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醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)計(jì)doc-展示頁(yè)

2024-08-01 19:02本頁(yè)面
  

【正文】 化氣儲(chǔ)罐加汽化器液化氣供應(yīng)方便的地區(qū),醫(yī)院可采用這類(lèi)氣源。負(fù)壓吸引站一般由水環(huán)真空泵、真空罐、汽水分離器、滅菌器、控制柜及管路、閥門(mén)等組成。如能保持連續(xù)生產(chǎn),生產(chǎn)每m3氣體的成本也不會(huì)高。 壓縮空氣站用氣量大的醫(yī)院和無(wú)供氣渠道的醫(yī)院一般采用這類(lèi)氣源。醫(yī)用壓縮空氣要求清潔無(wú)油,因此最好采用無(wú)油潤(rùn)滑的空氣壓縮機(jī)生產(chǎn)??諝鈮嚎s機(jī)有活塞式、離心式、螺桿式等多種形式。醫(yī)用氧氣一般不采用水電解法生產(chǎn),因?yàn)檫@種氧氣純度不高,含水量大。吸附過(guò)程中氣體要放出熱量,隨著吸附的進(jìn)行,分子篩溫度逐漸升高,內(nèi)容積逐漸減少,所以分子篩吸附到一定程度就吸不進(jìn)去了,需要再生(加溫或減壓進(jìn)行解吸)。反之,壓力降低、溫度升高,吸附能力就減小,原來(lái)多吸附的氣體還會(huì)吐出來(lái)。分子篩的吸附能力與氣體的溫度和壓力有關(guān)。例如3A分子篩只吸附水,不吸附二氧化碳等氣體,可用于氣體干燥。不同成分、不同工藝,制得的分子篩微孔大小也不相同,因此分子篩的吸附具有選擇性。雙機(jī)組分子篩制氧系統(tǒng) 4分子篩高純氧提取設(shè)備 分子篩是一種由硅(鋁)氧四面體(SiOAlO4)組成的具有籠形孔洞骨架的晶體,經(jīng)脫水后能制成具有吸附能力的多孔固體。其基本方法是利用空氣壓縮時(shí)溫度要升高、膨脹時(shí)溫度要降低的熱力學(xué)原理,對(duì)空氣反復(fù)進(jìn)行壓縮冷卻膨脹,使其溫度逐漸降至196℃以下,成為液態(tài)。當(dāng)然這些氣體都是不純的,還要經(jīng)過(guò)精餾、純化、干燥才能得到我們需要的高純度氣體。即先除去空氣中的水分和二氧化碳,接著對(duì)空氣進(jìn)行壓縮、降溫使之液化,然后利用液氮(沸點(diǎn)196℃)、液氧(沸點(diǎn)183℃)、液氬(沸點(diǎn)186℃)沸點(diǎn)的不同,進(jìn)行分餾。22 氣源醫(yī)院常用的氣源有三類(lèi):1制氣設(shè)備一般采用的制氣設(shè)備有液化空氣分離裝置、分子篩變壓吸附分離裝置、膜滲透分離裝置、空氣壓縮機(jī)等。引射抽氣系統(tǒng)由廢氣排放終端、廢氣排放分支管、支管、廢氣排放總管等組成。吸引站由真空泵、真空罐、細(xì)菌過(guò)濾器、污物接受器、控制柜等組成;輸氣管路由吸引干線、表閥箱、樓層總管、支管、檢修閥、分支管、流量調(diào)節(jié)閥、吸引終端等組成;吸引設(shè)備為負(fù)壓吸引瓶;監(jiān)控報(bào)警裝置由電接點(diǎn)真空表、報(bào)警裝置、情報(bào)面盤(pán)等組成。用氣設(shè)備為濕化瓶或呼吸機(jī)等。每個(gè)供氣系統(tǒng)一般由氣站、輸氣管路、監(jiān)控報(bào)警裝置和用氣設(shè)備四部分組成。系統(tǒng)多少根據(jù)醫(yī)院的需要決定。常用的供氣系統(tǒng)有氧氣系統(tǒng)、笑氣系統(tǒng)、二氧化碳系統(tǒng)、氬氣系統(tǒng)、氦氣系統(tǒng)、氮?dú)庀到y(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng)等。