護理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄-展示頁
2025-07-05 04:41本頁面
【正文】 日期加7天成失效期，多一天。個別醫(yī)務人員院感意識不強。消毒記錄本登記不規(guī)范。教學工作：護生對外科手消毒法未掌握。輸血登記不全。通知的加班人員未在20分鐘內(nèi)趕到科室加班。 存在問題手術(shù)完畢后有未及時整理手術(shù)間的現(xiàn)象?！踅】到逃喝朐盒?；疾病指導；飲食指導；檢查指導；用藥指導；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導?！踝o理文件書寫:體溫單；危重癥護理記錄單；醫(yī)囑單；出入量記錄；交接班報告；輸血記錄?！醺腥竟芾恚褐委熓夜芾?；消毒效果監(jiān)測；無菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離?！踝o理安全：安全制度；身份識別；用藥安全；護患溝通；管道管理；墜床與跌倒；壓瘡；護理不良事件；信息安全。護理人員責任心有所加強。護士長加強帶教老師的管理，護士長和總帶教老師經(jīng)常督促檢查教學工作。 加強院感知識的培訓。護生基礎較差，帶教老師?？浦R講解不全面，未及時抽查學生的掌握情況；個別帶教老師責任心不強。個別護士責任心不強，核心制度落實不到位。個別醫(yī)務人員院感意識不強。臨床教學：（1）護生對?？浦R掌握不好。值班人員手術(shù)用物準備不齊。部分使用后的針頭未放入銳器盒內(nèi)。□手術(shù)安全核查執(zhí)行情況；□分級護理、護理常規(guī)、優(yōu)質(zhì)護理、整體護理落實情況?！鹾诵闹贫嚷鋵嵡闆r：分級護理制度；查對制度；護理交接班制度等?！跫本裙芾恚杭本溶?；急救藥品；急救技能；急救設備?！趸A護理與重癥管理：基礎護理；重癥護理。護理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄科室手術(shù)室日期檢查方式抽查參加人員強粉霞 雷曉杰 王玉英 王君美 檢查內(nèi)容□病房管理：護士長管理；環(huán)境；設施；探視；護士行為規(guī)范。□護理安全：安全制度；身份識別；用藥安全；護患溝通；管道管理；墜床與跌倒；壓瘡；護理不良事件；信息安全?！醺腥竟芾恚褐委熓夜芾?；消毒效果監(jiān)測；無菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離。□護理文件書寫:體溫單；危重癥護理記錄單；醫(yī)囑單；出入量記錄；交接班報告；輸血記錄?！踅】到逃喝朐盒蹋患膊≈笇?；飲食指導；檢查指導；用藥指導；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導。 存在問題一手術(shù)間有一包棉簽未注明開包時間.。（2）出科考核在學生出科前未考核完。原因分析個別護士無菌觀念不強。整改措施 抽查核心制度落實情況。 護士長加強督導檢查。效果評價上月質(zhì)量檢查相比：無菌觀念和院感意識有所加強。帶教老師責任心有所加強，出科考核已及時完成，教學資料記錄規(guī)范。 護理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄科室手術(shù)室日期檢查方式抽查參加人員 檢查內(nèi)容□病房管理：護士長管理；環(huán)境；設施；探視；護士行為規(guī)范?！趸A護理與重癥管理：基礎護理；重癥護理?！跫本裙芾恚杭本溶?；急救藥品；急救技能；急救設備?！鹾诵闹贫嚷鋵嵡闆r：分級護理制度；查對制度；護理交接班制度等。□手術(shù)安全核查執(zhí)行情況；□分級護理、護理常規(guī)、優(yōu)質(zhì)護理、整體護理落實情況。器械護士對器械臺管理不規(guī)范。布類包滅菌日期書寫不規(guī)范；原因分析個別護士無菌觀念不強。個別護士責任心不強，核心制度落實不到位。個別護士責任心不強，記錄不認真。組織全科醫(yī)護人員再次學習院感知識，強調(diào)其重要性，加強無菌觀念。規(guī)范科室加班制度。加強科室人員對?？浦R的培訓。對低年資護士加強培訓，常給予指導和督促檢查。規(guī)范各項記錄，質(zhì)控組加強
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