胰島細胞瘤ppt課件-展示頁
2025-05-12 04:54本頁面
【正文】 %為 β細胞增生， 惡性腫瘤 不到 10%，且常有肝及附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是，臨床癥狀和血糖水平并不成正比，甚至有的從不早餐前發(fā)病；發(fā)作后血糖并不一定很低，發(fā)作時不予補充葡萄糖也可自行緩解；若病情嚴重或發(fā)作時間延長，有時在進食數(shù)小時后癥狀才消失。若及時進食或靜脈注射 葡萄糖 ，則數(shù)分鐘即可緩解。多數(shù)由偶發(fā)至頻發(fā)，逐漸加重，甚至每天發(fā)作數(shù)次。癌腫病人，病程進展快，肝臟腫大、質(zhì)硬、消瘦、腹痛、腹瀉等嚴重低血糖癥狀。但必須指出，任何一種低血糖癥都可出現(xiàn)多種多樣癥狀。輕者可表現(xiàn)為兩眼發(fā)直、癡呆不語、反應遲鈍等；重者可有狂躁不安、胡言亂語、性格變態(tài)、甚至幻聽、幻視及妄想等精神異常表現(xiàn)。約 4%的胰島素瘤與其他內(nèi)分泌腺瘤如腎上腺瘤、 甲狀旁腺瘤 、垂體瘤同時存在，與甲狀旁腺瘤和垂體瘤組成 Ⅰ 型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。 腺瘤 一般較小，直徑在 ～，最大者可達 15cm，血管豐富，包膜完整。 90%左右的腫瘤位于胰腺內(nèi)，在胰腺頭、體、尾各部位發(fā)生的幾率相同。 胰島素瘤 (insulinoma)又稱胰島 β細胞瘤，是一種以分泌大量 胰島素 而引起發(fā)作性 低血糖癥 候群為特征的疾病，為器質(zhì)性低血糖癥中較常見的病因。 胰島素瘤 是最常見的功能性胰島細胞瘤 ,由N i c h o l i s 于 1 9 0 2 年 首 先 報 道 在 尸 檢中發(fā)現(xiàn) ， 其發(fā)病率約為 1/25萬 ， 隨著對 胰島素瘤 認識水平的提高和影像學技術(shù)的進步 ， 目前在臨床并不罕見 。 由于該病會導致低血糖反復發(fā)作 ， 且臨床癥狀復雜多變 ， 易于誤診 ，常給患者帶來很大危害 ， 手術(shù)切除腫瘤是治療胰島素瘤 唯一有效的方法 。本病約 90%以上為胰島 B細胞的良性腫瘤，且約90%為單個，也可多發(fā)。此外，腫瘤也可發(fā)生在胰腺外臟器，如網(wǎng)膜、脾門、胃壁、肝胃韌帶、十二指腸、膽囊、 腸系膜 、空腸、回腸、美克爾憩室等。此外，有微腺瘤、腺癌 (罕見 )以及彌漫性胰島細胞增生或胰島 B細胞增殖癥。 胰島素瘤 癥狀體征 常表現(xiàn)為軟弱、無力、出汗、震顫、心悸、饑餓感、面
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