臨床血液學和血液檢驗緒論-展示頁
2025-06-06 01:27本頁面
【正文】 胞 糖代謝 的全面了解是在 1959年后。人體輸血能較安全地開展，是在 1900年發(fā)現(xiàn)紅細胞ABO血型 之后。 1967年以后明確紅細胞內(nèi) 2,3二磷酸甘油醛 可作用于脫氧的血紅蛋白分子，有利于組織獲得更多的氧。 1935年才知紅細胞內(nèi)有 碳酸酐酶 ，能將大量二氧化碳轉(zhuǎn)變成碳酸根離子，使之溶解于血液中；同時也能將碳酸根離子轉(zhuǎn)化成二氧化碳，在肺泡中釋放。自 20世紀初開始，對維持體內(nèi)血細胞數(shù)量恒定的 血細胞生成及造血調(diào)控 也是血液學研究的熱點領(lǐng)域。 系統(tǒng)地和科學地研究血液開始于顯微鏡問世以后，用顯微鏡觀察血液中的紅細胞（ 1673）、白細胞（ 1749）和血小板（ 1842），稱為血液的 有形部分 ，也是血液學家研究的重點對象。 第二節(jié) 血液學發(fā)展史 祖國醫(yī)學早在 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 一書中即有關(guān)于血液的記載，國外在公元前 3－4世紀時已有人提到血液的名宇。在方法學上，多聚酶鏈反應(yīng)等分子生物學研究方法在血液學檢驗和臨床診斷中已廣泛應(yīng)用，使認識和診斷疾病從原來的細胞水平上升到亞細胞水平，到目前的分子水平。實際上，它是以血液學的理論為基礎(chǔ)，以檢驗學的實驗方法為手段，以臨床血液病為工作對象，創(chuàng)建了一個 理論 檢驗 疾病 相互結(jié)合、緊密聯(lián)系的新體系，且在實踐過程中不斷發(fā)展、完善和提高。 近年來，利用分子標志物對白血病進行免疫學分型和對血栓前狀態(tài)進行精確診斷也取得了極大的進展。 臨床血液學 重點研究血細胞（如白血?。⒃煅M織（如再生障礙性貧血），出血傾向（如血友?。┖脱ㄋㄈㄈ缟铎o脈血栓形成）等的致病原因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和診治措施等。 生理學家、生物化學家、免疫學家、遺傳學家、腫瘤學家等與臨床血液學家密切合作，使臨床血液學的預(yù)防、診斷和治療水平不斷提高，同時，臨床血液學又為眾多基礎(chǔ)學科解決了不少問題，并開闊了新的領(lǐng)域。 近年來，隨著基礎(chǔ)學科的飛速發(fā)展，實驗技術(shù)的日新月異，使血液學的研究內(nèi)容和范疇不斷地深入和擴大，開拓了許多新的領(lǐng)域，如 血細胞生物學 和 血液分子生物學 等。 臨床血液學和血液檢驗 緒論 第一章 血液學概述和發(fā)展史 第一節(jié) 血液學概述 血液學 （ hematology）是醫(yī)學科學的一個獨立分支。它的主要研究對象是血液和造血組織，包括研究血液中有形成分形態(tài)的 血細胞形態(tài)學 ；研究細胞來源、增殖、分化和功能的 血細胞生理學 ；研究血細胞組成、結(jié)構(gòu)、代謝和血漿成分的 血液生化學 ；研究血細胞免疫和體液免疫的 血液免疫學 ；研究血液病遺傳方式和信息傳遞的 遺傳血液學 ；研究血液流動性和血細胞變形性的 血液流變學 ；研究實驗技術(shù)和建立實驗方法的 實驗血液學 等。血液學已成為生理和病理多種專業(yè)工作者共同耕耘的園地，血液學范圍不斷擴大，血液學在醫(yī)學整體中已成為分子細胞生物學的前驅(qū)。 臨床血液學 （ clinical hematolgy）是以疾病為研究對象、基礎(chǔ)理論與臨床實踐緊密結(jié)合的綜合性臨床學科，主要包括來源于血液和造血組織的原發(fā)性血液病以及非血液病所致的繼發(fā)性血液病。此外，也研究臨床各科疾病，如肝病、腎病、冠心病、糖尿病、腦血管病、呼吸病、傳染病、免疫病、產(chǎn)科病、惡性腫瘤、遺傳病等以及外科手術(shù)、嚴重創(chuàng)傷、藥物治療等所引起的血液學異常。 隨著醫(yī)學院校檢驗專業(yè)的崛起和發(fā)展，又形成了 臨床血液學和血液檢驗（ Clinical hematology and hematologic examinations）這一分支。 近 20年來， 醫(yī)學分子生物學 的進展全面推動了血液分子細胞生物學的發(fā)展，血細胞的分子和細胞學結(jié)構(gòu)的研究及其在發(fā)病中的作用原理，使人們對血液疾病的理論和實踐有了更深入的認識，把血液學提高到嶄新的 “ 分子血液學 ” 水平。 綜上所述，血液學、臨床血液學和血液檢驗，都屬于血液學的范疇，只是研究的對象有不同的側(cè)重和分工而已。然而對于血液組成和功能的認識長期以來是唯心的和不完全的，有些概念是從點滴的現(xiàn)象和不完整的觀察中推測出來的。血液中的液體部分，亦稱為 血液無形成分
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