【正文】 部感染、消化不良、便秘 ,另外進(jìn)食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。多發(fā)生在口腔黏膜，一個(gè)或數(shù)個(gè)，局部有燒灼感，疼痛明顯，影響說話和進(jìn)食。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。 用藥原則： 潤腸藥 +保健品 一般用藥： 麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊，便通膠囊等 ,保健品有通便茶 ,膳食纖維片 ,苦瓜軟膠囊等 12 聯(lián)合用藥： ⑴ 潤腸丸 +蜂蜜 ⑵ 復(fù)方蘆薈膠囊 +蜂蜜 建議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，多喝水，多運(yùn)動。 （ 5﹚ 潤暢通便類 常識判斷：便秘主要是指大便過于干結(jié)，導(dǎo)致患者排便困難和腹痛 .導(dǎo)致便秘的原因有： 飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食纖維含量太少），不良的排便習(xí)慣，濫用瀉藥，痔瘡。進(jìn)餐前不要大量喝水、喝飲料。 （ 4﹚ 急性胃腸炎 常識判斷：多由于細(xì)菌或病毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā)熱。 （ 3﹚ 糜爛性胃炎 常識判斷：由外源性原因引起的有：長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由內(nèi)源性原因引起的有：手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、 HP 感染等。 飲食易規(guī)律，平時(shí)注意體育運(yùn)動。 2 胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊）。 2 胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。 （ 2﹚ 萎縮性胃炎 常識判斷：以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。 （ 1﹚ 淺表性胃炎 9 用藥原則： 保護(hù)胃黏膜的藥物 +抗生素 +抗厭氧菌感染 +促胃腸動力藥 +抑酸劑 一般用藥： 西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃康靈 ,多潘立酮片 ,胃舒平 ,蘭索拉唑 ,阿莫西林分散片 ,克拉霉素 ,三九胃泰 ,雷尼替丁等 聯(lián)合用藥： ① 膠體果膠鉍 +抗 HP（阿莫西林 +甲硝唑） + ② 胃康靈或雙姜胃痛丸 +西米替丁（如 有幽門螺桿菌感染可對癥使用抗生素）。 一般用藥： 奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）快胃片 ,雷尼替丁 , ,泮托拉唑鈉腸溶片 聯(lián)合用藥： ⑴ 奧美拉唑 +復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液） +復(fù)合維生素 B 片 建議顧客：盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素 C、維生素 B、定時(shí)進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程 4— 6 周，十二指腸潰瘍一般療程 4— 12周。 用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。 8 二、消化系統(tǒng)疾病 （一）胃十二指腸潰瘍 常識判斷：胃潰瘍 —— 飯后疼痛，十二指腸潰瘍 —— 餐前空腹痛或半夜疼痛。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽喉疼痛 ,吞咽疼痛。 用藥原則：對癥藥物 +抗炎藥 +含片 7 一般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類 聯(lián)合用藥：咽炎片 +阿奇霉素 +薄荷喉片 復(fù)方魚腥草軟膠囊 ,眾生膠囊 ,喉痛靈片 ,清咽片 ,山香圓片 ,金 果飲 ,板藍(lán)根顆粒 ,克拉霉素 ,羅紅霉素分散片 ,頭孢拉定 ,阿莫西林 ,螺旋霉素 ,VC片 ,胖大海含片 ,羅漢果含片 ,金銀花含片等 建議顧客：注意冷暖，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制，預(yù)防感冒。 （五 ﹚ 慢性咽炎 常識判斷：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥 ,常為呼吸道慢性炎癥的一部分，常見秋冬與冬春季節(jié)。保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒。一年發(fā)作兩次（冬春、秋冬），一次持續(xù)三個(gè)月。內(nèi)因 ：呼吸道、防御及免疫功 6 能下降，內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性支氣管炎。 建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力．平時(shí)積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，注意保暖，少抽煙，少飲酒。多伴隨有感冒癥狀同時(shí)出現(xiàn)。 用藥原則：抗炎藥 +抗病毒 +止瀉藥 一般用藥：藿香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥 聯(lián)合用藥： ⑴ 藿香正氣液 +鹽酸嗎啉胍片 +氟哌酸膠囊（兒童禁用） 建議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑，如發(fā)生中暑，馬上到陰涼處，及時(shí)服用解暑藥。 一般用藥：治感佳，柴黃片，羚羊感冒片，銀翹片 .感冒咳嗽顆粒 .板藍(lán)根顆粒 ,桑菊感冒片 .精制銀翹解毒片 .感冒止咳膠囊、雙黃連膠囊、金感膠囊 .、抗感膠囊等 聯(lián)合用藥：對癥中成藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥 建議顧客：多飲水，飲食易清淡。