這些用氣單元經(jīng)常使用的氣體有:氣體系統(tǒng)氧氣壓縮空氣吸引笑氣二氧化碳?xì)鍤獾獨(dú)鈴U氣排放普通病房★★重癥監(jiān)護(hù)病房★★★普通手術(shù)室★★★★★腹腔手術(shù)室★★★★★★胸腦手術(shù)室★★★★★★★高壓氧氣倉(cāng)★★口腔科診室★★3第二章 醫(yī)用氣體系統(tǒng)簡(jiǎn)介167。167。同時(shí)廢氣中的低酸成分,對(duì)設(shè)備有腐蝕作用,所以病人呼出的麻醉廢氣2應(yīng)當(dāng)由麻醉廢氣排放系統(tǒng)(Anaesthetic Gas Scavenging System)收集處理或稀釋后排出樓外。其主要成分為氧化二氮、二氧化碳、空氣、安氟醚、七氟醚、異氟醚等醚類(lèi)氣體。3 廢氣、廢液的排放及處理1 廢液治療中產(chǎn)生的液體廢物有痰、膿血、腹水、清洗污水等,它們可由真空(vacuum)吸引系統(tǒng)收集、處理。13肺擴(kuò)散氣 主要用于肺部手術(shù)進(jìn)行擴(kuò)容目的,方便手術(shù)進(jìn)行,同時(shí)也防止肺萎縮變小。▲醫(yī)用三元混合氣體主要用于細(xì)胞培養(yǎng)及胚胎培養(yǎng),是醫(yī)院生殖中心等部分常用的氣體。11混合氣▲N2+CO2或CO2+H2主要用于醫(yī)院無(wú)氧細(xì)菌培養(yǎng),起到營(yíng)養(yǎng)所要求培養(yǎng)細(xì)菌的目的,方便檢測(cè)細(xì)菌的種類(lèi),達(dá)到鑒別細(xì)菌的要求,從而有利于臨床診斷及治療。9氪氣 主要應(yīng)用于醫(yī)院激光源激發(fā)的輔助原料,使原來(lái)的激光光源強(qiáng)度加強(qiáng),從而達(dá)到更利于臨床醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷及治療。7 壓縮空氣(air)壓縮空氣用于為口腔手術(shù)器械、骨科器械、呼吸機(jī)等傳遞動(dòng)力。醫(yī)療上用來(lái)驅(qū)動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和工具。因此純氮經(jīng)常用于金屬的防腐蝕,如充填燈泡、物品的防銹充氣封存、保鮮、焊接保護(hù)、氣體置換等。它是一種無(wú)色、無(wú)味、無(wú)毒、不燃燒的氣體。醫(yī)療上常用于高頻氦氣刀等手術(shù)器械。它也是一種無(wú)色、無(wú)味、無(wú)毒的惰性氣體。氬氣也用于氬氣保護(hù)焊、日光燈、集成電路制造等方面。而氬氣本身在手術(shù)中可降低創(chuàng)面溫度,減少損傷組織的氧化、炭化(冒煙、焦痂)。它不可燃、不助燃,也不與其他物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng) ,因此可用于保護(hù)金屬不被氧化。 4氬氣(Argon)氬氣分子式為Ar。二氧化碳是一種不可燃、不助燃、比空氣重的氣體(在標(biāo)準(zhǔn)狀況下密度為1.977g/L,約是空氣的1.5倍),可覆蓋在物體表面,隔絕空氣,故常用于滅火,用于二氧化碳保護(hù)焊(用于隔絕氧氣)等。此外,它還用于試驗(yàn)室培養(yǎng)細(xì)菌(厭氧菌)。 %,超過(guò)3% 時(shí)會(huì)對(duì)身體有影響,超過(guò)7% 時(shí)將出現(xiàn)昏迷,超過(guò)20%會(huì)造成死亡。干冰在1.013105 Pa(大氣壓)、-78.5℃時(shí)可直接升華變成氣體。在20℃時(shí),將二氧化碳加壓到5.73106 Pa即可變成無(wú)色液體,常壓縮在鋼瓶中儲(chǔ)存。它是一種無(wú)色、有酸味、毒性小的氣體。笑氣還用作制冷劑、撿漏劑、奶油發(fā)泡劑、食品保護(hù)劑、助燃劑等。單用笑氣作麻醉劑,僅適用于拔牙、骨折整復(fù)、膿腫切開(kāi)、外科縫合、人工流產(chǎn)、無(wú)痛分娩等小手術(shù)。