電擊除顫技術(shù)ppt課件-展示頁(yè)
2025-05-10 18:01本頁(yè)面
【正文】 。 ?掌握電擊除顫的操作過(guò)程（重點(diǎn)）。電擊除顫技術(shù) ICU 黃 春 榮 ⑵ 教學(xué)安排： 教學(xué)目標(biāo) ?了解電擊除顫的定義及原理。 ?掌握心室撲動(dòng)及心室顫動(dòng)的心電圖（難點(diǎn)）及評(píng)估方法。 ?熟悉電擊除顫的并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。又稱(chēng)心臟電復(fù)律術(shù) 電除顫的原理： ?選一適當(dāng)?shù)碾娏?，?2— 3毫秒內(nèi)經(jīng)胸壁（胸外電除顫）或直接經(jīng)心臟（胸內(nèi)電除顫），使 75— 100%的心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)處于除極化處于不應(yīng)期，打斷導(dǎo)致心律失常折返環(huán)或消除異位興奮灶從而使自律性最高的竇房結(jié)控制心臟搏動(dòng)，達(dá)到重建竇性心律的方法。 擇期性心臟電復(fù)律（選擇同步電除顫) 心臟電復(fù)律 緊急電復(fù)律 （選擇非同步電除顫） 擇期電復(fù)律適應(yīng)癥： 房顫 心房撲動(dòng)經(jīng)藥物治療無(wú)效者 室上性心動(dòng)過(guò)速經(jīng)治療無(wú)效時(shí) 緊急電復(fù)律適應(yīng)癥： 心 室顫動(dòng) 心室撲動(dòng) 正常心電圖 常為一過(guò)性，如未能及時(shí)恢復(fù)正常，便會(huì)迅速轉(zhuǎn)為心室顫動(dòng)。 心室撲動(dòng)心電圖 心室顫動(dòng)心電圖 QRST波群完全消失，代之以形狀不一、大小不等、極不規(guī)則的心室顫動(dòng)波，頻率為 250～ 500次 /分鐘。 引起室撲和室顫的原因 ?冠心病患者廣泛心肌梗塞形成后，是誘發(fā)室撲、室顫最常見(jiàn)的原因。 ?藥物誘發(fā)室撲和室顫。 ?心臟手術(shù)、心臟外傷 或做心導(dǎo)管檢查時(shí)。 ?此外，心室顫動(dòng)可由觸電、溺水、窒息 、高鉀血癥 、低鉀血癥 引起 。 ?室顫和室撲臨床表
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