【正文】 功能康復(fù)）。開展肌肉和/或周圍神經(jīng)組織活檢分析（常規(guī)、免疫組化、電鏡等病理檢查）。開展運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診斷、鑒別診斷和治療（可選）。常規(guī)開展神經(jīng)功能影像檢查，以用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。（可完成肌電圖、腦電圖、誘發(fā)電位、視頻腦電圖、睡眠腦電、動(dòng)態(tài)腦電的分析診斷，可完成顱內(nèi)血管、頸部血管超聲評(píng)估、有專人進(jìn)行認(rèn)識(shí)及心理量表檢查，能進(jìn)行CSF的特殊病原學(xué)如真菌、結(jié)核菌以及一般感染致病菌的檢測和相關(guān)免疫學(xué)或異常蛋白檢測）病區(qū)至少有三個(gè)獨(dú)立的護(hù)理單元，其中一個(gè)是與神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)或卒中單元相關(guān)的結(jié)構(gòu)。常規(guī)進(jìn)行腦血管病相關(guān)的神經(jīng)介入治療。（床位60張以上，?？崎T診每天不得少于4個(gè)診室，神經(jīng)內(nèi)科急診24h開放）經(jīng)國家衛(wèi)生計(jì)生委、SFDA批準(zhǔn)的國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)組。開展周圍神經(jīng)疾病和神經(jīng)—肌肉接頭疾病的診斷、鑒別診斷，相關(guān)檢查及治療。開展神經(jīng)變性疾病阿爾茨海默病、帕金森病或肌肉疾病等診斷、鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療（可選一項(xiàng)）。癲癇病診斷、分型及合理抗癲癇治療。頭痛的診斷、鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療。腦血管病診斷、鑒別診斷和組織化治療。具有培養(yǎng)大學(xué)本科生的帶教能力，是相關(guān)醫(yī)學(xué)院本科生實(shí)習(xí)帶教的基地。能進(jìn)行常規(guī)抗癲癇藥物血濃度檢查。有獨(dú)立的神經(jīng)功能檢查室。（床位30張以上，常規(guī)開設(shè)神經(jīng)內(nèi)科門診）具有周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、自主神經(jīng)障礙和骨骼肌疾病診斷、鑒別診斷能力。同位素腎小球?yàn)V過率測定，尿蛋白電泳，尿輕鏈蛋白測定。能建立長期血管通路，包括動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)，中心靜脈長期導(dǎo)管留置術(shù)等。腎小球、腎小管疾病的病因診斷（基于病理水平）及治療。（原為“慢性腎衰的診治。(原為“急性腎衰的診治。尿路感染的診治（急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱炎）。繼發(fā)性腎小球疾病的臨床診斷及治療：糖尿病腎病、紫癜性腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、狼瘡性腎炎、系統(tǒng)性血管炎、乙肝相關(guān)性腎炎等。（刪除原有“體位性蛋白尿的診治。腎臟內(nèi)科血尿的診斷及鑒別診斷。刪除“能測定血GH,PRL,T,E2,P,FSH,LH,ACTH,F,、血腎素、血管緊張素、醛固酮、PTH、。（5）糖化血紅蛋白解析。（3）內(nèi)分泌影像學(xué)檢查：核素顯像、超聲、CT或MRI。自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征的識(shí)別和處理”及“內(nèi)分泌代謝性疾病與其他疾病：內(nèi)分泌代謝性疾病的圍手術(shù)期處理。自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征的識(shí)別和處理?！保﹦h除“電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、高鉀血癥、低鈉血癥、高鈉血癥、低鈣血癥、高鈣血癥的診斷、鑒別診斷和治療”這一項(xiàng)類癌綜合征、抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征、異位ACTH綜合征。佝僂病的診斷和處理。閉經(jīng)、泌乳、PCOS（新增）的診斷和鑒別診斷。性早熟的識(shí)別和治療。腎上腺皮質(zhì)激素的合理使用。尿崩癥的診斷、鑒別診斷和治療。下丘腦垂體性疾病：垂體瘤（有功能和無功能垂體瘤）的診斷和治療：垂體性侏儒的診治。能成功搶救糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合征。能成功搶救（原為較成功搶救）甲狀腺急癥（甲狀腺危象、黏液性水腫昏迷、甲亢合并心衰）。——與2重復(fù)？甲狀腺細(xì)針穿刺學(xué)檢查。能夠識(shí)別特殊類型糖尿病。