【正文】 主要有①食管下段與胃底靜脈曲張；②臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張；③上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核；④其他：肝至膈的臍旁靜脈、脾腎韌帶和網(wǎng)膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。初期為痰氣瘀滯互結(jié)為患，以標(biāo)實為主；久則本虛標(biāo)實，本虛以胃陰虧虛、脾胃虛寒和脾腎陽虛為主，標(biāo)實為痰瘀互結(jié)。止嗽散方中白前、紫菀、蒸百部止咳化痰，輕宣肺氣；桔梗性平，辛散苦泄，可開宣肺氣，祛痰利氣；陳皮理氣、化痰、止咳，與桔梗伍用，一升一降，宣降肺氣；荊芥辛散氣香，輕揚透散，可疏風(fēng)解表；甘草調(diào)和諸藥。治宜選用（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　解析：止嗽散【功用】宣利肺氣，疏風(fēng)止咳。【功用】寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞。照此廣義的理解，風(fēng)病當(dāng)然也緣于氣血失調(diào)，治療原則就是調(diào)理氣血了。 　　【臨床應(yīng)用】。疲乏倦怠，嗜睡懶言，四肢無力，近來胎動不安。 　　腎對津液的蒸騰氣化，是津液代謝的主宰和原動力。 　　注意題干所問問題，如果是問淤血的致病特點，那么應(yīng)該選疼痛。 　　腫塊：腫塊固定不移，在體表則色青紫或青黃，在體內(nèi)則為癥積，其質(zhì)較硬或有壓痛，此由氣血瘀結(jié)成積所致。），脂肪和存在人體內(nèi)的氣體。見于破傷風(fēng)。 　　寒濕困脾證：濕阻氣滯，氣血不能外榮，故見面色黃晦。 　　 ②指腎陽虛，陰寒盛于下，火不歸原而虛陽上浮。 　　易感者是指對某種致病因子缺乏足夠抵抗力的人或動物。 　　 肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。陣攣后期，將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，讓分泌物及嘔吐物流出口腔，以防窒息。 　　 1）呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等，病變進一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀，稱為肺性腦病。心房下傳的到達房室結(jié)時如果遇到心室不應(yīng)期就不會激動心室（就是奪獲心室），如果沒遇到不應(yīng)期，就會激動心室，如果正好遇到心室來的電沖動一起激動心室，就會產(chǎn)生兩者融合。治療首選方（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學(xué)員提問：這是什么病的什么型??？ 　　解析：這是肺炎喘嗽的風(fēng)寒閉肺證。 　　【中醫(yī)兒科學(xué)】 　　 （　　） 　　 ，壯熱汗出 　　 ，皮疹稠密 　　 　　 　　 　　正確答案：A 　　學(xué)員提問：麻疹逆證的見癥都有什么？ 　　解析：麻疹逆證：因邪盛正虛而發(fā)生。 　　肺司水液代謝，亦稱為肺主通調(diào)水道，是指肺通過其宣發(fā)肅降作用對體內(nèi)的水液發(fā)揮著疏通與調(diào)節(jié)作用。三焦能夠通行元氣，元氣為臟腑氣化活動的動力。亦即“壯水之主，以制陽光”。肝脈所過之處，與沖任有密切關(guān)系，婦科疾病多為沖任損傷，而沖任損傷與肝的病變互為因果。對動情素和孕激素都起反應(yīng)，因此可隨著性周期（發(fā)情周期、月經(jīng)周期）發(fā)生顯著的變化。 　　 ，結(jié)婚2年未孕，形體肥胖，月經(jīng)2～6月一行，胸悶納呆，白帶增多，苔白膩，脈滑。形體消瘦，倦怠乏力，脘腹隱隱墜痛，大便溏薄，一日三行，舌質(zhì)淡，脈沉細無力?？谘蹎沸?。所以臟腑的病變可以通過經(jīng)絡(luò)氣血的聯(lián)系反映于舌。 　　曲澤：在肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。 　　【針灸學(xué)】 　　 針灸治療痛經(jīng)實證應(yīng)取哪些經(jīng)脈（　　） 　　 、足少陰經(jīng) 　　 、足厥陰經(jīng) 　　 、足太陰經(jīng) 　　 、足厥陰經(jīng) 　　 、足厥陰經(jīng) 　　答案：C 　　解析：治療痛經(jīng)實證應(yīng)該采取行氣活血，散寒止痛的方法，取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。如急性肝炎時，肝臟可輕度腫大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，但有充實感及壓痛。癥見滑精早泄，遺精，小便失禁，遺尿，夜尿頻多，腰膝酸軟，女子帶下清稀，舌淡苔白，脈沉弱等。帶脈循行起于季脅，斜向下行到帶脈穴，繞身一周。本證一般以脅痛，腰膝酸軟，耳鳴遺精與陰虛內(nèi)熱證共見為辨證要點。眩暈欲仆，頭重腳輕，筋惕肉，肢麻震顫，腰膝軟，舌紅苔薄白，脈弦細。宗氣是一身之氣的重要組成部分，宗氣的生成關(guān)系著一身之氣的盛衰，因而肺的呼吸功能健全與否，不僅影響著宗氣的生成，也影響著一身之氣的盛衰。因此與衛(wèi)氣強弱有直接關(guān)系?，F(xiàn)低熱惡寒，鼻塞流涕，疹色紅潤，皰漿清亮，分布稀疏，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。