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心臟彩超操作ppt課件-展示頁

2025-05-12 23:21本頁面
  

【正文】 正常心內(nèi)壓與心內(nèi)血液循環(huán) 中心靜脈壓( CVP)正常值為 ~( 5~10cmH2O),一般代表右心室或者腔靜脈胸腔段內(nèi)的壓力的變化。心臟的泵功能是通過心肌收縮實(shí)現(xiàn)的,而心肌收縮又是通過興奮 收縮偶聯(lián)機(jī)制實(shí)現(xiàn)的。 降支 二、生理概要 (一)心動(dòng)周期 ( cardiac cycle) 指的是心臟的一個(gè)活動(dòng)周期,由心臟的一次收縮和舒張動(dòng)作構(gòu)成。 ④ 淺層竇螺旋狀肌束,起自三尖瓣環(huán),順時(shí)針方向抵心尖移行到肌小梁與乳頭肌 。 ② 深層竇螺旋狀肌束,起自三尖瓣環(huán),繞過左右兩室。心房肌的淺層沿橫徑走行,為 左右兩房共有,深層各房固有,分縱行與環(huán)行纖維兩種。四個(gè)瓣環(huán)大致在一個(gè)平面上,與心臟長軸相垂直 。 4. 下腔靜脈 (inferior vena cava): 開口于右心房下部,前方為膈肌,后方為奇靜脈,外側(cè)有胸膜和膈神經(jīng),開口處有一瓣膜 。左側(cè)為升主動(dòng)脈。左肺動(dòng)脈較短,與主肺動(dòng)脈成角較大。 2. 主肺動(dòng)脈 (pulmonary artery): 位于主動(dòng)脈左前方,根部左側(cè)為左心耳,在主動(dòng)脈弓下方分為左、右肺動(dòng)脈。 1. 主動(dòng)脈 (aorta): 長約 5cm,右側(cè)為上腔靜脈,左側(cè)為肺動(dòng)脈主干。二尖瓣在開放時(shí)下垂入左心室內(nèi),大瓣之后的左心室為流入道。心耳基底部壁較薄。 左心房 (left atrium) : 壁較右心房厚得多,心房?jī)?nèi)壁光滑,后壁有四孔,左、右各二,為肺靜脈的入口。 右心室 (right ventricle): 略呈三角錐體狀,右室腔分為流入部(右心室體或竇部)及流出部(漏斗部)兩部分。 (二)心臟和大血管 (heart and great vessels) 右心房 (right atrium): 壁薄,呈三角形,基底部寬大, 其上緣外 側(cè)與上腔靜脈交界。 第二章 心臟及大血管 第一節(jié) 心臟及大血管的解剖和生理概要 第二節(jié) 心臟 超聲檢查技術(shù) 第三節(jié) 心臟功能測(cè)定 第一節(jié) 心臟及大血管的解剖和生理概要 一、解剖概要 (一)心包 心包 (pericardium): 為纖維漿膜囊,包裹整個(gè)心臟和大血管根部,分為臟、壁兩層。臟層為漿膜層,覆蓋在心肌表面,又稱心外膜。 房間隔 (atrial septum) : 前緣正對(duì)主動(dòng)脈后竇的中點(diǎn),下緣正在二尖瓣環(huán)之上;后緣正對(duì)房間溝;上緣與上腔靜脈內(nèi)側(cè)壁相連續(xù);左側(cè)為二尖瓣環(huán);右側(cè)為三尖瓣和中間間隔。 室間隔 (ventricular septum): 由膜部室間隔和肌部室間隔組成。左心房的前面有左心耳,基底部較窄。 左心室 (left ventricle):略呈圓錐形,肌壁約為右心室壁厚度的 3倍。左心室流出道的前外側(cè)壁為肌肉組織,由鄰近的室間隔和心室壁組成;后內(nèi)側(cè)壁為纖維組織,由二尖瓣大瓣附屬部分和室間隔膜部組成。升主動(dòng)脈根部有左、右冠狀動(dòng)脈分出,主動(dòng)脈弓在胸骨右緣第二肋軟骨處向后,低 于第四胸椎左側(cè)。右肺動(dòng)脈較長,幾乎成直角自主肺動(dòng)脈分出。 3. 上腔靜脈 (superior vena cava): 位于心臟右后上方,遠(yuǎn)段在心包外。奇靜脈位于無名靜脈匯入上腔靜脈處后方,上腔靜脈開口于右心房,入口處無瓣膜。 (三)心臟纖維骨架 心臟纖維骨架 (fibrous framework of heart) : 指以主動(dòng)脈瓣環(huán)為中心連接四個(gè)瓣膜及瓣環(huán)的纖維三角。 (四)心肌 心肌 ( myocardium): 分為心房肌和心室肌。 ① 深層球螺旋狀肌束,起自膜部螺旋樣走行在左心室內(nèi)面。 ③ 淺層球螺旋狀肌束,從二尖瓣環(huán)起始,順時(shí)針方向抵心尖移行到肌小梁與乳頭肌。 (五)心臟瓣膜 心臟瓣膜 (cardiac valve): 心臟通過兩側(cè)房室瓣和兩大動(dòng)脈瓣的作用, 產(chǎn)生單向前進(jìn)血流,帶動(dòng)血液循環(huán)。 (二)心臟泵功能
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