成本 全成本 直接成本 間接成本 全成本 直接成本 間接成本 全成本 直接成本 間接成本 全成本 直接成本 間接成本 全成本 臨床服務(wù)類科室 1 臨床服務(wù)類科室 2 … 科室全成本合計 L o g o Company Logo 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表 科室名稱 內(nèi)科 … 各臨床服務(wù)類科室合 計 成本項(xiàng)目 金額 % 金額 % 人員經(jīng)費(fèi) 衛(wèi)生材料費(fèi) 藥品費(fèi) 固定資產(chǎn)折舊 無形資產(chǎn)攤銷 提取醫(yī)療風(fēng)險基金 其他費(fèi)用 （ ） (**) 科室全成本合計 （ 100%）