【正文】 管理工作以及陪、探視人員的管理，并做好臨時(shí)工的管理。、報(bào)表按要求及時(shí)、準(zhǔn)確完成，原始資料記錄準(zhǔn)確、完整。，崗位職責(zé)明確，分工合理，彈性排班。提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓了解夜間新入、危重病人護(hù)理情況及病人、家屬需求、夜班護(hù)士工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決↓準(zhǔn)備晨交班，規(guī)范護(hù)士儀表著裝↓主持晨會(huì)交班及床頭交接，對工作質(zhì)量問題及時(shí)糾正解決，合理調(diào)配護(hù)理人力資源↓主持病房行政工作，參與新入、危重患者護(hù)理及搶救工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，溝通協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)及護(hù)患關(guān)系↓參加科主任查房，及時(shí)落實(shí)科主任和主治醫(yī)生對護(hù)理工作的要求↓檢查督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理和病房管理的質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)↓根據(jù)院科安排，參加護(hù)士長例會(huì)，行政查房，業(yè)務(wù)查房，落實(shí)日程，核對醫(yī)囑，護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓參與夜班床頭交班，記錄當(dāng)日主要工作，實(shí)施目標(biāo)管理，做到年有計(jì)劃、月有重點(diǎn)、周有安排并組織實(shí)施。，包括病房環(huán)境的整潔、安靜、安全，病人和陪住、探視人員的組織管理，各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，組織疑難病歷護(hù)理查房，指導(dǎo)護(hù)士制訂護(hù)理計(jì)劃，審修護(hù)理病歷。、疑難病例、死亡病例的討論。 ，檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。四、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士長，根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制訂本病房具體計(jì)劃，并組織實(shí)施。，定期分析、評價(jià)與改進(jìn)。，發(fā)現(xiàn)護(hù)理疑難問題，并有解決方法的記錄，促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。、消毒隔離措施到位，各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)達(dá)標(biāo)，并有記錄。專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理落實(shí)（無各類導(dǎo)管脫落、無跌傷、無因護(hù)理告知不清或護(hù)理不當(dāng)引起的壓瘡），無護(hù)理重大差錯(cuò)事故發(fā)生。、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案和質(zhì)量可追溯機(jī)制，有全年檢查、信息反饋、整改措施的記錄，各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)標(biāo)。，按照護(hù)理部制訂的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)及各病區(qū)的?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查或隨機(jī)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士長有針對性地整改，確?；A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和?？谱o(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定和提高。，定期組織經(jīng)驗(yàn)交流與?？谱o(hù)理新技術(shù)的研究，培訓(xùn)專科護(hù)士，提高專科護(hù)理水平。，落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃，提高護(hù)理人員的素質(zhì)。，檢查危重病人的護(hù)理，組織疑難護(hù)理問題的床邊查房；對復(fù)雜的技術(shù)和新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)，要親自指導(dǎo)并參加部分實(shí)踐。，結(jié)合具體情況制訂分管科室的護(hù)理工作計(jì)劃，并指導(dǎo)各病區(qū)護(hù)士長組織實(shí)施。提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓閱讀醫(yī)院的最新文件、新聞、星期一安排本周工作重點(diǎn)↓深入臨床一線進(jìn)行查房，督導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量↓接待來訪人員和護(hù)士長↓進(jìn)行護(hù)理理論及操作考試↓參加院內(nèi)外有關(guān)會(huì)議↓參加醫(yī)院院周會(huì)↓參加護(hù)士長例會(huì)，行政查房，業(yè)務(wù)查房，落實(shí)日程，核對醫(yī)囑，護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓，并使之不斷提高。、遠(yuǎn)期規(guī)劃，年度計(jì)劃、季計(jì)劃的制訂、組織、實(shí)施及考核。每月對護(hù)理質(zhì)量組檢查中存在的問題與護(hù)士長一起分析，提出改進(jìn)方案。二、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理部副主任，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制的管理，負(fù)責(zé)病房建設(shè)與發(fā)展。，發(fā)現(xiàn)護(hù)理疑難問題，并有解決方法的記錄，促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。重點(diǎn)檢查質(zhì)控組工作，提高全院的護(hù)理工作質(zhì)量。 、科研工作計(jì)劃。 。，科護(hù)長會(huì)議兩周1次，全院性護(hù)理學(xué)術(shù)講座或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每季度1次，護(hù)長例會(huì)每月1次。、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案和質(zhì)量可追溯機(jī)制，有全年檢查、信息反饋、整改措施的記錄，各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)標(biāo)。對全院各級(jí)各類護(hù)理人員的資質(zhì)審查，無非注冊護(hù)士獨(dú)立從事護(hù)理工作。有明確的管理目標(biāo)，有年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排。、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)等組織活動(dòng)。