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生兒先天性心臟病ppt課件-展示頁

2025-01-14 13:28本頁面
  

【正文】 , L 3~ 5 G 2/6 SM 2. 震顫:用指尖輕輕觸診 ,有輕微震顫 3. 臨床診斷 : 室間隔缺損(簡稱室缺) 4. 需作彩色多普勒超聲心動圖(簡稱 心彩超)檢查 5. 心彩超:膜部室缺 , 直徑 4mm 思考題: 1. 怎樣估計預后 2. 何時手術 新生兒室缺 室缺的部位 膜部 流入部 肌部 右室剖面 雙動脈瓣下 (流出部) 室缺的大小和預后 5 mm 1歲內 2/3自閉,定期隨訪 5~ 10 mm 5% 手術 肺炎心衰 15 % 手術 心衰 30%手術 10 mm 早作手術 手術年齡 3月 , 2歲, 2歲肺動脈高壓 28% 子女風險率 ~ % 新生兒(小心臟)的標準? 小 中 大 新生兒室缺 163 例 (兒院) 直徑 ( mm) n % 3 ~ 67 4 ~ 5 55 ≥ 6 41 * 合 計 163 肺高壓 21/41 例 中華圍產醫(yī)學雜志 2022, 4: 92- 95 (簡稱兒院) 大室缺? 室缺隨訪 43例 (兒院) ( 1~7歲, X 177。 9個月( 3~ 36個月) 直徑 例數 自閉 增大 不變 例 % 例 % 例 % < 5 mm 23 12 4 7 ≥ 5 mm 14 1 8 5 合 計 37 13 12 12 χ2 = p 自閉、增大、不變各占 1/3 自閉年齡: 5 mm者 77%在半歲內 ≥5 mm者 1例在 2歲 中華圍產醫(yī)學雜志 2022, 9: 258- 261(簡稱本組) 大室缺 ? 新生兒室缺 5~ 6 mm 4 mm ≤3 mm 隨訪: 1歲內每 3月一次 以后每 6月~ 12月一次 本組擴大者 > 6 mm 12例 : 合并肺炎死亡 2例 手術 3例 大 中 小 文獻報道 自閉者: < 4 mm者均
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