如何調(diào)整icd參數(shù)減少icd誤識(shí)別-展示頁(yè)
2024-08-02 21:00本頁(yè)面
【正文】 就會(huì)啟動(dòng) ? 心動(dòng)過(guò)速 AGC根據(jù)房顫波不穩(wěn)定的振幅改變，進(jìn)行快速調(diào)整，以確保合適的感知 AGC模板 可程控的最大感知靈敏度 心房和心室的最大感知靈敏度的程控是分開(kāi)的 最大感知靈敏度 最大感知靈敏度 較低 最低 常規(guī) mV mV mV mV mV mV 設(shè)置 常規(guī) 最低 最高 設(shè)置 心房 心室 一位植入 ICD的患者接受了不恰當(dāng)電擊 ,您將如 何為患者調(diào)整 ICD的程控，以提高治療的有效性 －例如：減少過(guò)感知和不恰當(dāng)電擊的可能性 ? 舉例： 改變感知靈敏度，消除過(guò)感知 常規(guī)的感知靈敏度 較低的感知靈敏度 最低的感知靈敏度 (DB = Deep Breathing) 遠(yuǎn)場(chǎng) R波感知 ? 問(wèn)題 : ? 心房通道上感知到遠(yuǎn)場(chǎng) R波，屬過(guò)感知。 遠(yuǎn)場(chǎng) R波感知 解決方案 : 解決方案一： 打開(kāi)遠(yuǎn)場(chǎng) R波抑制功能， 設(shè)置心房空白期 解決方案二： SMART與自動(dòng)增益控制 (AGC)結(jié)合，減少心室 感知后的敏感性 遠(yuǎn)場(chǎng) R波抑制 PVAB FRS FRS 感知 遠(yuǎn)場(chǎng) R波抑制 體表心電圖 RV EGM RA EGM 起搏 解決方案 : 打開(kāi)遠(yuǎn)場(chǎng) R波抑制 ? 目的： – 使心房事件的感知最大化 – 限制遠(yuǎn)場(chǎng)的心室事件被感知 ? 臨床 /對(duì)患者的好處： – 減少不恰當(dāng)?shù)碾姄? (心室率 心房率 ) – 對(duì)心律失常反應(yīng)快速準(zhǔn)確 ? 如何工作 ? – 可程控的心室感知后心房空白期： 45, 65, 85 ms 和 SMART (15 ms) – SMART與自動(dòng)增益控制 (AGC)結(jié)合，減少心室感知后的敏感性 – SMART最小的空白期： 15 ms 智能感知（ SMARTSensing） As的 75% 心房事件 (遺漏 ) 感知選項(xiàng) 減少空白期－容易造成遠(yuǎn)場(chǎng) R波感知 AS VS 空白期 15 ms AS 心房通道感知到遠(yuǎn)場(chǎng)心室信號(hào) 固定的對(duì)應(yīng)心腔空白期 VS 心房感知靈敏度閾值 空白期
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