【正文】 少，其中雌激素可以預(yù)防孕激素的突破性出血。 　　根盤：腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū)，邊緣清楚。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（四）　　 ，正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴散所形成的局部腫脹范圍是（ ） 　　 　　 　　 　　 　　 　　答案：E 　　學(xué)員提問：我記得不是根盤嗎，與護場 的區(qū)別？ 　　解析：護場：指在瘡瘍的正邪交爭中正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴散所形成的局部作腫范圍。四肢或軀干有一處或數(shù)處肌肉疼痛，腫脹掀熱，腫塊色白或微紅；伴高熱，口渴，甚則神昏譫語，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)。血清鈉低于135mmol／L，尿比重低，尿鈉，氯減少，血液濃縮，血細胞壓積增高。尿素氮升高 　　答案：E 　　學(xué)員提問：那C選項怎么解釋？ 　　解析： C項是對低滲性缺水的描述，如下： 　　患者有大量丟失體液后，只補充水或補鈉少的病史。 　　【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】 　　 （　　） 　　 ，乏力，眼窩明顯凹陷，唇舌干燥，皮膚彈性差，心率加速，尿少，尿比重增高 　　 、譫妄、昏迷等腦功能障礙癥狀，血壓下降乃至休克，少尿乃至無尿、氮質(zhì)血癥等　　 、頭昏、手足麻木，但無口渴感，尿量正?；蛏远啵蜮c、氯減少，尿比重低 　　 、惡心、嘔吐，脈搏細速，血壓不穩(wěn)定或下降，脈壓變小，淺靜脈萎陷，視力模糊，站立性暈倒 　　 ，腱反射減弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。 　　 ，應(yīng)首選 　　 　　 　　 　　 　　 　　答案：B 　　解析：β受體阻滯劑 通過腎素釋放的抑制，神經(jīng)遞質(zhì)釋放的減少，心排出量降低等達到降低血壓的目的。祝您學(xué)習(xí)愉快！ 　　 ，應(yīng)首選 　　 　　 　　 　　 　　 　　答案：D 　　解析：利尿劑可以使細胞外液容量降低，心排出量降低，并通過利鈉作用使血壓下降。輕者僅有煩躁、意識模糊，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓升高表現(xiàn)，一過性失明、失語、偏癱與腦灌注過多導(dǎo)致相應(yīng)功能區(qū)受壓有關(guān)。 　　在急性乙肝病毒感染后期，血中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）消失之后，經(jīng)過一段時間才出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體（HBsAb），在這段時間內(nèi)，血中既檢測不出HBsAg也檢測不出HBsAb，僅能檢測出乙型肝炎核心抗體，這段時間稱為急性乙型肝炎的窗口期。 　　易感者是指對某種致病因子缺乏足夠抵抗力的人或動物。 　　病原攜帶狀態(tài)是發(fā)生在隱性或顯性感染后，病原體未被機體排除，仍在體內(nèi)繼續(xù)存在，并不斷向體外排菌，稱為帶菌狀態(tài)。 　　潛在性感染，就是感染了某種病原菌，但沒有表現(xiàn)出癥狀。 　　隱性感染，又稱亞臨床感染。 　　 肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹?；灒篐BsAg（+），ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，總膽紅素455μmol／L，凝血酶原活動度30%.最可能的臨床診斷是（　） 　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學(xué)員提問：為什么不是A？ 　　解析：急性重型肝炎是重型肝炎的一種臨床分類。體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性十余年，近2周來感乏力，食欲不振，近1周來出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。對精神癥狀發(fā)作者，應(yīng)防止其自傷或傷人。陣攣后期，將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，讓分泌物及嘔吐物流出口腔，以防窒息。 　　 全身性強直陣攣發(fā)作的發(fā)作過程中，首選（?。?　　 、誤傷 　　 　　 、卡馬西平 　　 　　 　　正確答案：A 　　學(xué)員提問：為什么不是C？ 　　解析：一般處理：對全面性強直一陣攣發(fā)作患者，要注意防止跌傷和碰傷；解松衣領(lǐng)及褲帶，保持呼吸道通暢；將毛巾、手帕或外裹紗布的壓舌板塞入齒間，以防舌咬傷。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音，雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失。（25mmHg）時，（70mmHg）時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明顯，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，進而昏迷以至死亡。 　　 