外用糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用-展示頁
2025-06-22 03:21本頁面
【正文】 接觸性過敏和交叉反應(yīng) “軟性激素” 的概念 軟性激素：指具有強(qiáng)效激素的療效卻無全身不 良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的激素。 ?濕疹： 如急、慢性濕疹、嬰兒濕疹等。 ? 抗炎作用 ? 抗過敏作用 ? 免疫抑制作用 ? 抗增生作用 外用激素在皮膚科臨床應(yīng)用廣泛 藥理作用 作用機(jī)理 ? 減少體內(nèi)朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量； ? 抑制朗格漢斯細(xì)胞亞群 La抗原表達(dá)； ? 抑制 T淋巴細(xì)胞活性。） ? 目的：加速皮疹痊愈，盡快消除自覺癥狀 。外用糖皮質(zhì)激素的 合理應(yīng)用 自貢市第一人民醫(yī)院皮膚科 文利偉 歷史回顧 ?最早發(fā)現(xiàn)的天然激素 （可的松， 1935） ?第一個(gè)局部外用糖皮質(zhì)激素 （ 1952） ?人工合成糖皮質(zhì)激素 （ 1954） 前景 ?大多數(shù)皮膚病需要外用藥物治療。 ? 局部療效高、不良反應(yīng)少； ?吸收快 ： 藥物涂于體表， 以角質(zhì)層吸收為主； （毛囊、皮脂腺、汗腺吸收為另一通路。 通過以上優(yōu)點(diǎn)，糖皮質(zhì)激素制劑為非感染性皮膚病的治療展現(xiàn)了光明的前景。 外用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥有哪些？ ? 皮炎： 如過敏性皮炎、接觸性皮炎、神經(jīng)性 皮炎、 蟲咬性皮炎、特應(yīng)性皮炎、脂溢性皮 炎、光敏性皮炎等。 ?癢疹、蕁麻疹、銀屑病、紅斑狼瘡等。在局部被酯酶 迅速代謝為無活性降解產(chǎn)物，從而 減少對(duì) HPA軸的抑制作用。 通過影響細(xì)胞和體液免疫的多個(gè)環(huán)節(jié) 而發(fā)揮免疫抑制作用。吸收后本品的代謝途徑與系統(tǒng)給藥相同，主要在肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄，部分原藥和代謝產(chǎn)物也泌入膽汁。 無皮膚刺激性和過敏性。 用于適合以皮質(zhì)激素治療的各種皮膚病 ? 皮 炎：接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢 性皮炎
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