除顫儀的臨床應(yīng)用-展示頁
2024-08-31 00:24本頁面
【正文】 再除，存活率為 2?5% 除顫儀 除顫儀所釋放電流應(yīng)是能夠終止室顫的最低能量。此時(shí)已無心動(dòng)周期，也無QRS波，更無從避開心室易損期，應(yīng)即刻于任何時(shí)間 放電。 主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速型心律失常。（電極柄需要無菌、電能較小，一般為 2030J） 非手術(shù)情況下，采用體外經(jīng)胸壁電除顫、電復(fù)律。反復(fù)電擊對(duì)心肌損傷較輕，適于進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)和電除顫。 電除顫與電復(fù)律有何不同？ 20世紀(jì) 60年代早期曾應(yīng)用交流電除顫，交流電放電時(shí)電流量大，放電時(shí)間長(zhǎng)達(dá) 20ms，不易避開心室易損期，易引起心肌損傷和嚴(yán)重心律失常，尤其體內(nèi)交流電除顫可直接導(dǎo)致心功能惡化。 電復(fù)律：任何異位快速心律只要有心動(dòng)周期，心電圖上有 R波，放電時(shí)需要和心電圖 R波同步，以避開心室的易損期。除顫儀的臨床應(yīng)用 北京安貞醫(yī)院搶救中心 丁莉萍 目 錄 一、概念 二、作用與意義 三、如何操作 四、技術(shù)與設(shè)備管理 五、國(guó)外應(yīng)用介紹 一、概 念 電除顫和電復(fù)律的機(jī)制是將一定強(qiáng)度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，然后心臟自律性最高的起搏點(diǎn)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，通常是竇房結(jié)。 電除顫與電復(fù)律的機(jī)制 電除顫：心室顫動(dòng)時(shí)已沒有心動(dòng)周期，可以在任何時(shí)間放電。 如果電復(fù)律時(shí)在心室的易損期放電可能導(dǎo)致心室顫動(dòng)。 直流電容器充電后可在非常短的時(shí)
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