，組織高年資、高學(xué)歷的護(hù)理骨干開展護(hù)理科研，促進(jìn)護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展。對于護(hù)理人員發(fā)生的差錯(cuò)事故與各科室共同分析、研究處理。 ，制訂護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃，并組織實(shí)施；組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核；負(fù)責(zé)完成護(hù)理專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修人員的臨床教學(xué)任務(wù)，修訂與完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。，并與人力資源部協(xié)同做好護(hù)理人員晉升、調(diào)動(dòng)、獎(jiǎng)懲、考核等工作，提高護(hù)理人員資源管理的效率。、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作流程，并嚴(yán)格督促執(zhí)行，檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理和執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度。協(xié)助解決實(shí)際問題，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。蘭大一院——護(hù)理人員管理崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)文件名稱護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)編寫部門/人護(hù)理部編寫日期2011年4月審核人張彩云批準(zhǔn)人劉曉菊修訂次數(shù)1修訂日期2013年6月修改■大部分內(nèi)容更改/增加 □句/段更改□少部分內(nèi)容更改/增加 □新文件目 錄一、護(hù)理部主任崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)2 二、護(hù)理部副主任崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)3三、科護(hù)士長崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)4四、護(hù)士長崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)5五、急診科護(hù)士長崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)6六、門診護(hù)士長崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)7七、手術(shù)室崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)8八、供應(yīng)室崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)9九、血液透析崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)10十、重癥醫(yī)學(xué)科崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)11十一、產(chǎn)房崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)12十二、護(hù)理部干事崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)13一、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理部主任。隨時(shí)掌握全院護(hù)理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況。，經(jīng)審批后實(shí)施，檢查護(hù)理工作質(zhì)量，按期總結(jié)匯報(bào)。，對搶救危重病員的護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。，建立質(zhì)量控制組織網(wǎng)絡(luò)，確立質(zhì)量控制方法，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)步與提高。，評價(jià)護(hù)理質(zhì)量，分析護(hù)理服務(wù)流程中存在的問題，制訂有效的對策。防止護(hù)理缺陷、事故的發(fā)生，確保護(hù)理安全。，深入病房，了解臨床護(hù)理工作質(zhì)量。提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓閱讀醫(yī)院的最新文件、新聞、星期一安排本周工作重點(diǎn)↓按照科內(nèi)計(jì)劃安排好工作，根據(jù)科室的工作量，合理調(diào)配護(hù)理人員↓深入臨床一線進(jìn)行查房↓接待來訪人員和護(hù)士長↓參加院內(nèi)外有關(guān)會(huì)議↓參加醫(yī)院院周會(huì)↓召開全院護(hù)士長會(huì)議，反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量，總結(jié)護(hù)理工作，布置近期護(hù)理工工作，通報(bào)有關(guān)護(hù)理信息，對遇到的有關(guān)護(hù)理問題及時(shí)提出整改措施并落實(shí)相關(guān)制度↓，病房護(hù)理實(shí)行護(hù)士長負(fù)責(zé)制。，健全各級(jí)人員崗位職責(zé)。護(hù)理人力資源的配備管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。有全院安全管理效果和缺陷管理的分析資料，無護(hù)理重大差錯(cuò)事故發(fā)生。組織全院護(hù)士完成在職教育和護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育。、應(yīng)急預(yù)案與處理程序，有輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤的登記資料。控制護(hù)理缺陷，防止護(hù)理差錯(cuò)，杜絕護(hù)理事故。，及時(shí)掌握全院護(hù)理信息，做好信息管理。、糾紛。，深入病房，了解臨床護(hù)理工作質(zhì)量。、主持全院護(hù)士、進(jìn)修生的講課，安排每年護(hù)理人員的理論知識(shí)考試，定期考查護(hù)理人員的專業(yè)技能水平。，以滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理、病人/家屬和政府機(jī)構(gòu)的需要三、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)科護(hù)士長，負(fù)責(zé)分管科室的護(hù)理管理工作。，確保執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的正確性，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作與溝通。、護(hù)理工作的要求，督促指導(dǎo)各病區(qū)護(hù)理工作，并提出改進(jìn)措施。