醫(yī)院手術室常見基本技能操作評分標準doc-展示頁
2024-08-01 13:26本頁面
【正文】 套評分標準四、 常用手術體位擺放（一）常用手術體位擺放評分標準平臥位（腹部手術、胸部手術）垂頭仰臥位側臥位俯臥位膀胱截石位（二）手術體位的安置原則體位擺放正確（體位墊不能裸露使用），保證患者安全、舒適，無體位并發(fā)癥，手術野暴露充分，便于手術醫(yī)師操作，固定牢固、不易移動，不影響呼吸循環(huán)功能。附件331 無菌器械臺的建立評分標準項目評分標準及細則分值扣分原因得分準備質(zhì)量15分規(guī)范更衣、洗手，戴帽子、口罩清潔器械車，按需求選擇無菌包物品齊全（如一次性無菌縫線、無菌物品單包，無菌液體等）物品擺放合理33333一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分少一種扣1分擺放不合理扣2分操作流程質(zhì)量70分將器械車放于手術間合適位置（距墻最少30cm以上）無菌器械包置于器械臺中央檢查無菌包名稱、滅菌日期和標識、包布（或外包裝）是否完整、干燥先打開無菌包包布一角，再打開左右兩角、最后打開近身側一角使用無菌持物鉗打開內(nèi)層夾巾，檢查包內(nèi)滅菌化學指示物用無菌持物鉗夾取無菌縫線置于器械臺上倒無菌液體于無菌容器中，檢查液體名稱、濃度、有效期、瓶口有無松動、液體有無混濁、沉淀、變質(zhì)（不可濺濕臺面）移動無菌器械車時，器械護士不可手握邊欄，巡回護士不可觸及下垂的手術布單無菌臺上放置的無菌物品不可伸出器械臺邊緣以外，未經(jīng)消毒的手臂不可跨越無菌區(qū)55101055101010一項不符合要求扣2分不符合要求不得分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分濺濕臺面扣5分一項不符合要求扣5分一項不符合要求扣5分全程質(zhì)量15分手術布單至少四層，臺面平整，物品擺放合理，四周下垂30cm無菌觀念強，操作熟練、規(guī)范，無菌物品無污染無菌持物鉗使用正確取無菌包規(guī)范，無污染555一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣2分無菌器械臺建立的目的： 建立無菌屏障，防止無菌手術器械及敷料再污染；加強手術器械管理，防止手術器械、敷料遺漏、遺失。12 外科刷手評分標準項目評分標準及細則分值扣分及原因得分準備質(zhì)量15分衣帽整齊，戴口罩用物準備：無菌手刷、無菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液510一項不合格扣2分少一項扣2分操作流程質(zhì)量70分充分暴露上肢至上臂下1∕3修剪指甲，用適量清潔劑和流動水初步洗手至上臂下1∕3,沖凈皂液取無菌手刷取適量清潔劑于洗手刷毛面上按三節(jié)段（雙手交替）刷手。時間3分鐘刷畢將手刷棄于水池內(nèi)沖洗時指尖向上，肘部置于最低位，不得返流抓取無菌巾中心部位，擦干雙手后將無菌巾對折呈三角形，底邊置于腕部，角部向下，以另手拉對角向上順勢移動至上臂下1∕3，擦去水跡，不得回擦；擦對側時，將毛巾翻轉(zhuǎn)，方法相同將擦手巾棄于固定容器內(nèi)消毒手臂：取適量外科手消毒液，搓揉雙手至上臂下1∕3，再取適量外科手消毒液搓揉雙手，待藥液自行揮發(fā)至干燥。注意事項：洗手時應控制水流，以防水濺濕洗手衣；刷洗后的手、臂、肘部不可觸及其他部位，如誤觸其他部位應視為污染，必須重新刷手；手消毒后應雙手合攏置于胸前，肘部抬高外展，遠離身體，迅速進入手術間，以免污染。注意事項：已戴手套的手不可觸及手套內(nèi)面，未戴手套的手不可觸及手套外面； 參加手術前，應用無菌生理鹽水沖
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