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[醫(yī)藥衛(wèi)生]成釉細(xì)胞瘤-展示頁

2025-03-02 13:03本頁面
  

【正文】 er提出的臨床病理分型。所以, 1929年Churchill將此瘤命名為“成釉細(xì)胞瘤” Ameloblastoma (Amel 法語,意思是 Enamel),取代釉質(zhì)瘤一詞。 1885年 Malassze對此瘤命名為釉質(zhì)瘤 Adamantinoma (Adamas 希臘語,意思是 a hard substance)。 1827年一位叫 Cusack的學(xué)者首先報(bào)告了一例發(fā)生于頜骨內(nèi)的成釉細(xì)胞瘤。 成釉細(xì)胞瘤是來源于成釉器型組織的真性腫瘤 , 但不向釉質(zhì)形成方向分化 。一、成釉細(xì)胞瘤 Ameloblastoma 成釉細(xì)胞瘤 成釉細(xì)胞瘤 (ameloblastoma)是良性牙源性上皮性多形性腫瘤 , 但有 局部侵襲性 。 它是常見的牙源性腫瘤 , 據(jù)國內(nèi)六所口腔醫(yī)學(xué)院??谇徊±斫萄惺医y(tǒng)計(jì)資料 , 占牙源性腫瘤的 60%以上 。 對成釉細(xì)胞瘤的認(rèn)識已有 100多年的歷史。 Falkson在 1879年對此腫瘤作了全面的描述。 成釉細(xì)胞瘤 由于此名含有形成硬組織之意,而在成釉細(xì)胞瘤中并不存在有牙齒硬組織。 成釉細(xì)胞瘤 近年來,隨著認(rèn)識的深入,人們發(fā)現(xiàn)成釉細(xì)胞瘤不是單形性,而是多性形,因而提出了多種分型意見。本教材主要選用 WHO組織學(xué)分型,并結(jié)合國內(nèi)資料和 Gardner意見將成釉細(xì)胞瘤分為三種類型,即 一般型、單囊型 和 周邊型成釉細(xì)胞瘤。 ? 一般型成釉細(xì)胞瘤的重要生物學(xué)特點(diǎn):一是腫瘤沿松質(zhì)骨的骨小梁間浸潤生長;二是腫瘤發(fā)生的部位影響預(yù)后,特別是下頜升支和上頜磨牙區(qū)。 ⒈ 臨床特征: 成釉細(xì)胞瘤是一常見的牙源性腫瘤,但有局部浸潤性生長。 此瘤可發(fā)生于任何年齡,但以 30- 49歲的青壯年為多,平均年齡 40歲左右,無明顯性別差異 (Small amp。北醫(yī):男 %,女 %) %發(fā)生于下頜骨, %發(fā)生于上頜骨。 臨床表現(xiàn)為無痛性,漸進(jìn)性發(fā)展的頜骨膨大。骨質(zhì)受壓迫而吸收變薄。骨質(zhì)完全吸收后,觸之局部有波動感。 口腔檢查 :腫瘤區(qū)覆蓋的粘膜,一般光滑而無特殊改變,有時可見對頜牙齒的咬痕。有的病人將松動牙齒拔除后,拔牙創(chuàng)不愈,有瘤組織長出。 X線檢查 :表現(xiàn)為頜骨單囊或多囊型溶骨性病損。有時可見囊內(nèi)含有埋伏牙,以 8|8 多見。
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