1）呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等，病變進一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀，稱為肺性腦病。心房下傳的到達房室結(jié)時如果遇到心室不應(yīng)期就不會激動心室（就是奪獲心室），如果沒遇到不應(yīng)期，就會激動心室，如果正好遇到心室來的電沖動一起激動心室，就會產(chǎn)生兩者融合。應(yīng)診斷為（　?。?　　 ，脾腎氣虛 　　 ，腎氣不足 　　 ，脾腎氣虛 　　 ，脾腎陽虛 　　 ，肺脾氣虛 　　正確答案：B 　　學(xué)員提問：為什么不選尿頻呢？ 　　解析：遺尿包括兩種情況，一則指遺尿病，即俗稱的尿床；二則指遺尿癥，即不僅是將尿液排泄在床上，同時也在非睡眠狀態(tài)或清醒時將尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。 　　主方：華蓋散加減。 　　證候：惡寒發(fā)熱，無汗，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，口不渴，咽不紅，舌質(zhì)不紅，舌苔薄白或白膩，脈浮緊，指紋浮紅。證見發(fā)熱，無汗，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。 　　 ，6歲。因為母乳中富含孩子生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)和抗體，易于吸收，是最適合嬰兒的營養(yǎng)物質(zhì)，因此不宜過早斷奶。麻疹疾病中，如初熱期或出疹期，壯熱持續(xù)不降，膚干無汗，煩躁不安，麻疹暴出，皮疹稠密，疹色紫暗；或體溫不升，或身熱驟降，麻疹透發(fā)不暢，疹出即沒，皮疹稀疏，疹色淡白；或皮疹隱沒，面色蒼白，四肢厥冷等，均為麻疹逆證證象。故曰“腎主水”，“腎為水之下源”。其一，將由肺的肅降下達于膀胱的濁液，使?jié)嶂兄逭邚?fù)上升至肺，并重新分布全身；使?jié)嶂兄疂嵴?，化為尿液而排出體外。 　　腎主水液代謝，即腎主水，主要表現(xiàn)在腎對水液代謝的升清降濁的作用。肺主通調(diào)水道亦表現(xiàn)在兩個方面：一方面通過肺宣發(fā)作用將津液向上向外布散，將濁液化為汗液排出體外；另一方面，通過肺的肅降作用，向下向內(nèi)布敷津液，并將濁液下輸膀胱。其作用主要表現(xiàn)在兩個方面：一是指脾的運化功能，能夠協(xié)助胃、小腸等將水飲進行消化、吸收，化生津津液；二是指脾的升清作用，能夠?qū)⒓瘸芍蛞荷陷斨练?，?jīng)肺布敷全身，或直接布散四旁，而發(fā)揮其滋養(yǎng)臟腑、潤澤官竅的作用。 　　 （　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　學(xué)員提問：為什么不是D？ 　　解析：脾、肺、腎司水液代謝是指脾肺腎與水液代謝密切相關(guān)，其相互協(xié)調(diào)，共同維持人體水液的生成、輸布與排泄。三焦通，則內(nèi)外上下皆通也。因此，三焦通行元氣的功能，關(guān)系到整個人體的氣化作用。氣化運動是生命的基本特征。元氣通過三焦而輸布到五臟六腑，充沛于全身，以激發(fā)、推動各個臟腑組織的功能活動。陰陽應(yīng)象大論》：“思傷脾，怒勝思。 　　 ，怒勝（　　） 　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　學(xué)員提問：為什么選B不選C呢？ 　　解析：怒屬木，思屬土，木克土，故憤怒能抑制憂思。這種治療方法，又叫“陽病治陰”。這種方法，又叫“陰病治陽”，即“益火之源，以消陰翳”。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（二）　　1.“陰病治陽”的病理基礎(chǔ)是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　解析：陰陽偏衰的治療原則：對陰偏衰或陽偏衰所致的病證，主要運用補其不足（即“虛則補之”）的原則進行治療。臨床常見病癥如月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，滑胎，不孕等，都和肝及沖任損傷密切相關(guān)。婦人以血為本，經(jīng)水為血所化，肝為藏血之臟，司血海，主疏泄，具有儲藏血液和調(diào)節(jié)血流的作用。機能層的下層稱為基底層，富有血管。粘膜上皮為柱狀上皮、立方上皮或復(fù)層柱狀上皮，動情素分泌時，各上皮細胞將長大、分裂使數(shù)目增多。動情素可引起子宮肥大，孕激素可促使子宮內(nèi)膜發(fā)生特殊的妊娠初期變化，或改變子宮內(nèi)膜的性質(zhì)，使之具有產(chǎn)生蛻膜的能力?！　?（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學(xué)員提問：子宮內(nèi)膜的組成及功能？ 　　解析：子宮內(nèi)膜亦稱子宮粘膜，是指構(gòu)成哺乳類子宮內(nèi)壁的一層。 　　治療法則：燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)。 　　證候分析：肥胖之人，痰濕內(nèi)盛，氣機不暢，則沖任阻滯，脂膜壅塞于胞而致不孕；沖任阻滯，則經(jīng)行延后，甚或閉經(jīng)；痰濕內(nèi)阻，故見胸悶納呆泛惡；濕濁下注，故帶下量多，色白質(zhì)粘無臭。B超提示為多囊卵巢綜合征。而擇食、食欲不振是妊娠的正常生理反應(yīng)。它的升舉透發(fā)的功用與柴胡、葛根相近而力較強，配柴胡則用于升提，配葛根則用于透疹。 　　黨參功效補中益氣，無升舉陽氣作用。