生殖健康咨詢(xún)師培訓(xùn)-女性絕育-展示頁(yè)
2025-05-04 09:30本頁(yè)面
【正文】 形的三角區(qū)為宜，盡量避免 壺腹部結(jié)扎或傘端切除術(shù) 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 25 ③ 手術(shù)時(shí)間宜選擇排卵前期，月經(jīng)干凈后 3～ 7天 黃體期盆腔器官充血水腫，血運(yùn)豐富容易損傷 系膜內(nèi)的血管 ④ 手術(shù)操作規(guī)范化，操作輕柔，切忌粗暴牽拉 連續(xù)縫合系膜的縫線(xiàn)不能過(guò)緊，以免系膜扭曲 縮短，血流不暢 ⑤ 術(shù)前作好咨詢(xún)工作，進(jìn)行心理疏導(dǎo) 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 26 ? 絕育術(shù)后神經(jīng)官能癥雖與輸卵管結(jié)扎手術(shù) 并無(wú)直接關(guān)系，但因患者本身的神經(jīng)類(lèi)型 以及因術(shù)前未作充分的咨詢(xún)工作和術(shù)中的 精神刺激 (包括手術(shù)打擊和醫(yī)療人員的語(yǔ)言 刺激 )，術(shù)后神經(jīng)過(guò)度緊張而表現(xiàn)為神經(jīng)衰 弱、癔病、抑郁或強(qiáng)迫性神經(jīng)官能癥等精神 神經(jīng)異常，又可稱(chēng)心身疾病 臨床表現(xiàn)分兩大類(lèi)型 軀體障礙 精神障礙 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 27 （ 1）診斷 要慎重 ? 主要依據(jù)為術(shù)前精神正常 ? 術(shù)中術(shù)后有一定的誘因或暗示 ? 查體未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、胃腸道等 系統(tǒng)有器質(zhì)性病變 ? 暗示療法有效 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 28 （ 2）處理 主要為心理治療，并配合全身支持療法 在治療過(guò)程中貫穿暗示療法，可針對(duì)主訴 采用安神、鎮(zhèn)靜以及調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物 （ 3）預(yù)防 ① 術(shù)前作好咨詢(xún)工作 解除受術(shù)者顧慮 ② 醫(yī)務(wù)人員在技術(shù)上精益求精 避免不良的語(yǔ)言刺激 ③ 對(duì)有嚴(yán)重神經(jīng)官能癥病史者 不宜行輸卵管結(jié)扎術(shù) 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 29 （ 1）原因 ① 輸卵管結(jié)扎術(shù)前受孕 ② 結(jié)扎后管腔再通 與結(jié)扎術(shù)式有明顯關(guān)系 雙折結(jié)扎發(fā)生率最高 ③ 新生傘形成 與結(jié)扎部位有關(guān) 壺腹部結(jié)扎和傘端切除后可有新生傘形成 所形成的新生傘如位于結(jié)扎近端則與宮腔相通 ④ 輸卵管瘺伴有新生傘形成 結(jié)扎線(xiàn)較細(xì)、結(jié)扎過(guò)緊，縫線(xiàn)嵌入輸卵管切斷管腔 隨之新生傘形成，如位于近端則失敗 2020年 6月 3日 女性藥物避孕 30 ? 雙折結(jié)扎切除法輸卵管內(nèi)膜外露可移位于漿肌層下方 發(fā)育成為小管腔，并與近端的盲端相通而失敗 ? 抽芯包埋法兩斷端距離較近亦可因輸卵管內(nèi)膜異位 延續(xù)造成兩個(gè)斷端再次溝通
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1