胸部檢查-呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征doc-展示頁
2025-07-27 14:05本頁面
【正文】 發(fā)阻塞性肺氣腫。呼吸動度減小,語音共振減弱,叩診兩肺過清音，心濁音界縮小。㈡體征 緩解期無明顯體征。發(fā)作前常有鼻咽發(fā)癢、噴嚏、流涕或干咳等粘膜過敏先兆,繼之出現(xiàn)胸悶,明顯的呼氣性呼吸困難，伴哮鳴和咳嗽。發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣，粘膜充血、水腫,腺體分泌增加。肺泡呼吸音減弱,呼氣相延長。叩診雙肺過清音,肺下界下移, 肺下界移動度變小。喘息型者可聽到干啰音。合并慢性阻塞性肺氣腫時，常覺氣短,胸悶,勞累時加重。㈠癥狀 主要為長期咳嗽、咳痰或伴喘息。二、慢性支氣管炎并慢性阻塞性肺氣腫慢性支氣管炎(chronic bronchitis)是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎癥，晚期導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫(chronic obstructive emphysema)、肺動脈高壓和肺心病。消散期時,叩診逐漸變?yōu)榍逡?聽診支氣管呼吸音→濕性啰音→呼吸音逐漸恢復(fù)正常。充血期可見局部呼吸動度減弱,語音震顫稍增強,叩診濁音。㈠癥狀 患者多為青壯年,受涼、疲勞多為其誘因,起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達39℃～40℃,常呈稽留熱,氣急、胸痛、咳嗽、咯鐵銹色痰。其病原主要為肺炎球菌。瀏覽：1030資訊正文 胸部檢查(五) 呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征來源：濟寧醫(yī)學(xué)院臨床技能病房窗體頂端醫(yī)師學(xué)習(xí)發(fā)表：080426 17:28字號大?。骸疽?、大葉性肺炎大葉性肺炎(lobar pneumonia)是呈大葉性分布的肺臟炎性病變。病理改變可分為三期：充血期、實變期及消散期。㈡體征 常見急性熱病容、口唇皰疹。實變期語音震顫明顯增強,叩診呈濁音或?qū)嵰?可聽到支氣管呼吸音等。主要改變?yōu)橹夤苷衬こ溲?、水腫,腺體分泌增多,支氣管粘膜萎縮，平滑肌斷裂破壞,管周纖維組織增生,細支氣管遠端（包括肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨脹和過度充氣等。冬季加重,晨間咳嗽較重伴咯白色泡沫痰,合并感染時,痰多呈膿性。㈡體征 慢性支氣管炎急性發(fā)作時常在肺底聽到散在的干、濕啰音,咳痰后多可減少或消失。伴有阻塞性肺氣腫時,可見桶狀胸,肋間隙增寬,呼吸動度減弱,語音共振減弱。心濁音界縮小，肝濁音界下移。心音遙遠。三、支氣管哮喘支氣管哮喘(bronchial asthma)是以變態(tài)反應(yīng)為主的氣道慢性炎癥,其氣道對刺激性物質(zhì)具有高反應(yīng)性,易感者可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞。㈠癥狀 多在幼年或青年期發(fā)病,反復(fù)發(fā)作,常有季節(jié)性。多歷時數(shù)小時或數(shù)日,發(fā)作停止前,常咯出很
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1