疑難病例討論記錄文本樣表docxdocx-展示頁(yè)
2025-07-27 12:17本頁(yè)面
【正文】 楊西南、楊奕、袁馳、黎勤、申建明X已有咽下困難時(shí)，應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。容劉持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物。參考指導(dǎo)向 飛格式整理范文范例赤水市人民醫(yī)院放射科6參加人員不分資歷，各抒己見(jiàn)，主持人作總結(jié)分析，提出診斷意見(jiàn)。開始，作為疑難病例讀片時(shí)間，影像科人員無(wú)特殊情況必須參加。參考指導(dǎo)備注：每周五下午錄范文范例論臨床診斷：討增強(qiáng)檢查。上縱隔占位性病灶，建議作Ca輔助檢查資料：測(cè)隨機(jī)指尖血糖為：，心電圖未見(jiàn)明顯異常。個(gè)月，嘔血床號(hào)：22簡(jiǎn)要病史：進(jìn)行性吞咽困難查年齡：74到到祥持日月年整改意見(jiàn)：wordCT存在問(wèn)題：總 結(jié)：肝臟、雙肺、雙腎、腎上腺、腎周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁軟組織多發(fā)轉(zhuǎn)移性病灶考慮，右腎萎縮。醫(yī)師意見(jiàn)：同意上述醫(yī)師意見(jiàn)。月份疑難病例討論記錄（三）word（建議淋巴結(jié)穿刺活檢）活檢對(duì)該病變的診斷有所幫助。容劉飛錄向論討2增強(qiáng)掃描進(jìn)一步檢查。胰腺頭部增大，轉(zhuǎn)移灶待排，建議床號(hào)：30簡(jiǎn)要病史：全身發(fā)現(xiàn)散在腫塊漸增大1月?？剖遥浩胀鉄齻谀蚩艻D：50368年齡：62歲檢性別：(男)人員：患者姓名：王筑湘人員：未資料準(zhǔn)備及討論記錄人：應(yīng)參加人員：向飛、劉國(guó)容、楊西南、楊奕、黎勤、袁馳、楊炯炯、安坤、楊森林實(shí)人：曾地點(diǎn)：放射科閱片室主136討論時(shí)間：2014年月日持祥到到查輔助檢查資料：無(wú)影像診斷：肝臟、雙肺、雙腎、腎上腺、腎周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁軟組織多發(fā)轉(zhuǎn)移性病灶考慮，右腎萎縮。CT臨床診斷：全身多發(fā)腫塊：脂肪瘤？高血壓級(jí)（極高危險(xiǎn)組）冠心病。記醫(yī)師意見(jiàn)：肝臟、雙肺、雙腎、腎上腺、腎周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁軟組織多發(fā)病灶，首先考慮轉(zhuǎn)移性病變，該病變需要進(jìn)一步檢查，是否能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。國(guó)醫(yī)師意見(jiàn)：全身多發(fā)臟器、軟組織病變無(wú)法做出明確的診斷。范文范例參考指導(dǎo)赤水市人民醫(yī)院放射科6格式整理范文范例參考指導(dǎo)楊西南、楊奕、袁馳、黎勤、申建明楊炯炯、安坤、楊森林 見(jiàn)學(xué)技士意見(jiàn)：同意上述醫(yī)師意見(jiàn)。（建議淋巴結(jié)穿刺活檢）胰腺頭部增大，轉(zhuǎn)移灶待排，建議增強(qiáng)掃描進(jìn)一步檢查。格式整理討論時(shí)間：2014617地點(diǎn)：放射科閱片室主人：曾資料準(zhǔn)備及討論記錄人：應(yīng)參加人員：向飛、劉國(guó)容、楊西南、楊奕、黎勤、袁馳、楊炯炯、安坤、楊森林實(shí)人員：未人員：患者姓名：汪代成性別：(男)歲檢ID：50118科室：內(nèi)一科92天。影像診斷：食道考慮。CT右肺上葉纖維化灶。記14：30質(zhì)控組醫(yī)師準(zhǔn)備病例資料、介紹病情、檢查經(jīng)過(guò)。由當(dāng)日值班醫(yī)師將所討論的病例進(jìn)行記錄。月份疑難病例討
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