用笑氣作麻醉劑具有誘導(dǎo)期短、鎮(zhèn)痛效果好、蘇醒快、對(duì)呼吸和肝、腎功能無(wú)不良影響的優(yōu)點(diǎn)。麻醉時(shí)要用準(zhǔn)確的氧氣、笑氣流量計(jì)來(lái)監(jiān)控兩者的混合比,防止病人窒息。人少量吸入笑氣后,有麻醉止痛作用,但大量吸入會(huì)使人窒息。在高溫下,壓力超過(guò)15大氣壓時(shí)會(huì)引起油脂燃燒。一氧化二氮常溫下不活潑,無(wú)腐蝕性;但在加熱時(shí)對(duì)鋁、鋼、銅合金等金屬有氧化作用;在60℃以上對(duì)聚丙烯有腐蝕作用。2 一氧化二氮(Nitrous oxide)一氧化二氮分子式為N2O。普通病人通過(guò)濕化瓶吸氧;危重病人通過(guò)呼吸機(jī)吸氧。然而,氧氣也是維持生命的最基本物質(zhì),醫(yī)療上用來(lái)給缺氧病人補(bǔ)充氧氣。它是一種強(qiáng)烈的氧化劑和助燃劑。167。有的直接用于治療;有的用于麻醉;有的用來(lái)驅(qū)動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和工具;有的用于醫(yī)學(xué)試驗(yàn)和細(xì)菌、胚胎培養(yǎng)等。79氣體匯流排的檢驗(yàn)附錄一、 氧氣用于治療二、 呼吸機(jī)的選擇、使用和維護(hù)第一章 醫(yī)用氣體的種類(lèi)和用途167。77接地電阻測(cè)量167。75負(fù)壓范圍測(cè)定和吸引終端抽氣速率試驗(yàn)167。73管路系統(tǒng)的耐壓試驗(yàn)和氣密試驗(yàn)167。71 醫(yī)用氣體系統(tǒng)調(diào)試執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)167。61 安裝準(zhǔn)備工作167。53 管子壁厚計(jì)算167。51 管路布置167。43 吸引站設(shè)計(jì)167。41 氧氣站設(shè)計(jì)167。31 用戶對(duì)醫(yī)用氣體系統(tǒng)提出的要求167。23 輸氣管路167。21 醫(yī)用氣體系統(tǒng)的組成167。12 醫(yī)用氣體的性質(zhì)和用途167。醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)計(jì) 編著 袁明華目 錄第一章 醫(yī)用氣體的種類(lèi)和用途167。11 醫(yī)用氣體的種類(lèi)167。13 醫(yī)院中使用醫(yī)用氣體的部門(mén)第二章 醫(yī)用氣體系統(tǒng)簡(jiǎn)介167。22 氣源167。24 監(jiān)控報(bào)警裝置第三章 醫(yī)用氣體系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要求167。32《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定第四章 氣站和真空站設(shè)計(jì)167。42 壓縮空氣站設(shè)計(jì)167。44 氣體匯流排間設(shè)計(jì)第五章 手術(shù)部醫(yī)用氣體管路設(shè)計(jì)167。52 管路計(jì)算167。53 管子尺寸的規(guī)格化第六章 手術(shù)部管路系統(tǒng)安裝167。62 安裝步驟第七章 手術(shù)部醫(yī)用氣體系統(tǒng)的調(diào)試167。72調(diào)試前的準(zhǔn)備工作167。74正壓氣體終端的輸出流量、壓力檢查和管道壓力損失測(cè)算167。76醫(yī)用氣體報(bào)警裝置測(cè)試167。78管道潔凈度檢查167。1 醫(yī)用氣體的種類(lèi)醫(yī)用氣體是指醫(yī)療方面使用的氣體。常用的有氧氣、氧化二氮、二氧化碳、氬氣、氦氣、氮?dú)夂蛪嚎s空氣 。2 醫(yī)用氣體的性質(zhì)和用途1 氧氣(Oxygen)氧氣的分子式為O2。