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高血壓患者的術(shù)前評-展示頁

2025-06-04 22:11本頁面
  

【正文】 壓的終生危險為 90%。高血壓患者的術(shù)前危險評估 桃源縣人民醫(yī)院 按 1999年 WHO和 ISH建議的標準 高血壓的定義為 :在未使用抗高血壓藥物的情況下 ,SBP≥140mmHg和(或 )DBP ≥90mmHg 圍術(shù)期防治高血壓的目的 降低心肌的氧耗 減輕心臟負擔 預防并發(fā)癥 心肌缺血 心力衰竭 腦血管意外 桃源縣人民醫(yī)院 血壓水平的定義和分類 (WHO/ISH) SBP(mmHg) DBP(mmHg) 理想血壓 120 80 正常血壓 130 85 正常高值 130~139 85~89 1級高血壓 (輕度 ) 140~159 90~99 亞組 :臨界高血壓 140~149 90~94 2級高血壓 (中度 ) 160~179 100~109 3級高血壓 (重度 ) ≥180 ≥110 單獨收縮性高血壓 ≥140 90 亞組 :臨界高血壓 140~149 90 桃源縣人民醫(yī)院 美國預防 ﹑ 檢測 ﹑ 評估與治療高血壓全國聯(lián)合委員會第七次報告 (2022/5/21) 桃源縣人民醫(yī)院 高血壓治療原則 血壓應(yīng)控制到 140/90mmHg,糖尿病或腎病患者需 130/80mmHg 大多數(shù)患者需要兩種藥物才能使血壓達標 桃源縣人民醫(yī)院 主要內(nèi)容 ① 50歲以上的人 SBP140mmHg,是比 DBP更重要的 CVD危險因素 。 ② CVD危險 ,自 115/75mmHg開始 ,每增加20/10mmHg,CVD危險加倍 。 ③ SBP120~139mmHg或 DBP80~89mmHg者 ,應(yīng)考慮為高血壓前期 ,需要改變生活方式 ,以預防 CVD。 ⑥ 如果血壓高于目標血壓 20/10mmHg,應(yīng)考慮給予 2種藥物治療 ,其中一種通常為噻嗪類利尿劑 桃源縣人民醫(yī)院 心血管危險性 1級高血壓病人 ,無心血管疾病的危險因素 包括 1級高血壓有 1~2個危險因素者 ,2級高血壓無危險因素或伴 1~2個危險因素者 桃源縣人民醫(yī)院 包括危險因素 3個 ,有糖尿病或靶器官損害的 1級或 2級高血壓病人 ,以及不伴有其他危險因素的 3級高血壓病人 3級高血壓病人 ,有一種或一種以上危險因素 ,以及有臨床心血管疾病或腎臟疾病的所有病人 桃源縣人民醫(yī)院 危險因素 男性大于 55歲 , 女性大于 65歲 吸煙 總膽固醇大于 糖尿病 早發(fā)心血管疾病史 桃源縣人民醫(yī)院 靶器官損害 左心室肥厚 蛋白尿和 (或 )血肌酐濃度升高 動脈粥樣硬化斑塊 視網(wǎng)膜動脈狹窄 桃源縣人民醫(yī)院 相關(guān)臨床情況 腦血管疾病 心臟疾病 腎臟疾病 血管疾病 視網(wǎng)膜病變 桃源縣人民醫(yī)院 綜合考慮 .心合并癥是否得到治療或
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