顱腦外傷的ct診斷ppt課件-展示頁(yè)
2025-05-14 07:18本頁(yè)面
【正文】 腫為新月形，厚度較??； 亦可為帶狀影 ? 可因 CSF進(jìn)入或反復(fù)出血，致血腫密度不均勻 ? 大量 SDH可引起彌漫性占位效應(yīng)，致灰、白質(zhì)界面內(nèi)移，中線結(jié)構(gòu)對(duì)側(cè)移位 ? 硬膜下血腫的分類 ? 急性期： 3天以內(nèi)； ? 亞急性期： 4天 — 3周； ? 分類：早中晚三期 ? 慢性期： 3周以上。 內(nèi)緣光滑銳利； 急性期質(zhì)地較均一； 常有骨折； 中線結(jié)構(gòu)移位較輕； 局限，不越過顱縫?？砂橛心X挫裂傷，血液還可破入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔；亦可伴有腦外血腫 ? CT： 可與高血壓腦出血的密度變化相同 四、混合性血腫 ? 混合性血腫是指同一部位兼有 EDH、 SDH 或 腦內(nèi)血腫 ? 多發(fā)性血腫是指一側(cè)或兩側(cè)同時(shí)有 兩個(gè) 以上 血腫 ? 影像學(xué)表現(xiàn)： 外 傷 性 腦 內(nèi) 血 腫 混合性血腫（ EDH、腦內(nèi)血腫） 外傷性腦內(nèi)血腫 （ 同一病人 ) (亞急性或慢性期 ） 第二節(jié) 蛛網(wǎng)膜下腔和腦室內(nèi)出血 ? 形成機(jī)制： ? 外 傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血 : — 常與腦室內(nèi)出血、腦挫裂傷并存 — 外傷性腦內(nèi)血腫直接破入蛛網(wǎng)膜下腔或溢入腦室 ? 外 傷性腦室內(nèi)出血 : — 可源于脈絡(luò)叢挫傷、腦內(nèi)血腫破入腦室內(nèi)（少見） — 新生兒、尤其早產(chǎn)兒，室間孔附近室管膜下出血 破 入腦室 — 出血量較少時(shí)在腦室內(nèi)可形成液體界面。一般 57d ?腦室內(nèi)出血吸收更快 ?易合并交通性腦積水 外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血 第三節(jié) 腦挫裂傷 ? 形成機(jī)制： ? 腦挫傷： 外傷引起腦實(shí)質(zhì)水腫和腫脹 ? 腦裂傷 ：如伴有
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