了解所分管病區(qū)護(hù)士工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決↓提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓有計(jì)劃參加分管病區(qū)晨交班，規(guī)范護(hù)士儀表著裝↓與護(hù)士長溝通，解決工作質(zhì)量問題及時(shí)給予指導(dǎo)↓深入臨床一線進(jìn)行查房，督導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)↓指導(dǎo)危重病人搶救工作，解決發(fā)現(xiàn)問題，溝通醫(yī)護(hù)及護(hù)患關(guān)系↓根據(jù)院科安排，參加護(hù)士長例會(huì)，行政查房，業(yè)務(wù)查房，落實(shí)日程，護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓實(shí)施目標(biāo)管理，管理目標(biāo)明確，做到年有計(jì)劃、季有重點(diǎn)，月有安排，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理合格率≥90%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。、應(yīng)急預(yù)案與處理程序，有輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤的登記資料。醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室管理到位，符合要求。，及時(shí)掌握本片區(qū)護(hù)理信息，做好信息管理?？偨Y(jié)片區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，開展護(hù)理研究，并撰寫論文。，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。，做到科學(xué)、合理；參與制訂各級(jí)、各崗護(hù)理人員的工作職責(zé)、各班工作流程、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、?？萍膊∽o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和健康教育內(nèi)容。，落實(shí)護(hù)士長查房，檢查危重病人、手術(shù)、新入院、特殊檢查、重點(diǎn)病人的護(hù)理，并作具體指導(dǎo)。對復(fù)雜的技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)，應(yīng)親自指導(dǎo)并參加實(shí)踐。，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。、進(jìn)修人員，并指定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。，聽取對醫(yī)療、護(hù)理及飲食等方面的意見，研究改進(jìn)病房管理工作。準(zhǔn)確及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院或護(hù)理部有關(guān)制度規(guī)定和要求，并在實(shí)際工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。有?？谱o(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程等資料。，進(jìn)行日間護(hù)士長查房和月病區(qū)護(hù)理全面質(zhì)量檢查，指導(dǎo)危重病人、大手術(shù)病人及搶救病人的護(hù)理，擬訂護(hù)理計(jì)劃，檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行情況，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生?！?0％，病人滿意率不低于95％。、消毒隔離工作，并定期召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，全面提高護(hù)理質(zhì)量。、安排、督導(dǎo)、檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師完成急診搶救任務(wù)，做好留觀病人的護(hù)理并做具體指導(dǎo)，對復(fù)雜的急救技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)，親自指導(dǎo)并參加實(shí)踐。科學(xué)、合理排班，根據(jù)科室人力、物力、財(cái)力，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資源，使其發(fā)揮最大效能。、物品定點(diǎn)、定位放置，并經(jīng)常檢查補(bǔ)充，保持性能良好，以隨時(shí)備用。，掌握先進(jìn)的急救護(hù)理技術(shù)，提高急診搶救護(hù)理的基本知識(shí)和技術(shù)水平，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研，不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。了解病人心理問題及健康宣教落實(shí)情況，征詢病人意見↓參加科主任查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量問題，及時(shí)落實(shí)科主任和主治醫(yī)生對護(hù)理工作的要求↓主持業(yè)務(wù)查房、行政查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士長例會(huì)，檢查帶教工作，檢查留觀及轉(zhuǎn)運(yùn)病人情況↓督促及檢查消毒隔離，物品準(zhǔn)備、環(huán)境衛(wèi)生及病區(qū)工作秩序，記錄當(dāng)日主要工作，實(shí)施目標(biāo)管理↓參加晚間護(hù)士床頭交接班，制定本病房護(hù)理工作年、季、月計(jì)劃，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。，技術(shù)操作規(guī)程，有考評、檢查記錄，無差錯(cuò)事故發(fā)生。，醫(yī)護(hù)配合好，技術(shù)熟練，做到分秒必爭，綠色通道通暢。，及時(shí)解決病人的需求。，無傳染病的漏報(bào)。六、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)門診部護(hù)士長、科主任、科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部護(hù)理業(yè)務(wù)和行政管理。經(jīng)常深入各科門診檢查開診情況和護(hù)理質(zhì)量，復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，不斷提高技術(shù)水平。，積極開展導(dǎo)醫(yī)、便民服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。督導(dǎo)保潔員按時(shí)清掃，保持診室的清潔、整齊，負(fù)責(zé)檢查消毒隔離工作，預(yù)防醫(yī)院感染。提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓檢查環(huán)境衛(wèi)生，開診準(zhǔn)備↓主持晨會(huì)交班，反饋工作質(zhì)量問題，及時(shí)糾正解決↓根據(jù)就診量，合理調(diào)配護(hù)理人力資源↓檢查搶救設(shè)備、物品情況↓巡視各崗位工作情況，進(jìn)行質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)↓檢查護(hù)理流程執(zhí)行情況，檢查次日開