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正文內(nèi)容

護(hù)理人員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程培訓(xùn)教材(更新版)

  

【正文】 18護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)19一、護(hù)理技術(shù)人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)主任、副主任護(hù)師(科護(hù)士長(zhǎng))的領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和教學(xué)工作。、復(fù)印、分發(fā)等工作,協(xié)助護(hù)理部主任完成一些文字書寫工作。,承辦日常事務(wù)。有??谱o(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程等資料。 ,技術(shù)訓(xùn)練及考核。、設(shè)備,保證物品完好率達(dá)100%。提前上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓檢查環(huán)境衛(wèi)生及本科室人員儀容儀表↓了解夜間新入病人護(hù)理情況及夜班護(hù)士工作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決↓主持召開晨會(huì),安排當(dāng)天工作,合理調(diào)配人力資源↓跟班工作,落實(shí)各崗位工作流程, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題和護(hù)理隱患↓檢查督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病房管理的質(zhì)量及各種表格書寫情況,進(jìn)行質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)↓落實(shí)消毒隔離制度,配合相關(guān)部門做好感染監(jiān)測(cè)工作,檢查各種監(jiān)測(cè)登記情況↓參加科主任查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量問題,及時(shí)落實(shí)科主任和主治醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求↓征求臨床科室意見,并組織討論, 提出整改措施,進(jìn)行效果評(píng)價(jià)↓主持業(yè)務(wù)、行政查房,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參與科研、教學(xué)工作↓參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓記錄當(dāng)日主要工作,實(shí)施目標(biāo)管理,做到年有計(jì)劃、月有重點(diǎn)、周有安排并組織實(shí)施。,組織并參與危重患者的搶救工作。、死亡病例和討論。、技術(shù)培訓(xùn),及時(shí)掌握新儀器新技術(shù)的操作,并定期組織考核。,合理安排班次。、器械供應(yīng)達(dá)100%。提前上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓檢查各區(qū)衛(wèi)生及工作人員儀容儀表↓主持召開晨會(huì),安排當(dāng)天工作,合理調(diào)配人力資源↓檢查設(shè)備運(yùn)行情況、庫(kù)存及各班次物品準(zhǔn)備情況↓落實(shí)各崗位工作流程,監(jiān)控各班質(zhì)量, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題和安全隱患,進(jìn)行質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)↓落實(shí)消毒隔離制度,配合相關(guān)部門做好感染監(jiān)測(cè)工作,檢查各種監(jiān)測(cè)登記書寫情況↓組織科內(nèi)員工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試、考核↓征求臨床科室意見,并組織討論, 提出整改措施,進(jìn)行效果評(píng)價(jià)↓主持業(yè)務(wù)、行政查房,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參與科研、教學(xué)工作↓參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),進(jìn)行護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓記錄當(dāng)日主要工作,實(shí)施目標(biāo)管理,制定本科室護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。,組織并指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。,保證護(hù)理質(zhì)量。,維護(hù)良好的就診次序。,搶救護(hù)理技術(shù)操作和應(yīng)急能力有考核登記。提前上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓準(zhǔn)備晨交班,規(guī)范護(hù)士?jī)x表著裝↓重病人床頭交班,檢查指導(dǎo)夜班護(hù)士工作質(zhì)量、重患情況,進(jìn)行質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)↓檢查搶救物品設(shè)備情況,各班護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行情況,落實(shí)質(zhì)量控制流程,并進(jìn)行檢查、指導(dǎo),根據(jù)工作情況合理調(diào)配護(hù)理人力資源↓跟班工作,指揮參與緊急搶救,檢查及指導(dǎo)重病人護(hù)理質(zhì)量,落實(shí)護(hù)理措施。五、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)急診科護(hù)士長(zhǎng)、科主任、科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科護(hù)理行政和管理工作。,崗位職責(zé)明確,分工合理,彈性排班。,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律。四、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士長(zhǎng),根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃,制訂本病房具體計(jì)劃,并組織實(shí)施。專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理落實(shí)(無(wú)各類導(dǎo)管脫落、無(wú)跌傷、無(wú)因護(hù)理告知不清或護(hù)理不當(dāng)引起的壓瘡),無(wú)護(hù)理重大差錯(cuò)事故發(fā)生。