（刪除原有“儀器檢查：DEXA測定骨密度”）單純性甲狀腺腫、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的診斷、鑒別診斷與治療。（此項(xiàng)為新增）內(nèi)分泌相關(guān)檢查：（1）甲狀腺素（TSH）、甲狀腺激素（TTFTFT4）、胰島素、C肽。（此項(xiàng)為新增）妊娠合并糖尿病和甲亢的診治。甲狀腺危象、黏液性水腫昏迷、垂體危象、低血糖癥、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合征、乳酸酸中毒、痛風(fēng)的識(shí)別和處理。代謝綜合征的診斷、各相關(guān)組份的識(shí)別和治療。能夠識(shí)別特殊類型糖尿病。內(nèi)分泌科單純性甲狀腺腫、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的診斷、鑒別診斷與治療。具有MICM診斷的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室。院內(nèi)擁有細(xì)胞單采及血漿置換設(shè)備和常規(guī)應(yīng)用。（免疫組化可由病理科提供技術(shù)支持）（新增“免疫標(biāo)記表達(dá)”）復(fù)雜性、難治性出血與血栓性疾病的診斷和規(guī)范化治療。急性白血病的現(xiàn)代診斷水平（MICM）及規(guī)范化、分層治療（新增“分層治療”）。血小板減少性紫癜的診斷和規(guī)范化治療。多發(fā)性骨髓瘤的診斷和規(guī)范化治療。血液內(nèi)科各種貧血的鑒別診斷(缺鐵性與慢性病性，溶血性，巨幼細(xì)胞性等)。賁門失弛緩癥經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)（POEM）。超聲內(nèi)鏡檢查及EUSFNA相關(guān)技術(shù)（新增）?！边@一項(xiàng)消化管早期腫瘤的內(nèi)鏡下治療（內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)ESD）。消化系統(tǒng)腫瘤的早期診斷。慢性胰腺炎的診斷與治療。開展內(nèi)鏡下治療：內(nèi)鏡下取異物；內(nèi)鏡下息肉治療（圈套摘除術(shù)及電灼術(shù)）；食管狹窄擴(kuò)張及支架置入術(shù)。肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療。消化道大出血的診治；消化道大出血的綜合搶救；急診內(nèi)鏡診斷及內(nèi)鏡下治療（食管、胃底靜脈曲張出血鏡下治療，其他原因出血的內(nèi)鏡下止血治療）。（此項(xiàng)為新增）消化內(nèi)科能夠正確、規(guī)范地診斷與治療消化系統(tǒng)常見病多發(fā)病。經(jīng)內(nèi)科胸腔鏡診治胸膜相關(guān)疾病。呼吸介入診斷與治療（開展經(jīng)支氣管鏡縱隔及肺淋巴結(jié)活檢技術(shù)、經(jīng)支氣管鏡電治療技術(shù)、氣道支架植入技術(shù)）。設(shè)立獨(dú)立單元的呼吸重癥監(jiān)護(hù)室（RICU），開展有創(chuàng)和無創(chuàng)通氣技術(shù)治療呼吸衰竭（新增）。彌漫性間質(zhì)性肺病的鑒別診斷與治療。纖維支氣管鏡檢查。急性和慢性呼吸衰竭的診斷與治療。支氣管肺癌的早期診斷與規(guī)范化治療。（新增）刪除原有“肥厚性梗阻型心肌病化學(xué)消融術(shù)”和“Ⅲ型主動(dòng)脈夾層介入治療”這兩項(xiàng)呼吸內(nèi)科支氣管哮喘和慢性阻塞性肺?。–OPD）分級(jí)與規(guī)范化治療。（新增）1急診床邊心臟超聲檢查。三腔起搏器植入術(shù)（CRT）。主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)。ICD植入術(shù)。核素心肌顯影。設(shè)立心臟監(jiān)護(hù)室（CCU），開展中心監(jiān)護(hù)（開展有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測等）。1急性心肌梗死的規(guī)范化診治。1經(jīng)胸心臟超聲檢查。1慢性心功能不全的規(guī)范化診治。高血壓的診治（包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、高血壓規(guī)范化治療）。先天性心臟病介入治療（經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈狹窄成形術(shù)、經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)）。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、成形術(shù)（PTCA）（球囊擴(kuò)張）及支架置入治療。刪除原有“核素心肌顯影（可選）”這一項(xiàng)頑固性心律失常的診治（動(dòng)態(tài)心電圖、室上性心律失常電生理檢查和導(dǎo)管射頻消融）。