用藥首選（　　）　　 、白術(shù) 　　 、升麻 　　 、柴胡 　　 、升麻 　　 、柴胡 　　正確答案：D 　　學(xué)員提問：為什么不用黨參？ 　　解析：患者中氣不足，且有氣虛下陷之象。 　　 ，男，38歲。用治各種原因之驚風(fēng)、痙攣抽搐，常與蜈蚣同用。 　　全蝎可息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛，治療：。目赤，咽痛，風(fēng)疹瘙癢。對驚風(fēng)、癲癇而挾痰熱者尤為適宜。用藥宜首選（　　）　　 、蜈蚣 　　 、白僵蠶 　　 、地龍 　　 、白僵蠶 　　 、防風(fēng) 　　正確答案：B 　　解析：右側(cè)面神經(jīng)麻痹，右眼閉合露睛，飲水外漏——為風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，治療宜祛風(fēng)通絡(luò)，、白僵蠶。 　　【中藥學(xué)】 　　 ，男，39歲。在疾病發(fā)展過程中，舌象猶如一面鏡子，變化迅速而又明顯可見，能客觀地反映人體臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧，病邪的性質(zhì)、病位的深淺、病情的進退及病證的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后。在功能上，舌為心之苗，脾胃之外候；在結(jié)構(gòu)上，舌體通過經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋直接或間接地聯(lián)系于臟腑，臟腑之精氣上榮于舌，使其能正常發(fā)揮生理功能。 　　 ，則黑色屬（　　）　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學(xué)員提問：那肝、脾、心、肺均是什么色？ 　　解析：肝、脾、心、肺與五色中的青、黃、赤、白相對應(yīng)。脾為寒濕所困，陽氣不宣，膽汁隨之外泄，故肌膚面目發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（一）　　【中醫(yī)診斷學(xué)】 　　 （　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　解析：脾氣虛證脾氣不足，久延不愈，可致營血虧虛，而成氣血兩虛之證，則形體逐漸消瘦，面色萎黃。 　　寒濕困脾證濕阻氣滯，氣血不能外榮，故見面色黃晦。 　　濕熱蘊脾證濕熱內(nèi)蘊，熏蒸肝膽，致膽汁不循常道，外溢肌膚，故皮膚發(fā)癢，面目肌膚發(fā)黃，其色鮮明如橘子。 　　 ，則舌中屬（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　解析：舌與臟腑經(jīng)絡(luò)有著密切的內(nèi)在聯(lián)系。所以臟腑的病變可以通過經(jīng)絡(luò)氣血的聯(lián)系反映于舌。 　　據(jù)歷代醫(yī)書記載，臟腑的病變反映于舌面，有一定的分布規(guī)律：舌尖應(yīng)心肺，舌中應(yīng)脾胃，舌根應(yīng)腎，舌邊應(yīng)肝膽。右側(cè)面神經(jīng)麻痹1周，右眼閉合露睛，飲水外漏，體質(zhì)尚可。 　　僵蠶可祛風(fēng)定驚，化痰散結(jié)，治療：?？谘蹎沸薄ｑю?。既平熄肝風(fēng)，又搜風(fēng)通絡(luò)，為治痙攣抽搐之要藥。瘰疬結(jié)核。形體消瘦，倦怠乏力，脘腹隱隱墜痛，大便溏薄，一日三行，舌質(zhì)淡，脈沉細無力。黃芪、升麻皆有升陽舉陷的功效，可用于氣虛乏力及中氣下陷等癥。 　　 （　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：A 　　學(xué)員提問：葛根不行嗎？ 　　解析：升麻一藥，主要有升舉透發(fā)及清熱解毒等功效。 　　【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】 　　 （　?。　?、食欲不振 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：A 　　解析：妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)惡心嘔吐頻繁、嘔吐物中有膽汁或咖啡渣樣物、脈搏增快、體溫升高。 　　 ，結(jié)婚2年未孕，形體肥胖，月經(jīng)2～6月一行，胸悶納呆，白帶增多，苔白膩，脈滑。治宜（　?。　?，調(diào)沖益精 　　 ，調(diào)補沖任 　　 ，養(yǎng)血理脾 　　 ，理氣調(diào)經(jīng) 　　 　　正確答案：D 　　解析：患者為不孕證痰濕型。苔白膩，脈滑，為痰濕內(nèi)蘊之征。方藥舉例：啟宮丸。對動情素和孕激素都起反應(yīng)，因此可隨著性周期（發(fā)情周期、月經(jīng)周期）發(fā)生顯著的變化。子宮內(nèi)膜覆蓋著粘膜，由粘膜上皮與其下方的固有層所組成。固有層中粘膜上皮下方的部分稱為機能層，上皮細胞進入其中形成子宮腺，并對動情素起反應(yīng)。　　【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】 　　 （　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 解析：首先提出“女子以肝為先天”觀點的是葉天士的《臨證指南醫(yī)案》，女子獨具先天是由女子的生理特性所決定，這也反映了肝與女子生理特性密切關(guān)聯(lián)。肝脈所過之處，與沖任有密切關(guān)系，婦科疾病多為沖任損傷，而沖任損傷與肝的病變互為因果。故婦科治療常用疏肝養(yǎng)肝等法。如陽虛不能制約陰而致