,落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃,提高護(hù)理人員的素質(zhì)。、遠(yuǎn)期規(guī)劃,年度計(jì)劃、季計(jì)劃的制訂、組織、實(shí)施及考核。重點(diǎn)檢查質(zhì)控組工作,提高全院的護(hù)理工作質(zhì)量。、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案和質(zhì)量可追溯機(jī)制,有全年檢查、信息反饋、整改措施的記錄,各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)標(biāo)。,組織高年資、高學(xué)歷的護(hù)理骨干開展護(hù)理科研,促進(jìn)護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展。、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作流程,并嚴(yán)格督促執(zhí)行,檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理和執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度。,經(jīng)審批后實(shí)施,檢查護(hù)理工作質(zhì)量,按期總結(jié)匯報(bào)。防止護(hù)理缺陷、事故的發(fā)生,確保護(hù)理安全。護(hù)理人力資源的配備管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。、應(yīng)急預(yù)案與處理程序,有輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤的登記資料。,深入病房,了解臨床護(hù)理工作質(zhì)量。,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作與溝通。、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理合格率≥90%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%??偨Y(jié)片區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),開展護(hù)理研究,并撰寫論文。對(duì)復(fù)雜的技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù),應(yīng)親自指導(dǎo)并參加實(shí)踐。準(zhǔn)確及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院或護(hù)理部有關(guān)制度規(guī)定和要求,并在實(shí)際工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。、消毒隔離工作,并定期召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,全面提高護(hù)理質(zhì)量。,掌握先進(jìn)的急救護(hù)理技術(shù),提高急診搶救護(hù)理的基本知識(shí)和技術(shù)水平,開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研,不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。,及時(shí)解決病人的需求。,積極開展導(dǎo)醫(yī)、便民服務(wù),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。、報(bào)表按要求及時(shí)、準(zhǔn)確完成,原始資料記錄準(zhǔn)確、完整。、檢查各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染。,無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。、新業(yè)務(wù)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫一定水平的論文。了解供應(yīng)器材、敷料的使用意見,不斷改進(jìn)工作,保證臨床需求。,無(wú)安全事故發(fā)生。九、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)血液透析室護(hù)士長(zhǎng)、科主任及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室行政管理和護(hù)理工作。包括各類物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢查和維修。、報(bào)表按要求及時(shí)、準(zhǔn)確完成,原始資料記錄準(zhǔn)確、完整。,合理安排班次。,使護(hù)士掌握新技術(shù)新儀器的操作使用、安裝、消毒處理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量?!?0%,病人滿意率不低于95%。 、疑難病例、死亡病例的討論。,崗位職責(zé)明確,分工合理,彈性排班。十二、護(hù)理管理人員崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理部干事,分工負(fù)責(zé)臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研工作。、整理和各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。、科研、培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施、督辦。,擔(dān)任部分課程的講授,并指導(dǎo)主管護(hù)師完成此項(xiàng)工作。、中級(jí)護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)工作,帶教質(zhì)量高,效果好。、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬訂培訓(xùn)計(jì)劃,負(fù)責(zé)講課。,能指導(dǎo)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),并撰寫一定水平的護(hù)理論文。、新技術(shù)并用于臨床。,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。(晚)間護(hù)理,在護(hù)師指導(dǎo)下,完成危重病人的護(hù)理,落實(shí)護(hù)理計(jì)劃。,做好患者基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。,完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。、整齊,患者臥位得當(dāng),處置及時(shí)。二、護(hù)理人員臨床崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)P班。,完成新病人入院評(píng)估與宣教及首次護(hù)理病歷的書寫,做好次日特殊檢查、當(dāng)日特殊檢查病人宣教。