江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平標(biāo)準(zhǔn)（2015版）三級(jí)綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（重點(diǎn)科室應(yīng)同時(shí)達(dá)到一般科室的標(biāo)準(zhǔn)）專科一般科室重點(diǎn)科室一、內(nèi)科心血管內(nèi)科獨(dú)立設(shè)置心臟監(jiān)護(hù)（CCU）、包監(jiān)測心電、血壓、呼吸、血氧飽和度）。心臟亞極量負(fù)荷試驗(yàn)。埋藏式心臟起搏植入術(shù)（雙腔）。經(jīng)皮左右心導(dǎo)管檢查?！瓰榭蛇x項(xiàng)高血壓急診搶救。心臟瓣膜病、心包疾病的規(guī)范化診治。1急性心功能不全的搶救。1冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的規(guī)范化診治。急性心肌梗死的急診介入治療。直立傾斜試驗(yàn)。頑固性心律失常的診治（房顫、房撲、室性心律失常的介入治療）。先天性心臟病的介入治療（房間隔缺損封堵術(shù)，室間隔缺損封堵術(shù)）。經(jīng)食管心臟超聲檢查。開展冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)。1冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲、FFR。肺部感染（原為肺炎和COPD急性加重期的）病原學(xué)檢查及抗菌藥物（原為抗感染）合理應(yīng)用。（本項(xiàng)刪除原有“肺癌”的早期診斷與規(guī)范化治療）張力性氣胸的診斷與治療。刪除“呼吸道傳染病的診斷與鑒別診斷”這一項(xiàng)肺功能檢查。血液氣體及酸堿平衡檢測。肺血管病的診斷與治療。開展過敏原的檢測與特異性免疫治療。設(shè)立睡眠呼吸障礙疾病的診療室。（此項(xiàng)為新增）開展氣道炎癥無創(chuàng)性評(píng)價(jià)技術(shù)（呼出氣NO檢測、呼出氣冷凝物檢測等）。急性重癥胰腺炎的診治：具有處理合并多臟器功能衰竭及其并發(fā)癥的能力。功能性胃腸道疾病的診斷與治療。常規(guī)開展規(guī)范的胃鏡、腸鏡檢查工作。開展肝穿刺診斷與治療。難治性炎癥性腸病的診斷與治療。刪除原有“消化系統(tǒng)疑難雜癥的診治。治療性ERCP術(shù)（200例以上/年）：十二指腸乳頭括約肌切開及膽、胰管取石術(shù)；內(nèi)鏡下膽管、胰管支架置入引流術(shù)。開展胃腸道動(dòng)力疾病的特殊檢查及相關(guān)治療。（此項(xiàng)為新增）可選項(xiàng)目：開展膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查；腹腔動(dòng)脈造影及肝動(dòng)脈栓塞術(shù)（可與放射介入科協(xié)作）；開展腹腔鏡檢查或膽道子母鏡檢查；Tips術(shù)（新增）。再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療。骨髓增生異常綜合征的診斷和規(guī)范化治療。各種白血病的診斷和規(guī)范化治療。惡性淋巴瘤的現(xiàn)代診斷水平(免疫標(biāo)記表達(dá)、免疫組化、染色體)及規(guī)范化治療。（新增“復(fù)雜性、血栓性疾病”）重型、難治型再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療。具有凈化病房，能開展各種干細(xì)胞移植及移植后并發(fā)癥的處理≥15例/年（原為20例/年）。骨髓增殖性腫瘤（MPN）診斷與規(guī)范性治療。1型和2型糖尿病的的診斷、鑒別診斷和治療。妊娠糖尿病的篩查、診斷和處理。骨質(zhì)疏松癥的診斷、鑒別診斷和治療。糖尿病、甲亢圍手術(shù)期的處理。（此項(xiàng)為新增）低鉀血癥、高鉀血癥、低鈉血癥、高鈉血癥的診斷、鑒別診斷和治療。（2）甲狀腺自身抗體（TRab、TGab、TPOab）、（3）甲狀腺攝碘功能、葡萄糖耐量試驗(yàn)。（此項(xiàng)為新增）11型和2型糖尿病的的診斷、鑒別診斷和治療。妊娠糖尿病的篩查、診斷和處理。甲狀腺掃描。具備糖尿病教育管理的條件（原為“具備飲食、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理和藥物治療的條件”）；糖尿病教育專職護(hù)士；能開展糖尿病強(qiáng)化治療和血糖連續(xù)監(jiān)測。低血糖的病因診斷（包括胰島細(xì)胞瘤）的診斷和治療。垂體前葉功能減退及其危象的診治。腎上腺疾?。喝┕掏龆喟Y、庫欣綜合癥、嗜鉻細(xì)胞瘤（新增）、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷與治療。性腺疾?。盒园l(fā)育異常和性腺功能減退的病因診斷和正確處理。多毛的鑒別診斷。甲狀旁腺功能亢進(jìn)和減退的診斷、鑒別診斷和治療。（刪除原有“骨質(zhì)疏松癥的診斷、鑒別診斷和處理。多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征的診斷和處理。刪除原有“多發(fā)性內(nèi)分泌疾?。