《顱腦外傷的ct診斷》ppt課件(文件)
【正文】 像為主 第一節(jié) 顱內(nèi)血腫 一、硬膜外血腫（ EDH） ? 形成機(jī)制 ? 顱骨骨折（ 90%） 致腦膜中動(dòng)脈（ 71%80%）或前動(dòng)脈破裂出血，少數(shù)者系 靜脈竇或靜脈 破裂所致 ? 血液聚集在硬膜外間隙形成局限性血腫，一般 不超過顱縫，但可越過中線 影像學(xué)表現(xiàn) ? 典型者為雙凸透鏡形，邊緣整齊、銳利 ? 密度均勻；少數(shù)者不均勻，系再出血、 CSF進(jìn)入或有氣體影 ? 急性期血腫 ? CT為高密度； MRI /T1為等信號(hào)， T2為低信號(hào) ? 亞急性 /慢性期 血腫 ? T1及 T2均為高信號(hào) 【 硬膜外血腫的幾個(gè)特點(diǎn) 】 出血急， 82%為急性； 血腫較為局限； 局部腦組織受壓明顯， 中線移位相對(duì)輕； 常合并骨折； 7080%為顳骨骨折引起的腦 膜中動(dòng)脈及其分支破裂出血。 三、腦內(nèi)血腫 ? 形成機(jī)制： 創(chuàng)傷性腦內(nèi)血腫多發(fā)生在著力點(diǎn) 附近或?qū)_部位。 腦血管損傷 ? 包括外傷性腦梗塞； ? 外傷性假性動(dòng)脈瘤； ? 動(dòng)靜脈漏； ? 靜脈栓塞。 80%可見膈下游離氣體，強(qiáng)調(diào)立位或半臥位。 PPT Made by Cherry K. Thank you ! 。 【 急、慢性肺膿腫分類 】 三個(gè)月為界。 腦積水 ? 梗阻性腦積水（內(nèi)通道） 梗阻部位以上的腦室擴(kuò)大 ? 交通性腦積水（外通道） 腦室對(duì)稱性擴(kuò)大，但不伴有腦溝加寬、加深 腦腫脹和腦水腫 ? 是最常見的繼發(fā)性腦損傷； ? 也可因腦組織直接受傷引起； ? 廣泛低密度，腦室受
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