高濃度氧氣遇到油脂會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的氧化反應(yīng) ,產(chǎn)生高溫,甚至發(fā)生燃燒、爆炸,所以在《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》中被列為乙類(lèi)火災(zāi)危險(xiǎn)物質(zhì)。直接吸入高純氧對(duì)人體有害,長(zhǎng)期使用的氧氣濃度一般不超過(guò)30~40%。氧氣還用于高壓倉(cāng)治療潛水病、煤氣中毒以及用于藥物霧化等。它是一種無(wú)色、好聞、有甜味的氣體,人少量吸入后,面部肌肉會(huì)發(fā)生痙攣,出現(xiàn)笑的表情,故俗稱(chēng)笑氣(laughgas)。一氧化二氮在溫度超過(guò)650℃時(shí)會(huì)分解成氮?dú)夂脱鯕?,故有助燃作用。笑氣微溶于水,易溶于丙酮、甲醇和乙醇,可被含有高氯的漂白粉液和純堿等堿溶液中和、吸收。醫(yī)療上用笑氣和氧氣的混合氣(混合比為:65% N2O + 35% O2)作麻醉劑,通過(guò)封閉方式或呼吸機(jī)給病人吸入。停吸時(shí),必須給病人吸氧10多分鐘,以防缺氧。但它對(duì)心肌略有抑制作用,肌松不完全,全麻效能弱。大手術(shù)時(shí)常要與巴比妥類(lèi)藥物、琥珀酰膽堿、鴉片制劑、環(huán)丙烷、乙醚等聯(lián)合使用,以增強(qiáng)效果。3 二氧化碳(Carbon dioxide)二氧化碳分子式為CO2,俗稱(chēng)碳酸氣。常溫下不活潑,能溶于水,溶解度為0.144g/100g水(25℃)。二氧化碳經(jīng)加壓(5.27105Pa)、降溫(℃以下)可制成干冰。液態(tài)二氧化碳減壓迅速蒸發(fā)時(shí),一部分氣化吸熱使另一部分驟冷變成雪狀固體,將雪狀固體壓縮,成為冰狀固體(干冰)。醫(yī)療上二氧化碳用于腹腔和結(jié)腸充氣,以便進(jìn)行腹腔鏡檢查和纖維結(jié)腸鏡檢查。高壓二氧化碳還可用于冷凍療法,用來(lái)治療白內(nèi)障、血管病等。干冰可作致冷劑、殺菌混合氣,并用于人工降雨。它是一種無(wú)色、無(wú)味、無(wú)毒的惰性氣體。氬氣在高頻高壓作用下,被電離成氬氣離子,這種氬氣離子具有極好的導(dǎo)電性,可連續(xù)傳遞電流。因此醫(yī)療上常用于高頻1氬氣刀等手術(shù)器械。5氦氣(helium)氦氣分子式為He。它不可燃、不助燃,也不與其他物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng) ,因此可用于保護(hù)金屬不被氧化。6 氮?dú)猓╪itrogen)氮?dú)獾姆肿邮綖镹2。常溫下不活潑,不與一般金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。它還用于合成氨、制造硝酸、炸藥、氮肥等,用途非常廣泛。液氮常用于外科、口腔科、婦科、眼科的冷凍療法,治療血管瘤、皮膚癌、痤瘡、痔瘡、直腸癌、各種息肉、白內(nèi)障、青光眼以及人工受精等。除以上7種常用氣體外,還有一些特殊用途的醫(yī)用氣體:8 醫(yī)用疝氣 該醫(yī)用氙氣主要應(yīng)用于氣體管CT機(jī)內(nèi),氙氣通過(guò)吸收能量激發(fā)電離,其離子在電場(chǎng)中加速運(yùn)動(dòng)撞擊金屬板上產(chǎn)生X射線,由于人體組織對(duì)X線的吸收及透過(guò)率不同,因此通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)X射線照射人體后的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖象。10氖氣主要應(yīng)用于醫(yī)院常用激光手術(shù)機(jī)的清洗置換氣,具體要求據(jù)醫(yī)院不同的激光手術(shù)機(jī)型而定。