大部分病例為免疫復(fù)合物型腎炎，即鏈球菌抗原（細菌胞漿蛋白或細菌胞壁M蛋白）引起機體產(chǎn)生針對該抗原的抗體（免疫球蛋白），抗原抗體形成免疫復(fù)合物沉積于腎小球，通過補體激活、嗜中性粒細胞參與等導(dǎo)致的一系列炎癥反映。！ 　　 ，宜選（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　答案：B 　　學(xué)員提問：解釋B的方義 　　解析：壽胎丸《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 　　【組成】菟絲子120克（炒燉）、桑寄生60克、川續(xù)斷60克、真阿膠60克。有護場說明正氣充足，疾病易愈；無護場說明正氣不足，預(yù)后較差。常伴有嚴(yán)重休克、少尿或無尿。　　【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】 　　 ，以下錯誤的是（　?。?　　 、意識模糊 　　 、失語、偏癱 　　 　　 、昏迷 　　 　　答案：E 　　學(xué)員提問：A中意識模糊對嗎？ 　　解析：高血壓腦病是指在高血壓發(fā)病過程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓升高而產(chǎn)生的臨床征象。是指病原體侵入人體后，僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。 　　【傳染病學(xué)】 　　 患者男性，32歲。 　　 2）心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重，上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。 　　 ，女，6歲，時有尿頻，小便清長，每晚尿床l次以上，面白少華，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脈沉無力。若無法哺乳到10個月，至少也要保證4～6個月的母乳喂養(yǎng)。腎主水，主要是通過腎陽氣化作用來完成的。其于周身灌體，和調(diào)內(nèi)外，營左養(yǎng)右，導(dǎo)上宣下，莫大于此者也”（《中藏經(jīng)》）?！?　　 （　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　解析：元氣（又名原氣）是人體最根本的氣，根源于腎，由先天之精所化，賴后天之精以養(yǎng)，為人體臟腑陰陽之本，生命活動的原動力。如陽虛不能制約陰而致的虛寒證，一般不能用辛溫散寒的藥物，應(yīng)當(dāng)用補陽的藥物，扶助不足之陽而達到制約相對偏盛之陰的目的。固有層中粘膜上皮下方的部分稱為機能層，上皮細胞進入其中形成子宮腺，并對動情素起反應(yīng)。苔白膩，脈滑，為痰濕內(nèi)蘊之征。 　　 （　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：A 　　學(xué)員提問：葛根不行嗎？ 　　解析：升麻一藥，主要有升舉透發(fā)及清熱解毒等功效。既平熄肝風(fēng)，又搜風(fēng)通絡(luò)，為治痙攣抽搐之要藥。右側(cè)面神經(jīng)麻痹1周，右眼閉合露睛，飲水外漏，體質(zhì)尚可。 　　濕熱蘊脾證濕熱內(nèi)蘊，熏蒸肝膽，致膽汁不循常道，外溢肌膚，故皮膚發(fā)癢，面目肌膚發(fā)黃，其色鮮明如橘子。 　　 ，則黑色屬（　　）　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學(xué)員提問：那肝、脾、心、肺均是什么色？ 　　解析：肝、脾、心、肺與五色中的青、黃、赤、白相對應(yīng)。用藥宜首選（　?。　?、蜈蚣 　　 、白僵蠶 　　 、地龍 　　 、白僵蠶 　　 、防風(fēng) 　　正確答案：B 　　解析：右側(cè)面神經(jīng)麻痹，右眼閉合露睛，飲水外漏——為風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，治療宜祛風(fēng)通絡(luò)，、白僵蠶。用治各種原因之驚風(fēng)、痙攣抽搐，常與蜈蚣同用。它的升舉透發(fā)的功用與柴胡、葛根相近而力較強，配柴胡則用于升提，配葛根則用于透疹。 　　治療法則：燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)。機能層的下層稱為基底層，富有血管。這種方法，又叫“陰病治陽”，即“益火之源，以消陰翳”。元氣通過三焦而輸布到五臟六腑，充沛于全身，以激發(fā)、推動各個臟腑組織的功能活動。 　　 （　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　學(xué)員提問：為什么不是D？ 　　解析：脾、肺、腎司水液代謝是指脾肺腎與水液代謝密切相關(guān)，其相互協(xié)調(diào)，共同維持人體水液的生成、輸布與排泄。其一，將由肺的肅降下達于膀胱的濁液，使?jié)嶂兄逭邚?fù)上升至肺，并重新分布全身；使?jié)嶂兄疂嵴?，化為尿液而排出體外。 　　 ，6歲。應(yīng)診斷為（　?。?　　 ，脾腎氣虛 　　 ，腎氣不足 　　 ，脾腎氣虛 　　 ，脾腎陽虛 　　 ，肺脾氣虛 　　正確答案：B 　　學(xué)員提問：為什么不選尿頻呢？ 　　解析：遺尿包括兩種情況，一則指遺尿病，即俗稱的尿床；二則指遺尿癥，即不僅是將尿液排泄在床上，同時也在非睡眠狀態(tài)或清醒時將尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音，雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失。