動(dòng)脈血?dú)夥治鰣?bào)告doc-展示頁
2025-07-26 18:07本頁面
【正文】 標(biāo)。1．低氧血癥是常見并隨時(shí)可危及病人生命的并發(fā)癥，許多疾病均可引起，如呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、多臟器功能不全綜合征（MODS）、中毒等各種危重病，以及手術(shù)麻醉等。由于臨床癥狀和CO2cp受很多因素影響，可靠性較差，其臨床價(jià)值有限，自從開展血?dú)夥治鲆院笠鸦緱売?。血液?biāo)本包括動(dòng)脈血、靜脈血和混合靜脈血等，其中又以動(dòng)脈血?dú)夥治龅膽?yīng)用最為普遍。.. . . .. 動(dòng)脈血?dú)夥治鲆唬拍? 血?dú)夥治鍪侵笇Ω鞣N氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質(zhì)進(jìn)行分析的技術(shù)過程。其標(biāo)本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等，但臨床應(yīng)用最多的還是血液。二．臨床應(yīng)用價(jià)值 過去因?yàn)獒t(yī)院條件落后，判斷缺氧只能靠臨床癥狀估計(jì)，而酸堿失衡亦僅僅根據(jù)癥狀和CO2cp（二氧化碳結(jié)合力）來判斷 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 。目前，動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谂R床各科低氧血癥和酸堿失衡的診斷、救治中，已經(jīng)成為了必不可少的醫(yī)療設(shè)備。然而，單憑臨床癥狀和體征，無法對低氧血癥及其程度作出準(zhǔn)確的判斷和估價(jià)。即使有呼吸機(jī)可以糾正缺氧和低氧血癥，如果沒有動(dòng)脈血?dú)夥治霰O(jiān)測的幫助，就無法合理應(yīng)用呼吸機(jī)的許多指征。動(dòng)脈血?dú)夥治鲆彩俏ㄒ豢煽康呐袛嗪秃饬咳梭w酸堿平衡狀況的指標(biāo)。l 正常值：波動(dòng)范圍較大，與年齡有關(guān)，一般為80~100mmHg。當(dāng)在海平面呼吸空氣時(shí)，pO2低于正常值就已經(jīng)提示缺氧，但一般只有當(dāng)pO2＜60mmHg時(shí)，才引起組織缺氧，臨床方可診斷為低氧血癥。l 正常值：90~100%。（3）O2CT[CaO2]（動(dòng)脈血氧含量） 是指每100ml血液中實(shí)際帶氧量的毫升數(shù)，包括物理溶解在血液中的氧和以化學(xué)結(jié)合形式存在的氧。l 臨床意義：O2CT能真實(shí)地反映動(dòng)脈血液中氧的含量，是較可靠的診斷缺氧和低氧血癥的客觀指標(biāo)。l 正常值：~。pH直接反映機(jī)體的酸堿狀況，＞，＜。（2）pCO2[PaCO2]（動(dòng)脈血二氧化碳分壓） 是指以物理狀態(tài)溶解在血漿中的二氧化碳分子所產(chǎn)生的張力。l 臨床意義；pCO2是主要的呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)，常可反映肺泡通氣情況。（3）HCO3std和HCO3act[SB和AB]（動(dòng)脈血標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽） HCO3std是指隔絕空
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