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先天性心臟病congenitalheartdisease-展示頁

2024-08-02 09:15本頁面
  

【正文】 的閉合率低; 5歲以內(nèi)閉合率高, 5歲以上閉合機(jī)會(huì)較少 ? 對于可能自然閉合的先心病室缺病人可以等待觀查。 治療 ? 小分流量的房間隔缺損(單發(fā)、直徑小于 1cm)在出生一年內(nèi)有自然愈合的可能,但 1歲以后自然愈合的可能很小,因而小的房間隔缺損在一歲以內(nèi)不需治療 ? 目前有內(nèi)科介入封堵術(shù)和外科開胸手術(shù)兩種治療方法 介入封堵術(shù) (1) ? 房缺介入治療的 基本原理 是經(jīng)導(dǎo)管在房間隔缺損的部位送入一個(gè)雙盤結(jié)構(gòu)的封閉器,雙盤中的一個(gè)盤在左心房而另一個(gè)在右心房 介入封堵術(shù) (2) ? 兩個(gè)盤由一腰相連,而該腰正好通過房間隔缺損口,雙盤夾住房間隔,一方面關(guān)閉房是隔缺損,另一方面固定住封堵器。 臨床表現(xiàn) — 體征 ? 最典型的 體征 為肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定分裂,并可聞及 Ⅱ Ⅲ級收縮期噴射性雜音,此系肺動(dòng)脈血流增加,肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲并相對性狹窄所致 。 ? 其中房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉較常見 先天性心臟病 ?房間隔缺損 ?室間隔缺損 ?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 概述 ? 房間隔缺損( ASD)是一種較常見的先心病,在成人先心病中發(fā)病率居于首位,男女之比為 1: 2,且有家族遺 傳傾向。先天性心臟病 congenital heart disease 主講: 定義 ? 先天性心臟病 ( congenital heart disease)是由于胎兒的心臟在母體內(nèi)發(fā)育有缺陷或部分發(fā)育停頓所造成的畸形。 分類 ? 先心病包括:房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、二葉主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、三尖瓣下移畸形、主動(dòng)脈竇動(dòng)脈廇,法洛四聯(lián)癥、艾森曼格綜合征。 分類 房間隔缺損 原發(fā)孔缺損 繼發(fā)孔缺損 中央型 上腔型 下腔型 混合型 病理生理 (1) ASD時(shí)由于左房的壓力高于右房,所以形成左向右分流,從而導(dǎo)致肺循環(huán)的血流量超過體循環(huán)的血流量,持續(xù)的肺血流量增多 導(dǎo)致肺淤血 . 病理生理 (2)
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