高血壓藥物治療規(guī)范-展示頁
2025-06-04 22:11本頁面
【正文】 : 人民衛(wèi)生出版社 , 53～ 57 從指南回歸實(shí)踐： 中國(guó)高血壓現(xiàn)狀 三低 19921998年中國(guó) 3559歲人群 [1] 知曉率 治療率 控制率 19921994 1998 2022 知曉率 治療率 控制率 2022年中國(guó)人群 [2] 血壓水平的定義和分類 分類 理想血壓 正常血壓 正常高值 1級(jí)高血壓 2級(jí)高血壓 3級(jí)高血壓 單純收縮期高血壓 (ISH) 收縮壓 (SBP) 120 120~129 130~139 140~159 160~179 ≥180 ≥140 舒張壓 (DBP) 80 80~84 85~89 90~99 100~109 ≥110 90 和 和 /或 和 /或 和 /或 和 /或 和 /或 和 ISH (DBP 90 mmHg) 應(yīng)根據(jù) SBP的數(shù)值進(jìn)行分級(jí) ( 3) 總的心血管危險(xiǎn)分層 其他危險(xiǎn)因素 , OD或疾病 正常血壓 SBP 120~129 或DBP 80~84 正常高值血壓 SBP 130~139 或 DBP 85~89 1級(jí) HT SBP140~159 或 DBP 90~99 2級(jí) HT SBP 160~179 或 DBP 100~109 3級(jí) HT SBP ≥180 或 DBP ≥110 無其他危險(xiǎn)因素 平均危險(xiǎn) 平均危險(xiǎn) 危險(xiǎn)低度增加 危險(xiǎn)中度增加 危險(xiǎn)高度增加 12 個(gè)危險(xiǎn)因素 危險(xiǎn)低度增加 危險(xiǎn)低度增加 危險(xiǎn)中度增加 危險(xiǎn)中度增加 危險(xiǎn)極度增加 ≥ 3個(gè)危險(xiǎn)因素 , MS, OD或糖尿病 危險(xiǎn)中度增加 危險(xiǎn)高度增加 危險(xiǎn)高度增加 危險(xiǎn)高度增加 危險(xiǎn)極度增加 明確的 CV疾病或腎臟疾病 危險(xiǎn)極度增加 危險(xiǎn)極度增加 危險(xiǎn)極度增加 危險(xiǎn)極度增加 危險(xiǎn)極度增加 血壓 (mmHg) SBP：收縮壓 , DBP：舒張壓 , CV：心血管， HT = 高血壓， OD = 亞臨床器官損害， MS： 代謝綜合征 心血管和腎臟病變演變圖 心 /腦血管 死亡 終末期 心臟疾病 / 大腦損害 amp。121:1244 心肌梗死 和卒中 動(dòng)脈粥樣硬化 心肌重構(gòu) LVH 心室擴(kuò)張 / 認(rèn)知功能障礙 起始降壓治療 其他危險(xiǎn)因素 , 器官損害 (OD) 或疾病 無其他危險(xiǎn)因素 12 個(gè)危險(xiǎn)因素 ≥ 3個(gè)危險(xiǎn)因素 , OD或 MS 糖尿病 明確的心血管疾病或腎臟疾病 正常血壓 SBP 120~129 或 DBP 80~84 不需干預(yù) 改變生活方式 改變生活方式 改變生活方式 改變生活方式 + 立即藥物治療 3級(jí)高血壓 SBP ≥180 或 DBP ≥110 改變生活方式 + 立即藥物治療 改變生活方式 + 立即藥物治療 改變生活方式 + 立即藥物治療 改變生活方式 + 立即藥物治療 正常高值血壓 SBP 130~139 或 DBP 85~89 不需干預(yù) 改變生活方式 改變生活方式，并考慮藥物治療 改變生活方式 + 藥物治療 改變生活方式 + 立即藥物治療 2級(jí)高血壓 SBP 160~179 或 DBP 100~109 改變生活方式，持?jǐn)?shù)周后，若血壓續(xù)未得到控制，則開始藥物治療 改變生活方式，持續(xù)數(shù)周后，若血壓未得到控制，則開始藥物治療 改變生活方式 + 藥物治療 改變生活方式 + 立即藥物治療 1級(jí)高血壓 SBP 140~159 或 DBP 90~99 改變生活方式，持續(xù)數(shù)月后，若血壓未得到控制，則開始藥物治療 改變生活方式，持續(xù)數(shù)周后，若血壓未得到控制，則開始藥物治療 改變生活方式 + 藥物治療 改變生活方式 + 立即藥物治療 H igh ad d ed r iskA C CMod era te ad
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