中藥處方點評ppt課件-展示頁
2025-06-03 23:27本頁面
【正文】 學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成。 ? 處方點評的要求是，在病名不明確的情況下，可不寫病名，但必須寫明中醫(yī)證型。 處方點評內(nèi)容 ? 是否有用藥指征 ? 藥物選用是否恰當(dāng) ? 用法用量是否正確 ? 聯(lián)合用藥是否恰當(dāng) ? 是否重復(fù)用藥 ? 出現(xiàn)不良反應(yīng)而未及時處理 ? 中西藥的聯(lián)用是否合理 ? 是否經(jīng)濟(jì)（首選國家基本藥物） ? 與用藥相關(guān)檢查是否完善 “四查十對” ? 查處方，對科別、姓名、年齡； ? 查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量； ? 查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量； ? 查用藥合理性，對臨床診斷。 ? 2022年 6月國家中醫(yī)藥管理局印發(fā) 《 中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 》 。郎玉英 中藥處方點評 主要內(nèi)容 處方點評實施辦法 處方點評中一些常見問題 處方質(zhì)量改進(jìn)的思考 背景 ? 2022年 5月 1日新的 《 處方管理辦法 》 實施，要求各級醫(yī)院實行處方點評制度。 ? 2022年 3月 5日衛(wèi)生部文件下發(fā) 《 醫(yī)院處方點評管理觃范（試行） 》 。 ? 2022年 10月國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)中藥處方格式及書寫觃范 處方點評定義 ? 處方點評 是根據(jù)相關(guān)法觃、技術(shù)觃范，對處方書寫的觃范性及 藥物臨床使用的適宜性 進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程 藥物臨床使用的適宜性 ? 用藥適應(yīng)證 ? 藥物選擇 ? 給藥途徑 ? 用法用量 ? 藥物相互作用 ? 配伍禁忌 處方點評的目的 ? 通過點評臨床處方是否合理，發(fā)現(xiàn)臨床用藥中存在的問題，有針對性地進(jìn)行干預(yù)，持續(xù)改進(jìn)，以提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，提高藥物治療水平，保障醫(yī)療安全。 在實際操作過程中碰到的問題 ? 醫(yī)保要求與處方點評的要求有所出入 ? 醫(yī)保要求必須按照他固有的病名代碼輸入有效，才能上傳數(shù)據(jù)。 ? 實際工作中需結(jié)合兩者要求完善處方書寫，處方臨床診斷與證型項需同時寫明病名與中醫(yī)證型。 ? 負(fù)責(zé)制定不合理處方點評指南、專項處方點評及技術(shù)討論評定等。 ? 由藥劑科負(fù)責(zé)處方點評日常工作 處方點評的實施 ? 具體抽樣方法和抽樣率：根據(jù)實際情況而定 ? 門診抽樣率： ≥ 總處方量 1‰ ；每月點評處方絕對數(shù) ≥ 100張； 三甲醫(yī)院門診抽樣率： ≥ 總處方量 5% 檢查要求：處方合格率 ≥ 95% 處方點評的依據(jù) ? 依據(jù)：中國藥典、藥品說明書、指南、教科書、循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)、合理用藥的評價指標(biāo)、國家制定的各項藥物使用管理規(guī)范等 處方點評的結(jié)果 ?合理處方 ?不合理處方 不規(guī)范處方 用藥不適宜處方 超常處方 不規(guī)范處方 ? （一）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； ? （二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的； ? （三）藥師未
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