體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性十余年，近2周來感乏力，食欲不振，近1周來出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。 　　潛在性感染，就是感染了某種病原菌，但沒有表現(xiàn)出癥狀。輕者僅有煩躁、意識模糊，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓升高表現(xiàn)，一過性失明、失語、偏癱與腦灌注過多導(dǎo)致相應(yīng)功能區(qū)受壓有關(guān)。尿素氮升高 　　答案：E 　　學(xué)員提問：那C選項怎么解釋？ 　　解析： C項是對低滲性缺水的描述，如下： 　　患者有大量丟失體液后，只補充水或補鈉少的病史。 　　根盤：腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū)，邊緣清楚。 　　【用法】上藥將前三味軋細，水化阿膠和為丸。病變主要在腎小球，而腎小管功能基本正常。其治法是（　　）　　 ，解毒滲濕 　　 ，利濕解毒 　　 ，泄熱養(yǎng)陰 　　 ，散結(jié)消腫 　　 ，利濕消腫 　　答案：B 　　學(xué)員提問：詳細分析一下？ 　　解析： 　　發(fā)熱1天，顏面、軀干見丘疹及水皰疹——判斷為水痘； 　　低熱惡寒，鼻塞流涕，疹色紅潤，皰漿清亮，分布稀疏，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。 　　 9.“陰病治陽”的病理基礎(chǔ)是（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　答案：B 　　解析： 　　解答：B. 　　陽虛不能制約陰而致的虛寒證，一般不能用辛溫散寒的藥物，應(yīng)當(dāng)用補陽的藥物，扶助不足之陽而達到制約相對偏盛之陰的目的。 （2）肺主一身之氣的運行，體現(xiàn)于對全身氣機的調(diào)節(jié)作用。其病機是： 　　 　　 　　 　　 　　 　　答案：C 　　學(xué)員提問：為什么不選B？ 　　解析： 　　肝陽化風(fēng)證，是肝陽亢逆無制而表現(xiàn)動風(fēng)的證候。 　　 （　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　答案：C 　　學(xué)員提問：為什么不選D呢？謝謝。并于帶脈穴處再向前下方沿髖骨上緣斜行到少腹。 　　腎氣不固的癥狀：小便頻數(shù)而清，夜間尤甚，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或小便失禁。肝淤血時，肝臟可明顯腫大，且大小隨淤血程度變化較大，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)韌，也有壓痛，肝一頸靜脈回流征陽性為其特征。 　　三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可痛經(jīng)止痛；中極為任脈經(jīng)穴，可通調(diào)沖任之氣；次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗穴；地機為脾經(jīng)郄穴，能調(diào)理脾經(jīng)經(jīng)氣而止痛。 　　 在胸部，距前正中線4寸的經(jīng)脈是（　　）　　 　　 　　 　　 　　 　　答案：B 　　學(xué)員提問：其它經(jīng)脈在正中線的分布？ 　　解析：胸腹部：共4條經(jīng) 　　前正中線－任脈 　　腎經(jīng)－在胸部旁開前正中線2寸， 　　胃經(jīng)－在胸部旁開前正中線4寸，腹部旁開前正中線2寸 　　脾經(jīng)－在胸部旁開前正中線6寸，腹部旁開前正中線4寸　　【中醫(yī)診斷學(xué)】 　　 （　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　解析：脾氣虛證脾氣不足，久延不愈，可致營血虧虛，而成氣血兩虛之證，則形體逐漸消瘦，面色萎黃。在疾病發(fā)展過程中，舌象猶如一面鏡子，變化迅速而又明顯可見，能客觀地反映人體臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧，病邪的性質(zhì)、病位的深淺、病情的進退及病證的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后。目赤，咽痛，風(fēng)疹瘙癢。用藥首選（　?。　?、白術(shù) 　　 、升麻 　　 、柴胡 　　 、升麻 　　 、柴胡 　　正確答案：D 　　學(xué)員提問：為什么不用黨參？ 　　解析：患者中氣不足，且有氣虛下陷之象。B超提示為多囊卵巢綜合征。動情素可引起子宮肥大，孕激素可促使子宮內(nèi)膜發(fā)生特殊的妊娠初期變化，或改變子宮內(nèi)膜的性質(zhì)，使之具有產(chǎn)生蛻膜的能力。臨床常見病癥如月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，滑胎，不孕等，都和肝及沖任損傷密切相關(guān)。 　　 ，怒勝（　　） 　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　學(xué)員提問：為什么選B不選C呢？ 　　解析：怒屬木，思屬土，木克土，故憤怒能抑制憂思。因此，三焦通行元氣的功能，關(guān)系到整個人體的氣化作用。肺主通調(diào)水道亦表現(xiàn)在兩個方面：一方面通過肺宣發(fā)作用將津液向上向外布散，將濁液化為汗液排出體外；另一方