▲510%CO2/Air用于腦循環(huán)系統(tǒng),目的促進(jìn)與加快腦循環(huán)的血液循環(huán)的推進(jìn),維持腦循環(huán)的穩(wěn)定。12血液測(cè)定輔助氣 主要用于血液測(cè)定時(shí)對(duì)于血液成分的分離穩(wěn)定進(jìn)行保護(hù),從而達(dá)到準(zhǔn)確計(jì)算各成分的數(shù)量,如:紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。14消毒殺菌氣體15準(zhǔn)分子激光氣體167。2 麻醉廢氣一般是指病人在麻醉過(guò)程中呼出的混合廢氣。麻醉廢氣對(duì)醫(yī)護(hù)人員有危害。 目前常用的處理方法是用活性炭吸收麻醉廢氣,然后燒掉。4 醫(yī)院中使用醫(yī)用氣體的部門(mén)醫(yī)院中使用醫(yī)用氣體的部門(mén)主要有手術(shù)室、預(yù)麻室、恢復(fù)室、清創(chuàng)室、婦產(chǎn)科病房、ICU病房以及普通病房等。21 醫(yī)用氣體系統(tǒng)的組成醫(yī)用氣體系統(tǒng)是指向病人和醫(yī)療設(shè)備提供醫(yī)用氣體或抽排廢氣、廢液的一整套裝置。常用的抽排系統(tǒng)有負(fù)壓吸引系統(tǒng)、麻醉廢氣排放系統(tǒng)等。但氧氣系統(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng)和負(fù)壓吸引系統(tǒng)是必備的。以氧氣系統(tǒng)為例:氣站可由制氧機(jī)、氧氣儲(chǔ)罐、一級(jí)減壓器等組成;輸氣管路由輸氣干線、二級(jí)穩(wěn)壓箱、表閥箱、樓層總管、支管、檢修閥、分支管、流量調(diào)節(jié)閥、氧氣終端等組成;監(jiān)控報(bào)警裝置由電接點(diǎn)壓力表、報(bào)警裝置、情報(bào)面盤(pán)等組成。 負(fù)壓吸引系統(tǒng)由吸引站、輸氣管路、監(jiān)控報(bào)警裝置和吸引設(shè)備四部分組成。 麻醉廢氣排放有兩種方式:真空泵抽氣和引射抽氣。167。工業(yè)上制取氧氣、氮?dú)獾葰怏w一般采用液化空氣分餾法。當(dāng)液化空氣溫度升高到超過(guò)196℃時(shí),低沸點(diǎn)的氮?dú)饩蛷囊夯諝庵写罅空舭l(fā)出來(lái);當(dāng)溫度升高到超過(guò)186℃時(shí),氬氣就從液化空氣中大量蒸發(fā)出來(lái);最后剩下的就主要是液氧了??諝庖夯姆椒ㄓ辛值路ê涂藙诘路āS械尼t(yī)院也采用分子篩變壓吸附分離裝置直接將空氣中的氧氣、氮?dú)獾瘸煞莘蛛x出來(lái)。分子篩的微孔分布均勻單一,孔徑與分子大小相當(dāng),一定的孔徑只允許一定直徑的分子進(jìn)入。此外,分子篩的選擇性還與氣體分子的極性、不飽和度和極化率有關(guān)。5A分子篩只吸附分子直徑小的氧分子,不吸附分子直徑大的氮分子, 5可用于氮、氧分離。壓力高、溫度低,吸附量大。因此,分子篩吸附是一個(gè)可逆的過(guò)程。因此分子篩變壓吸附分離裝置一般由兩個(gè)吸附塔組成,輪流進(jìn)行吸附和解吸。壓縮空氣一般用空氣壓縮機(jī)生產(chǎn)。按潤(rùn)滑形式分,還可分為有油潤(rùn)滑和無(wú)油潤(rùn)滑兩類(lèi)。但有油潤(rùn)滑的空氣壓縮機(jī)目前價(jià)格較低,在加裝油水分離裝置后,也可使用。這種氣源一次性投資較大,管理、維修成本較高,但無(wú)停氣之憂。負(fù)壓吸引系統(tǒng)的氣源是負(fù)壓吸引站。負(fù)壓吸引站工作時(shí),~,再由真空罐通過(guò)管路系統(tǒng)和負(fù)壓吸引瓶抽吸污液。這種氣源一次性投資較省,供氣量可大可小,適應(yīng)性強(qiáng)。
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