外科學(xué)課件-腸梗阻-展示頁
2025-06-04 06:14本頁面
【正文】 ? 影像學(xué)檢查 七、治療 ? 原則： 解除梗阻，糾正因梗阻引起的生理紊亂 ? 根據(jù)梗阻的原因、性質(zhì)、部位、全身情況、發(fā)展趨勢制定個體化治療方案 ? 方法：手術(shù)與非手術(shù) ? 非手術(shù)治療（基礎(chǔ)治療） ? 禁食、胃腸減壓（插胃管） ? 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 ? 抗感染 ? 其他治療：置肛管、灌腸、解痙止痛、針灸、生長抑素 七、治療 ? 手術(shù)治療： ? 基礎(chǔ)治療的同時，作好手術(shù)準(zhǔn)備，非手術(shù)治療未能解除梗阻或無法糾正梗阻引起的生理紊亂時應(yīng)用 七、治療 ? 手術(shù)方法 ? 原則： 以挽救生命、解除梗阻為主 ，不苛求祛除病因的確定性治療 ? 手術(shù)適應(yīng)證： ? 絞窄性腸梗阻 ? 有穿孔趨勢、絞窄趨勢的腸梗阻 ? 有非手術(shù)方法不可逆轉(zhuǎn)的器質(zhì)性病變 ? 非手術(shù)治療未取得預(yù)期療效的梗阻 七、治療 ? 手術(shù)方式 ? 解除梗阻病因 ? 切除病變腸管 ? 腸短路手術(shù) ? 腸造口腸外置術(shù) 七、治療 ? 手術(shù)后的治療 ? 水電解質(zhì)酸堿平衡的維護(hù) ? 營養(yǎng)支持 ? 抗感染 ? 并發(fā)癥的處理 幾種常見腸梗阻之一 ? 粘連性腸梗阻 一、粘連性腸梗阻概述 ? 是由于腹腔內(nèi)粘連導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過障礙。全長約3~5m. ? 在第二腰椎左側(cè) 空腸懸韌帶 ? 空腸主要位于左上腹和臍部 ? 回腸位于下腹及盆腔內(nèi) ? 小腸長，系膜短，排列呈扇形 二、小腸大腸的解剖生理 ? 血供來自腸系膜上動脈。 – 熟悉腸梗阻的非手術(shù)療法與手術(shù)療法適應(yīng)證及非手術(shù)療法的基本措施。腸梗阻 2022417 龍華醫(yī)院西醫(yī)外科 :章學(xué)林 Email: 【 目的要求 】 – 了解腸梗阻的病因、病理與分類。 – 掌握腸梗阻的臨床表現(xiàn)與診斷。 一、腸梗阻的概述 ? 腸內(nèi)容物不能正常順利通過腸道 . ? 病因復(fù)雜，病情嚴(yán)重，發(fā)展迅速 ? 能引起腸道本身和全身一系列病理變化 ? 病變范圍可從十二指腸到肛門 二、小腸大腸的解剖生理 ? 小腸：十二指腸、空腸、回腸。靜脈血經(jīng)腸系膜上靜脈回流入門靜脈 ?
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