、護(hù)理站整潔干凈,各項(xiàng)護(hù)理文書書寫達(dá)標(biāo)。,客觀詳實(shí)。,按要求巡視病房嚴(yán)密觀察病情對(duì)所管患者做到七知道(姓名、診斷、病情、治療、化驗(yàn)、護(hù)理和心理需求)。、轉(zhuǎn)院、死亡患者的床單位處理、隔離患者床單位的消毒。,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作章程。,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的緊急情況,并參加危重患者的搶救工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度無(wú)差錯(cuò)。,各種治療藥物的準(zhǔn)備,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),做到操作正規(guī)熟練,準(zhǔn)確及時(shí)。、發(fā)放口服藥,做到發(fā)藥到口,及時(shí)收回藥杯,定時(shí)清洗、消毒。、換藥室整潔,物品放置有序。,留8Pm體溫名單。,掌握患者的病情變化。:3023:30及次日06:3008:30的護(hù)理工作。:3006:30休息于護(hù)士值班室,以便夜間隨時(shí)加班。九、護(hù)理人員臨床崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)崗 位崗位職責(zé)工作流程工作標(biāo)準(zhǔn)巡回班,了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟,訪視病人,做好術(shù)前宣教;準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀器和各種設(shè)備,做到心中有數(shù),充分準(zhǔn)備,主動(dòng)配合。,包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況,用藥、輸液、 輸血情況和反應(yīng),以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,確保手術(shù)安全。術(shù)前一日訪視患者,填寫手術(shù)訪視單,了解手術(shù)情況↓術(shù)日晨,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓晨會(huì)交班↓進(jìn)入手術(shù)間↓檢查保潔衛(wèi)生是否符合規(guī)范要求↓檢查控制面板↓檢查手術(shù)間常用設(shè)備、物品↓核對(duì)患者身份后,接患者入手術(shù)間,協(xié)助患者將衣服脫下,平臥于手術(shù)床↓建立靜脈通路后,配合麻醉。,保持手術(shù)間內(nèi)清潔、整齊、安靜。、鋪無(wú)菌單,監(jiān)督醫(yī)生消毒范圍和無(wú)菌操作,如有不當(dāng)立即糾正。術(shù)前一日訪視患者,填寫手術(shù)訪視單,了解手術(shù)情況↓術(shù)日晨,更換工作裝,儀表、著裝規(guī)范↓晨會(huì)交班↓進(jìn)入手術(shù)間↓清潔擦拭物體表面↓洗手↓準(zhǔn)備手術(shù)用物,檢查敷料、器械、一次性用物是否合格↓將指示膠帶貼于護(hù)理記錄單上,并在洗手護(hù)士欄親筆簽名↓打開外層包布后,進(jìn)行外科刷手,手消毒↓順時(shí)針方向打開內(nèi)包布,穿手術(shù)衣,無(wú)觸式帶手套↓檢查包內(nèi)指示卡,按科室布臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范布臺(tái)↓與巡回護(hù)士唱點(diǎn)臺(tái)上所有物品↓協(xié)助醫(yī)生鋪單↓三方核對(duì),手術(shù)開始↓術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),規(guī)范傳遞器械,妥善處理標(biāo)本↓關(guān)閉體腔前,與巡回護(hù)士逐一清點(diǎn)臺(tái)上所有物品↓關(guān)閉體腔后,與巡回護(hù)士逐一清點(diǎn)臺(tái)上所有物品↓縫合皮膚后,與巡回護(hù)士逐一清點(diǎn)臺(tái)上所有物品↓整理敷料,交接器械,了解病情,以便密切配合完成手術(shù)。蘭大一院——層級(jí)護(hù)理工作職責(zé)文件名稱層級(jí)護(hù)理工作職責(zé)編寫部門/人護(hù)理部編寫日期2013年6月審核人張彩云批準(zhǔn)人劉曉菊修訂次數(shù)1修訂日期2013年6月新增□大部分內(nèi)容更改/增加 □句/段更改□少部分內(nèi)容更改/增加 ■新文件目 錄一、N1工作職責(zé)33二、N2工作職責(zé)34三、N3工作職責(zé)35四、N4工作職責(zé)36五、N5工作職責(zé)37六、N6工作職責(zé)38七、N7工作職責(zé)39八、N8工作職責(zé)40九、N9工作職責(zé)41一、N1工作職責(zé):在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,作好病房消毒隔離,藥品、物資、材料請(qǐng)領(lǐng)、保管等工作。負(fù)責(zé)護(hù)理記錄的質(zhì)量改進(jìn)和管理。(5)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本;(6)負(fù)責(zé)病房管理及陪員管理。 (3)依據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房,密切觀察病情變化;病人病情變化第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并及時(shí)通知醫(yī)生。(9)對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。(4)負(fù)責(zé)病房管理及陪員管理。(9)參加院科兩級(jí)護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論,主持本病房的護(hù)理查房。全面掌握本組所負(fù)責(zé)病人的病情、各種導(dǎo)管、皮膚護(hù)理、病人安全情況及有無(wú)留待執(zhí)行的醫(yī)囑等。備好搶救物品及藥品;積極配合醫(yī)生搶救病人,詳細(xì)記錄搶救過程。(1)在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下組織護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。(2)嚴(yán)格、準(zhǔn)確、及時(shí)地按醫(yī)囑給予各種治療處置,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教及康復(fù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)特殊、危重病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施。(2)負(fù)責(zé)護(hù)理進(jìn)修人員和護(hù)士的臨床實(shí)習(xí)的帶教、授課、考核及鑒定。全面掌握本組所負(fù)責(zé)病人的病情、各種導(dǎo)管、皮膚護(hù)理、病人安全情況及有無(wú)留待執(zhí)行的
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