醫(yī)院康復(fù)評(píng)定量表doc-展示頁(yè)
2025-07-26 21:52本頁(yè)面
【正文】 價(jià)標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇無(wú)肌張力的增加Ⅰ級(jí)肌張力輕度增加，受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，ROM之末未出現(xiàn)突然的卡主，然后釋放或出現(xiàn)最小的阻力Ⅰ+級(jí)肌張力輕度增加，被動(dòng)屈伸時(shí)，在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡主，當(dāng)繼續(xù)把ROM檢查到底時(shí)，始終有小的阻力Ⅱ級(jí)肌張力較明顯增加，通過(guò)ROM的大部分時(shí)，阻力較明顯的增加，但受累部分仍能較容易的移動(dòng)Ⅲ級(jí)肌張力嚴(yán)重增高，進(jìn)行PROM檢查有困難Ⅳ級(jí)僵直，受累部分不能屈伸表12 Brunnstrom偏癱下肢功能評(píng)價(jià)表階段評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)（軟癱期）Ⅱ聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)初級(jí)階段（痙攣期）⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng) ⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng)Ⅲ可隨意引起共同運(yùn)動(dòng)或其要素⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng)：髖關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋；膝關(guān)節(jié)—屈曲；踝關(guān)節(jié)—背屈、內(nèi)翻⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng)：髖關(guān)節(jié)—后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋；膝關(guān)節(jié)—伸展；踝關(guān)節(jié)—嗻屈、內(nèi)翻Ⅳ脫離了基本共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)（痙攣狀態(tài)稍減輕）取坐位，膝關(guān)節(jié)屈90176。以上向后滑動(dòng)取坐位，只踝關(guān)節(jié)背屈取坐位，膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展（微動(dòng)）取立位，膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展（微動(dòng)）Ⅴ從基本共同運(yùn)動(dòng)到獨(dú)立運(yùn)動(dòng)（痙攣狀態(tài)減輕）取立位，伸髖、屈膝取立位，只踝關(guān)節(jié)背屈Ⅵ協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常取立位，伸膝狀態(tài)下髖關(guān)節(jié)外展取坐位，內(nèi)外側(cè)腘繩肌交替收縮表13 徒手肌力檢查MMT分析標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試結(jié)果Lovett分級(jí)MRC分級(jí)*占正常肌力%**能抗重力及正常阻力至測(cè)試姿位或維持此姿位正常，Normal，N正常，Normal，N5510095同上，但僅能抗中等阻力良+，Good+，G+良，Good，G4+49080同上，但僅能抗小阻力良，Good，G好+，F(xiàn)air+，F(xiàn)+43+7060能抗肢體重力至測(cè)試姿位或維持此姿位好，F(xiàn)air，F(xiàn)350抗肢體重力運(yùn)動(dòng)至接近測(cè)試姿位，消除重力時(shí)運(yùn)動(dòng)至測(cè)試姿位好，F(xiàn)air，F(xiàn)340在消除重力姿位作中等幅度運(yùn)動(dòng)差+，Poor+,P+2+30在消除重力姿位作小幅度運(yùn)動(dòng)差，Poor,P220無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)可捫到肌肉收縮差，Poor,P微，Tince,T21105無(wú)可測(cè)知的肌收縮零，Zero，000*Medical Reseach Council分級(jí) **Kendall百分比評(píng)定說(shuō)明：所需檢查肌力的檢查方法 沒(méi)有大的支撐患者無(wú)法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上，周?chē)胖每繅|，或使用腰帶支撐坐位；1— 至少在無(wú)支撐下坐5分鐘，這樣就會(huì)調(diào)整姿勢(shì)以適應(yīng)重力的影響⑵健側(cè)的降落傘反應(yīng)（患者坐位閉上或蒙上眼睛，在健側(cè)給予有力的一推）0— 受損的降落傘反應(yīng)；2— 根本不能站立；1— 在他人少量幫助或象征性幫助下可以站立至少1分鐘⑸無(wú)支撐站立0— 能站立但不到1分鐘或超過(guò)1分鐘但有點(diǎn)搖搖晃晃；2— 至多維持該位置幾秒鐘，且搖搖晃晃；1— 能保持立為平衡10秒以上⑺患側(cè)單肢站立位同上評(píng)定說(shuō)明：評(píng)測(cè)7鐘情況，3種是在坐位下進(jìn)行，4種是在站位下進(jìn)行表15 Holden步行功能分類(lèi)級(jí)別表現(xiàn)0級(jí)：無(wú)功能病人不能走需要輪椅或2人協(xié)助才能走Ⅰ級(jí):需大量持續(xù)性的幫助需使用雙拐或1人連續(xù)不斷地?cái)v扶才能行走或保持平衡Ⅱ級(jí)：需少量幫助能行走但平衡不佳，不安全，需1人在一旁給予持續(xù)或間斷地接觸身體的幫助或需使用膝踝足矯形器(KAFO)、踝足矯形器（AFO）、單拐、手杖等以保持平衡或保持安全Ⅲ級(jí)：需監(jiān)護(hù)或語(yǔ)言指導(dǎo)能行走，但不正常或不夠安全，需1人監(jiān)護(hù)或用語(yǔ)言指導(dǎo)，但不接觸身體Ⅳ級(jí)：平地上獨(dú)立在平地上能獨(dú)立行走，但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下樓梯時(shí)仍有困難，需要他人幫助或監(jiān)護(hù)Ⅴ級(jí)：完全獨(dú)立在任何地方能獨(dú)立行走表21 Berg平衡評(píng)價(jià)量表評(píng)定項(xiàng)目體位指示語(yǔ)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)⑴坐位起立坐位，高度45厘米請(qǐng)起立盡量不用手幫助4—能站起，不用手，不用任何幫助3—起立時(shí)用手幫助，不用他人幫助2—用手幫助且試幾次才能站起1—起立或站穩(wěn)時(shí)需要很小的幫助0—起立時(shí)需要很多幫助⑵獨(dú)立站位站立請(qǐng)站立2分鐘，不要扶持任何物體4—能安全站立2分鐘3—能站2分鐘，但需要監(jiān)督2—能獨(dú)立站立30秒1—需要試幾次才能獨(dú)立站30秒0—不能獨(dú)立站立30秒⑶獨(dú)立
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