憾喟l(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征的診斷和處理。妊娠合并內(nèi)分泌與代謝性疾病的合理處置”這兩項(xiàng)內(nèi)分泌相關(guān)檢查：（1）胰島自身抗體（新增），垂體激素，甲狀旁腺激素、降鈣素、胰高糖素、腎上腺皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）、腎素血管緊張素醛固酮、兒茶酚胺、尿碘、維生素D；（2）內(nèi)分泌功能試驗(yàn)：胰島素低血糖試驗(yàn)或精氨酸興奮試驗(yàn)、LHRH興奮試驗(yàn)、葡萄糖抑制試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)、立臥位試驗(yàn)。（4）DEXA測定骨密度。（6）糖尿病并發(fā)癥篩查（新增）?！边@一項(xiàng)1經(jīng)國家衛(wèi)生計(jì)生委、SFDA批準(zhǔn)的國家臨床藥理研究機(jī)構(gòu)內(nèi)分泌科專業(yè)組。蛋白尿的診斷及鑒別診斷。”）原發(fā)性腎小球疾病的診治。腎小管間質(zhì)性疾病的診治：急、慢性間質(zhì)性腎炎，腎小管酸中毒。急性腎損傷的診治?！?慢性腎臟病的診斷、鑒別診斷，CKD34期的治療?！保┭簝艋夹g(shù)：能常規(guī)開展血液透析和腹膜透析、血液灌流實(shí)驗(yàn)室：腎小球?yàn)V過功能（內(nèi)生肌酐清除率，eGFR）、腎小管功能檢查（尿滲透壓、尿酶學(xué)、尿酸化功能）、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、尿蛋白定量分析。腎血管疾病的診斷及治療。具有血液凈化室，除能開展常規(guī)血液透析、血液灌流外，還能開展連續(xù)性血液凈化技術(shù)，血漿置換等多種血液凈化技術(shù)。神經(jīng)內(nèi)科有神經(jīng)內(nèi)科獨(dú)立病區(qū)和門診。具有對急性意識(shí)障礙、顱內(nèi)高壓癥、急性呼吸肌麻痹、癲癇持續(xù)狀態(tài)診斷、鑒別診斷和急診處置能力，常規(guī)開展靜脈溶栓。（包括神經(jīng)電生理：腦電、肌電、誘發(fā)電；神經(jīng)超聲：TCD、頸部血管超聲）有進(jìn)行腦脊液常規(guī)檢查以及病原學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查及相關(guān)免疫學(xué)檢查的基本條件。（大侖丁、魯那、卡馬西平、丙戊酸鈉）病區(qū)是獨(dú)立的神經(jīng)護(hù)理單元，有獨(dú)立的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師值班。新標(biāo)準(zhǔn)與原有10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)均不一致，以下為原有標(biāo)準(zhǔn)：危重病人的搶救（如昏迷，腦疝，呼吸肌麻痹，癲癇持續(xù)狀態(tài)等）。顱內(nèi)高壓病因檢查和對癥治療。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診斷、鑒別診斷及治療，包括腦脊液細(xì)胞學(xué)分析。開展腦電圖，肌電圖，誘發(fā)電位、TCD、以及CT（包括PCT）、MRI（包括MRV）等神經(jīng)影像學(xué)檢查。開展脊髓疾病的診斷、鑒別診斷，相關(guān)檢查及治療。有獨(dú)立的神經(jīng)內(nèi)科門診、病房和神經(jīng)內(nèi)科急診?？苾?nèi)至少有獨(dú)立的三個(gè)亞臨床專業(yè)組，有自己研究課題，人才梯隊(duì)和專病門診。（如能進(jìn)行動(dòng)脈溶栓、機(jī)械取栓、血管成形等技術(shù)）有自己獨(dú)立的神經(jīng)電生理室、神經(jīng)心理檢查室和神經(jīng)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。常規(guī)開展神經(jīng)、肌肉活檢。新標(biāo)準(zhǔn)與原有7項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)均不一致，以下為原有標(biāo)準(zhǔn)：對腦血管病進(jìn)行病因分析；建立卒中單元；開展腦血管內(nèi)介入診斷（包括血管超聲、CTA、CEMRA、DSA等）及治療（溶栓、支架成形術(shù)或其他血管內(nèi)治療等）。開展神經(jīng)功能影像檢查，如MR彌散張量成像、MR波譜分析等在神經(jīng)體統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用。開展視頻腦電圖檢查、監(jiān)測，以及常用抗癲癇藥物（大侖丁、魯米那、卡馬西平、丙戊酸鈉等）血濃度檢測。經(jīng)衛(wèi)生部、SFDA批準(zhǔn)的國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)組。（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、脊