闌尾切除術(shù)圖解ppt課件-展示頁(yè)
2025-05-08 03:22本頁(yè)面
【正文】 (圖 1)。闌尾根部和盲腸的位臵關(guān)系是固定的，但闌尾的位臵是多變的。 ? [體位 ] ? 平臥位。 ? 。 ? ，術(shù)前需特殊準(zhǔn)備。 ? 、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂者，術(shù)前要予以糾正。如闌尾寄生蟲(chóng)、類(lèi)癌、腹腔內(nèi)其他臟器疾病累及闌尾等。 ? 3個(gè)月以后，可以行闌尾切除術(shù)。 ? ，早期（ 3個(gè)月以內(nèi)）早做手術(shù)；中、晚期不能用抗生素控制者，亦應(yīng)手術(shù)治療。 ? 。闌尾切除術(shù) ? [適應(yīng)癥 ] ? 。 ? 、壞疽性闌尾炎。 ? 、老年性闌尾炎，因其病理、生理上的特點(diǎn)，宜早行手術(shù)治療。 ? 。 ? 。 [術(shù)前準(zhǔn)備 ] ? ，病人體質(zhì)好者，可以不用特殊準(zhǔn)備。 ? ，要聯(lián)合、大劑量使用廣譜抗菌素，以控制感染。 ? 。 [麻醉 ] ? 成人用硬膜外麻醉，小兒用全麻。 [手術(shù)步驟 ] ?做闌尾手術(shù)必須熟知闌尾的位臵變化與血供情況。闌尾可隨盲腸高至肝下，低至盆腔，甚至可以越過(guò)中線達(dá)左側(cè)腹部，但大多數(shù)闌尾位于右下腹。 闌尾的動(dòng)脈來(lái)自回結(jié)腸動(dòng)脈，為終末動(dòng)脈 ?闌尾有恒定的系膜，多呈三角形，其根部附著于回腸系膜的下部，系膜內(nèi)有闌尾的血管、神經(jīng)和淋巴管等。闌尾炎時(shí)，因炎癥粘連可致系膜水腫，使
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