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2025-05-21 12:47本頁(yè)面
  

【正文】 碼入錄一定要準(zhǔn)確。 問(wèn)題 通知頁(yè)面錄入主要注意事項(xiàng)有哪些? 簡(jiǎn)易案件 —— 理賠受理系統(tǒng)操作問(wèn)題 部分機(jī)構(gòu)對(duì)理賠資料掃描分類(lèi)錯(cuò)誤、混亂,掃描效果非常差。 資料掃描后一定要進(jìn)行掃描效果檢查,發(fā)現(xiàn)位置不端正、內(nèi)容不清晰的,要重新掃描。 問(wèn)題 影像掃描主要注意事項(xiàng)有哪些? 1 ? 理賠通知? 理賠受理? 理賠審核? 理賠簽批簡(jiǎn)易案件 —— 理賠受理系統(tǒng)操作問(wèn)題 問(wèn)題 此頁(yè)面垃圾數(shù)據(jù)如何處理? 對(duì)于未生成案件號(hào)的案件,可以直接刪除; 對(duì)于生成案件號(hào)的案件,系統(tǒng)會(huì)提示 “ 是否確認(rèn)撤消該案件? ” ,如確認(rèn)會(huì)連接到特殊功能撤消案件的頁(yè)面,需要錄入撤消案件的原因和詳細(xì)描述,否則不予撤消。 簡(jiǎn)易案件 —— 理賠受理系統(tǒng)操作問(wèn)題 對(duì)于沒(méi)有住院的門(mén)診治療,在入出院日期處錄入門(mén)診治療起止日期。 簽收日期必須錄入,而且要與 《 理賠申請(qǐng)資料提交確認(rèn)書(shū) 》的日期一致,它是理賠時(shí)效的起點(diǎn),用于計(jì)算跟蹤理賠時(shí)效。 索賠金額錄入必須準(zhǔn)確,將來(lái)已申請(qǐng)未結(jié)案未決賠款會(huì)提此數(shù)據(jù),同時(shí)統(tǒng)計(jì)申請(qǐng)金額時(shí)也會(huì)提取此數(shù)據(jù)。 問(wèn)題 該頁(yè)面錄入主要注意事項(xiàng)有哪些? 簡(jiǎn)易案件 —— 理賠受理系統(tǒng)操作問(wèn)題 問(wèn)題 該頁(yè)面待選責(zé)任類(lèi)型勾選不正確有什么后果? 誤或者不全,會(huì)導(dǎo)致審核理算時(shí)不含對(duì)應(yīng)責(zé)任而無(wú)法處理。 之前理賠通知界面入的金額一致。 對(duì)于領(lǐng)款方式勾選是否正確。 遇有特殊情況沒(méi)有填寫(xiě)備注,如發(fā)現(xiàn)客戶報(bào)案時(shí)事故描述與申請(qǐng)時(shí)描述不一致,舉例:報(bào)案時(shí)稱騎摩托車(chē)摔傷,申請(qǐng)時(shí)稱騎自行車(chē)摔傷。 (二)交接憑證(現(xiàn)已改為 《 理賠申請(qǐng)資料提交確認(rèn)書(shū) 》 ) 交接憑證內(nèi)容沒(méi)有根據(jù)實(shí)際提交理賠資料逐項(xiàng)填寫(xiě)。 (三)對(duì)于銀行卡沒(méi)有兩面復(fù)印,即客戶簽名的那一面。 問(wèn)題 理賠受理,實(shí)務(wù)常見(jiàn)問(wèn)題有哪些? 簡(jiǎn)易案件 理賠通知 理賠受理 理賠審核 理賠簽批 簡(jiǎn)易案件 —— 理賠審核系統(tǒng)操作問(wèn)題 可以在理賠審核頁(yè)面“ 修改案件信息 ” 進(jìn)行處理,系統(tǒng)會(huì)調(diào)出受理時(shí)的業(yè)面,修改完點(diǎn)擊確認(rèn),再關(guān)閉窗口。 問(wèn)題 發(fā)現(xiàn)案件信息錄入錯(cuò)誤如何處理? 簡(jiǎn)易案件 —— 理賠審核系統(tǒng)操作問(wèn)題 在入錄界面內(nèi)入錄醫(yī)療費(fèi)用核定單的內(nèi)容,如醫(yī)療費(fèi)用核定單填寫(xiě)的十分完整,則在界面上即可錄入 “ 詳細(xì)見(jiàn)醫(yī)療核定單 ” 問(wèn)題 報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的入錄問(wèn)題? 簡(jiǎn)易案件 —— 理賠審核系統(tǒng)操作問(wèn)題 問(wèn)題 理賠結(jié)論、解約結(jié)論如何正確選擇? 詳見(jiàn)下頁(yè) 簡(jiǎn)易案件 —— 理賠審核系統(tǒng)操作問(wèn)題 (一)空值: 空值 (二)給付 給付且保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效 給付且保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,扣回少收保險(xiǎn)費(fèi) 給付且保險(xiǎn)責(zé)任終止 給付且保險(xiǎn)責(zé)任終止,退還多收保險(xiǎn)費(fèi) 給付且保險(xiǎn)責(zé)任終止,扣回少收保險(xiǎn)費(fèi) (三)拒付 拒付 拒付且保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效 拒付且保險(xiǎn)責(zé)任終止 拒付且保險(xiǎn)責(zé)任終止,退還保險(xiǎn)費(fèi) 拒付且保險(xiǎn)責(zé)任終止,退還現(xiàn)金價(jià)值 (四)協(xié)議給付 協(xié)議給付 協(xié)議給付保險(xiǎn)責(zé)
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