癥狀有：發(fā)熱重、微惡風(fēng)、 4 面赤，頭脹痛、有汗、口鼻干燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。 一般用藥：流感丸、傷風(fēng)停片、感冒清熱軟膠囊，感冒解毒顆粒 . 荊防顆粒 ,風(fēng)寒感冒顆粒 ,九味羌活丸 ,感冒軟膠囊 .四季感冒膠囊 .氨咖黃敏膠囊 .病毒靈等 聯(lián)合用藥：中藥感冒藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥 建議顧客：喝姜糖水、姜粥等，可用熱水泡腳，最好加點(diǎn)酒，需要出汗。癥狀有：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。 1 2 目錄 一、呼吸系統(tǒng)類 二、消化系統(tǒng)疾病 三、口腔炎癥、口腔潰瘍 四、眼科用藥 五、肝膽、結(jié)石類用藥 六、泌尿系統(tǒng)疾病 七、痔瘡類用藥 八、婦科用藥 九、降血壓藥 十、降血糖類 十一、降脂類 十二、心腦血管疾病類 十三、祛風(fēng)濕類 十四、抗骨增生類 十五、跌打扭傷類 十六、皮膚類用藥 十七、安神、鎮(zhèn)靜類 十八、補(bǔ)益營養(yǎng)健身類 十九、抗眩暈用藥 二十、兒科類 3 一、呼吸系統(tǒng)類 （一 ﹚ 風(fēng)寒感冒 常識判斷：其起因多是勞累，沒休息好，再加上吹風(fēng)或受涼，導(dǎo)致身體免疫 機(jī)能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病。風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多。 用藥原則：辛溫解表（多發(fā)汗）為主。 （二 ﹚ 風(fēng)熱感冒 常識判斷：風(fēng)熱感 冒，其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā)，也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感冒的現(xiàn)象，相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染。 用藥原則：辛涼解表（清熱解毒）為主。 （二 ﹚ 胃腸感 冒 常識判斷：因?yàn)椴《韭拥轿改c道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，發(fā)熱。 （三）急性支氣管炎 5 常識判斷：臨床以咳嗽伴 (或不伴 )有支氣管分泌物增多為特征。 用藥原則：祛痰止咳類 +抗生素 聯(lián)合用藥： ⑴ 咳寧膠囊 +青霉素 V 鉀 ⑵ 板蘭 根沖劑 +復(fù)方甘草片 +頭孢克肟 ① 發(fā)熱時(shí)可服用對乙酰胺基酚片 ② 咳嗽頻繁且無痰時(shí)，可服咳必清 ③ 痰粘稠不易咯出時(shí)，可口服必嗽平 ④ 伴哮喘時(shí)可口服氨茶堿 芩暴紅止咳片 ,氫溴酸右美沙芬口服液 ,鹽酸氨溴索口服液 ,強(qiáng)力枇杷露 ,頭孢拉定 ,阿莫西林 ,琥乙紅霉素 ,阿奇霉素等。 （四 ﹚ 慢性支氣管炎 常識判斷：外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)，多見于老年人。 用藥原則：解痙類 +祛痰止咳類 +抗生素 一般用藥：返魂草沖劑，百貝益肺膠囊，百令膠囊（按療程服用），復(fù)方膽氨片 , 蟲草清肺膠囊 ,咳喘順丸 ,咳特靈膠囊 ,異丙嗪膽汁片 聯(lián)合用藥： ⑴ 百貝益肺膠囊 +青霉素 V 鉀 ⑵ 返魂草沖劑 +復(fù)方甘草片 +頭孢克肟 建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。久病體弱者可口服多種 維生素，維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力．平時(shí)積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，少抽煙，少飲酒，對有過敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過敏源加以去除。典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐等。 （六 ﹚ 扁桃體炎 常識判斷：扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。 用藥原則： 對癥藥物 +抗生素 +保健含片 一般用藥： 連芝消炎片，蒲地藍(lán)消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿齊霉素 ,蒲公英片 ,復(fù)方雙花片 ,清開靈 聯(lián)合用藥： ⑴ 蒲地藍(lán)消炎片 +阿齊霉素 +含片 ⑵ 連芝消炎片 +左氧氟沙星 +京都系列含片 建議顧客： 預(yù)防感冒，飲食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。 （二）胃炎 常識判斷：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。 建議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，避免刺激性食物及飲料。必須先分清證型： 1 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。 用藥原則： 1 虛寒型：益氣健脾，溫胃驅(qū)寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。 10 聯(lián)合用藥 ： ⑴ 虛寒型：參芪健胃顆粒或者丹佛胃爾康 +胃優(yōu)樂（維酶素） +復(fù)合維生素 B ⑵ 胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊 +胃優(yōu)樂（維酶素） +復(fù)合維生素 B 片 建議顧客：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療。 用藥原則： 同消化性潰瘍治療用藥相同 建議顧客：禁飲濃茶， 咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。 11 用藥原則