內分泌系統(tǒng)代謝性疾病的護理doc-展示頁
2024-08-01 17:48本頁面
【正文】 ，掌握患者血液循環(huán)恢復情況。（1）生命體征的觀察：術后24小時內予心電監(jiān)護，術后3日每日測體溫2次。2. 足潰瘍者觀察感染程度、滲液情況等。4. 及時采集標本，送驗尿糖、尿酮、血糖、血酮、血鉀、血鈉及二氧化碳結合力等。2. 觀察生命體征、神志、瞳孔變化。5. 高滲性昏迷治療中，應密切觀察有無腦水腫的發(fā)生。3. 觀察有無食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸加快、加深，呼氣呈爛蘋果味及脫水等酮癥酸中毒表現(xiàn)。三、病情觀察1. 觀察有無三多一少癥狀、疲乏無力、視力下降、皮膚瘙癢、四肢疼痛、麻木等情況。5. 避免襪緊鞋硬，防止糖尿病足的發(fā)生。3. 飲食：控制總熱量，少量多餐，營養(yǎng)均衡，粗細搭配，定時定量，戒煙限酒?！咀o理常規(guī)】一、按內分泌系統(tǒng)代謝性疾病一般護理常規(guī)二、一般護理1. 休息：重癥者需臥床休息，輕、中型患者應動靜結合，合理安排生活。可能與遺傳、自身免疫、病毒、基因突變、組織對胰島素產生抵抗及其他因素如生活方式改變、高熱量飲食、體育鍛煉減少等因素有關。第二節(jié) 糖尿病護理【一般概念】糖尿病是指一組遺傳和環(huán)境因素互相作用而引起的臨床綜合癥。8. 遵醫(yī)囑進行相關的輔助檢查，做好特殊檢查的宣教及準備工作，備好搶救物品及藥品。觀察用藥的效果及反應。6. 密切觀察輸液成分、速度、反應。4. 抽搐、昏迷時應設專人護理，密切觀察生命體征變化。3. 做好基礎護理，如皮膚護理、口腔護理、尿道外口護理、各管路護理。保持床鋪的清潔，平整，定時更換體位。4. 定期復查。2. 保持皮膚清潔，預防感冒。四、健康教育1. 注意休息，適當安排活動。并做好各種檢查的準備工作，按時收集各種化驗樣本。5. 定時測量體重、身高，必要時記錄出入量。3. 心理護理：給予心理指導，安定患者情緒，消除顧慮，愉快接受治療。.. . . ..第五章 內分泌系統(tǒng)代謝性疾病護理第一節(jié) 內分泌系統(tǒng)代謝性疾病一般護理 一、按內科疾病一般護理常規(guī)二、一般護理1. 休息：輕者休息或臥床休息，危重或行特殊檢查者絕對臥床休息。2. 飲食：根據不同疾病給予不同飲食，飲水量應根據病情而定，如尿崩癥應供給足夠水分，以防脫水。4. 保持口腔、皮膚及會陰部清潔，防止感染。6. 了解、掌握內分泌疾病各種檢查的目的、方法、注意事項及臨床意義。三、病情觀察嚴格觀察生命體征變化，注意血糖情況及有無感染征象，若有異常及時協(xié)助處理。根據不同疾病給予飲食指導，囑患者嚴格遵守膳食制度。3. 堅持按時按量服藥，勿擅自減藥、停藥。五、危重疾病護理常規(guī)1. 絕對臥床休息，注意保暖、通風。2. 加強安全管理，做好“四防”。根據護理級別及病情認真巡視病房。5. 認真執(zhí)行各項護理計劃及護理措施，詳細記錄護理記錄單、出入液體量及血壓記錄。巡視卡懸掛醒目，記錄準確。7. 嚴密監(jiān)測血糖、血電解質等生化指標的變化。9. 合理飲食，改善營養(yǎng)狀況。因胰島素分泌絕對或相對不足，導致血糖升高，出現(xiàn)糖尿，繼而引起脂肪、蛋白質、水及電解質等代謝異常。高血糖為其重要的臨床特征，表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和消瘦，久病可致多系統(tǒng)損害，重癥或應激時可發(fā)生酮癥酸中毒或其他急性代謝紊亂。2. 心理護理：對焦慮和消極情緒的患者給予理解和關心。4. 注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，預防感染。6. 每周測體重1~2次，根據病情記錄出入量。2. 注意有無低血糖癥狀，如出冷汗、饑餓、乏力、惡心、心悸等，立即口服葡萄糖或靜脈推注50%葡萄糖。4. 觀察有無泌尿道、皮膚、肺部等感染，女性有無外陰部皮
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